痛经丸的作用功效、组成成分与现代应用
【历史来源】经验方。
【药物组成】
当归白芍川芎熟地黄香附(醋制)木香青皮山楂(炭)延胡索炮姜肉桂丹参茺蔚子红花益母草五灵脂(醋炒)。
【功能】活血散寒，调经止痛。
【作用功效】用于寒凝血滞，经来腹痛。
剂型规格)水丸，每袋重6克。
【用法用量】口服，一次6~9克，一日1~2次。临经时服，温开水送下。
【注意事项】孕妇禁用。气虚无瘀滞者勿服。
【现代应用】本品为行气活血、散寒止痛之剂，多用于治疗妇女气滞寒凝，血行不畅的痛经、月经不调等症。临症见月经前或行经期中小腹冷痛或腹痛，得热稍减，经血量少，行而不畅，经色紫黯有血块，血块排出后则疼痛减，或伴胸胁胀痛，形寒畏冷，·舌边紫，苔薄白，脉沉弦。临床用于：
痛经经期少腹冷痛，得热痛减，经血量少，色黑有块，西医之慢性盆腔炎、子宫内膜异位、子宫位置屈曲、子宫痉挛性收缩见以上症状者。
胸腹痛用于由寒滞肝脉、气滞血瘀所致的胁痛.、胸痛、胃痛和腹痛。表现为胸胁或脘腹胀痛，胸闷暖气，或纳差失眠，或心悸心慌，或畏寒肢冷，舌质正常或紫黯，苔薄白或白滑，脉沉弦。西医之冠心病、心绞痛、早期肝硬化、慢性肝炎、胃溃疡等见以上症状者。
【基础研究】经水为血所化，血随气行，得寒则凝，得热则行，倘寒凝气滞，必经水涩滞不畅，不通则痛。方中用辛温的当归补血调经止痛，炮姜苦温，肉桂辛热，散寒止痛，温通经脉；香附、木香、青皮理气止痛，有气行则血行之效；丹参、红花、山楂、益母草、茺蔚子、延胡索、五灵脂，活血化瘀止痛；白芍、熟地黄、川芎与当归合用为“四物汤”，调经各方。诸药配伍，使气顺血和，寒散血畅，则经行调和无阻，共奏活血理气，温经止痛之功。
当归对变态反应性炎症的影响， 当归水煎剂灌胃对豚鼠For ss man皮肤血管炎及大鼠反向皮肤过敏反应具有显著的抑制作用， 且能明显抑制大鼠被动Arthus反应。提示当归对Ⅱ型变态反应性炎症有抑制作用。
白芍总甙的镇痛作用，白芍总甙呈剂量依赖性抑制小鼠扭体、嘶叫、热板反应，还可分别加强吗啡、可乐定抑制小鼠扭体作用，但纳洛酮不影响白芍总甙的镇痛作用，白芍总甙亦不影响低频场刺激的豚鼠回肠纵肌收缩。提示：白芍总甙有镇痛作用可能不是由于兴奋阿片受体所致，延胡索对中枢神经系统有明显的止痛作用，粉剂的止痛效价约为阿片的1/100。各种剂型中以醇制浸膏作用最强，毒性则以醋制剂最强，临床上最好采用粉剂或醇制浸膏。以吗啡的镇痛效力为100，则延胡索总碱为40，汉防己总碱为13。紫堇碱、四氢掌叶防己碱(或称延胡索甲素、乙素)及延胡索丑紊都有明显的止痛作用，但均不及吗啡。
益母草膏与益母草流漫膏对动物子宫平滑肌作用的比较，益母草膏与益母草流漫膏是妇产科常用的两种药典制剂，治疗月经不调、月经过多、产后子宫出血、子宫复旧不全。实验比较了两种制剂对动物子宫平滑肌的作用特点。实验用苯甲酸雌二醇造成雌性大、小鼠动情。在体(局部给药)和离体子宫实验表明，益母草膏对小鼠离体子官收缩强度的增值显著大于益母草流浸膏；益母草膏对大鼠离体子宫收缩张力的提高值和宫角收缩提高值也显著大于益母草流浸膏的宫颈和宫角；两种制剂对在体和离体子宫收缩频率，组间无明显差异1。
益母草膏对10例脑血栓血液流变学实验结果，益母草具有改善血液的流变性和粘度异常的作用。