仙鹤草的用量多少克_最大剂量、一般用量与作用功效

2023-06-10 12:07:45 0

仙鹤草的用量多少克_最大剂量、一般用量与作用功效

仙鹤草

本品为蔷薇科植物龙芽草Agrimonia pilo saLe deb.的干燥地上部分。主产于浙江、江苏、湖南、湖北等地。夏、秋二季茎叶茂盛时采割,除去杂质,干燥。别称“龙茅草、仙合草、石打穿、狼牙草、黄龙尾、脱力草”。

【处方用品】仙鹤草、仙鹤草炭。

【炮制加工】(1)仙鹤草:除去残根和杂质,洗净,稍润,切段,干燥。(2)仙鹤草炭:取仙鹤草段,置锅内,用武火加热,炒至外表褐色,洒少许清水熄灭火星,立即取出,摊开,至凉透。

【功效及用法用量】苦、涩、平。归心、肝经。属收敛止血药。中药“止血之圣药”。具有收敛止血,截疟,止痢,解毒,补虚的功效。主治各种出血症,如咯血,吐血,崩漏下血,疟疾,血痢,痈肿疮毒,阴痒带下,脱力劳伤。

常用剂量:6~12g,内服。外用适量。

【大剂量单药应用经验】

1.王豪经验:(1)治疗滴虫性阴道炎:取仙鹤草1000g将仙鹤草洗净切碎,加3000mL入锅煎煮,煎煮至剩液1000mL时,去渣取汁,再继续煎煮至药液剩500mL。用此药汁治疗滴虫性阴道炎时,可先用蘸有新洁尔灭溶液的棉球彻底擦洗阴道,再用蘸满仙鹤草药汁的棉球均匀地涂擦整个阴道,最后取一个蘸满仙鹤草药汁的带线大棉球塞入阴道,留置3~4个小时后取出,可每天用药1次,连续用药7天为个疗程。(2)治疗嗜盐菌性食物中毒:取仙鹤草30g。将仙鹤草用水煎煮至100mL,去渣取汁,每天服1次(小儿酌减),同时进行输液及对症治疗。在用仙鹤草治疗后,上述患者胃痛、呕吐、头痛、胸闷、四肢麻木等一般的中毒症状在2~3个h内即可消除,其腹痛的症状可在12个小时左右消失,其腹泻的症状一般可在24~48个小时内得到控制。(3)治疗美尼尔氏综合征:取仙鹤草60g。将仙鹤草用水煎煮后去渣取汁,每日服1剂,可少量频服,一般连续服用3~6天。(4)治疗急、慢性痢疾的方法为:取仙鹤草30~60g。将仙鹤草用水煎煮后去渣取汁,每天分3次服完。轻者服药1~2次即可痊愈,重者连续服药4~5次即可痊愈。(5) 治疗口腔炎:①取干仙鹤草根30g。将仙鹤草根用水煎煮15min, 去渣取汁,漱口后内服,每天分2次服完(仙鹤草根1天的用量为30g),连续用药5天为1个疗程。②取适量的仙鹤草根研末。将仙鹤草根的粉末吹入口腔内的炎症部分,每天可用药4~5次,连续用药3天为1个疗程。此方法适用于儿童和不愿口服药物者。(6)治疗糖尿病:取仙鹤草30g。将仙鹤草用水煎煮后去渣取汁,每天服1剂,早晚各服1次。(《求医问药》,2009年第12期)2.杨丽爱、乔晓芝、周飞雪经验:治疗2型糖尿病。使用单味仙鹤草(30~50g/d)水煎剂,分3次服用。坚持服用后发现,胰岛素分泌峰值明显,时相恢复正常,推测仙鹤草降血糖的作用机制类似磺脲类药物,即具有促胰岛素分泌的作用。还发现单味仙鹤草治疗2型糖尿病时可能具有促泌剂样作用,而不具备胰岛素增敏作用,故其治疗仅限于病情较轻而无并发症患者,确切机制有待进一步深入研究。(《浙江实用医学》,2005年第6期)3.王英经验:仙鹤草30~60g,水煎服,每天1剂。有健脾补肾功效,治疗消渴病。(《浙江中医杂志》,1992年第6期)4.罗仁经验:治疗风湿性心脏病,取仙鹤草30g,水煎服,每日1剂,2次分服,15天为1疗程。(《单味中药疗法》)。

【大剂量配伍及名方应用经验】

1.孟亚东经验:治疗过敏性紫癜。仙鹤草三两(150g),生龟板一两(50g),枸杞根、地榆炭各二两(100g)。水煎服。(《中华现代中西医杂志》,2010年第8期)2.陈国和经验:用鸡蛋文火煎中药仙鹤草和独活联合西药东莨菪碱(654~2)片(5~10mg/次,3次/d)治疗美尼尔综合征,服药4个疗程(鸡蛋6个,独活30g,仙鹤草50~70g,文火煎煮2h,1剂/d,3d为一个疗程)。研究认为仙鹤草可以清除内耳水肿,改善迷路淋巴液回流,治疗多种原因引起的眩晕。(《河北医学》,2005年第7期)3.王豪经验:(1)治疗咳嗽:取仙鹤草20~30g,瓜蒌壳、黄芩、白前、百部、玉竹、款冬花各10g,败酱草12g。将上述药物用水煎煮后去渣取汁,每天服1剂。(2)治疗癌性疼痛:取仙鹤草50~80g,将仙鹤草用水煎煮后去渣取汁,将仙鹤草药汁与其他药物(槟榔、制半夏、白龙藤、龙葵、甘草)的煎汁混合后温服,每天服1剂。也可加入20mL的蜂蜜同服。连续服用30天为1个疗程。(3)治疗牛皮癣:取仙鹤草、徐长卿各30g,甘草10g。将上述药物用水煎煮后去渣取汁,每天服1剂,早晚各服1次。(4)治疗盗汗:取仙鹤草30~90g,大枣15~30g。将上述药物用水煎煮后去渣取汁,每天服1剂。一般连续服药7天即可获得显著的疗效。(5)治疗恶性肿瘤:取仙鹤草和败酱草各50g,将上述药物用水煎煮后去渣取汁,每日服1剂,分3次服完。(《求医问药》,2009年第12期)4.陶寰经验:采用益气活血解毒方(含黄芪30g,党参15g,慧该仁30g,仙鹤草30g, 白花蛇舌草30g, 莪术15g) 联合ELF化疗治疗胃腺癌。(《中华实用中西医杂志》,2004年第4期)5.陶文琪经验:治泌尿系统肿瘤。肾气不足,水湿不化,气滞血瘀,阻结水道的证型,拟仙鹤草汤治之:仙鹤草60~100g,大蓟、小蓟、藕节炭、侧柏炭、地榆炭、半枝莲、白花蛇舌草、白茅根、车前草各15g,知母、黄柏各12g。每日1剂,水煎温服。(《中医杂志》,2006年第5期)6.白正学经验:治疗腰椎间盘突出。仙鹤草50g,怀牛膝15g,生地黄8g,熟地黄8g,泽泻6g。每日1剂,水煎分2次服。服药10剂后,腰痛明显减轻,继续服药15剂,症状消失。(《中医杂志》,2006年第5期)7.郭辉雄经验:治疗盗汗。仙鹤草功专止血,但血汗同源,既能止血,当亦能敛汗。且江南民间,常用仙鹤草与大枣煎服,认为可医脱力劳伤,作为补益之品。以仙鹤草为主方:仙鹤草30g,白芍15g,甘草6g,生地黄12g,柏子仁15g,麦冬12g,茯苓10g,大枣10枚。因此在临床上凡遇盗汗者,常以仙鹤草为主药,用量30~50g,根据临床症候不同,随症配伍。盗汗偏阴虚者,配生地黄、麦冬、当归、白芍、五味子、山茱萸、女贞子、墨旱莲等;兼虚火旺者,加黄柏、知母、玄参、地骨皮等;偏气虚者,配黄芪、党参、白术、茯苓、甘草等;湿热内蕴者,配茵陈、黄芩、黄连、栀子等;若临床症候不显,可仅以仙鹤草30~50g,大枣1枚,煎水频饮即可。(《中医杂志》,2006年第5期)8.时建山经验:治疗血精证,病机为相火妄动,迫血随精而出。治当清泄相火,方拟仙鹤草合知柏地黄汤加减。处方:仙鹤草30g,盐知母10g,盐黄柏10g,生地黄15g,当归10g,车前子15g(包煎),牡丹皮8g,龙胆草12g,墨旱莲12g,白茅根15g,大蓟、小蓟各10g,地榆炭10g,生甘草6g。水煎服,每日1剂,2次服,同时药渣煎汤坐浴。并嘱患者戒除烟酒,勿食辛辣刺激食物,节制房事以消除妄动之相火。(《中医杂志》,2006年第5期)9.邓志厚、杨宪云经验:治疗非淋菌性尿道炎。清热解毒,利湿通淋。处方:仙鹤草、马鞭草、车前草、金钱草各30g,白花蛇舌草、败酱草、益母草各20g,紫草、通草、灯芯草各10g。水煎服,每日1剂,早晚分服。(《中医杂志》,2006年第5期)10.丛玉霞经验:治疗上消化道出血。中医认为血不循经而外溢于胃及肠腔是因为气不摄血,胃热及阴虚火旺而致。大剂量仙鹤草90g配伍归脾汤,胃管注入,具有益气健脾,养血安神、活血止血功能,药物直接作用于病所,吸收快速及时,发挥止血作用。(《齐鲁护理杂志》,2014年第17期)。

【注意事项】

1.表热发热者慎服。

2.一般认为仙鹤草无毒,临床应用安全,无不良反应,但大剂量仙鹤草会导致恶心呕吐,甚至大汗虚脱的不良反应,严重者出现肾功能衰竭。现代药理学研究也证明,仙鹤草的有效成分鹤草酚有毒,毒性主要表现为胃肠道及神经系统反应,能引起视神经炎而导致失明,病理观察也证实了上述损害。(《药学服务与研究》,2008年第5期)3.范尚坦、李金兰经验:仙鹤草并非无毒,尤其是仙鹤草能引起视神经炎而致失明,不仅有病例报道,而且有药理实验证实,应引起高度重视,在大剂量应用仙鹤草时应权衡利弊,每剂高达500g的剂量应尽量避免。(《福建中医药》,2002年第1期

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