川芎茶调散加减方有哪些？

川芎茶调散

川尊茶调散荆防，辛芷薄荷甘草先；

目春鼻塞风攻上，正偏头痛能康；

方内若加僵蚕菊，：花茶调用亦撒。

(一)川芎茶调散的组成与功效

川芎茶调散由川芎、荆芥、薄荷各12克，白芷、羌活、甘草各8克，防风5克，细辛3克组成。水煎服。加菊花、僵蚕、蝉蜕则为川芎茶调散。

本方具有疏风止痛之功效。是主治外感风邪所致的头痛的首选方剂。临床应用的头痛、鼻塞、恶寒发热、声重、脉浮为其辨治之要点。对于气虚血虚、或肝肾阴亏、肝阳上亢、肝风内动所引起的头痛，均非所宜。

凡属风邪引起头痛之偏头痛、血管性神经性头痛、慢性鼻炎性头痛、三叉神经痛、鼻窦炎等病症，用治有效。

(二)加减方法

①头痛属风寒者，重用川芎，并酌加苏叶、生姜等，以加强祛风散寒之功。②头痛属风热者，去羌活、细辛，加蔓荆子、菊花，以散风热。③若头痛久而不愈者，可配合全蝎、僵蚕、桃仁、红花，以搜风活血止痛。

(三)名中医用方心悟

廖秀英(中医专家)

以川芎茶调散加减重用川芎为基本方，治疗头痛150例(其中外感头痛86例，内伤头痛28例，淤血头痛36例)。病程3天至10年。最多服药30剂，最少仅3剂。治疗结果：治愈142例，好转6例，无效2例。

风寒头痛，去茶叶，加粉葛根、法半夏、吴茱萸、藁本之类；风热头痛，去白芷，加白菊花，陈茶叶泡汤对药水服；风湿头痛，去茶叶，加苍术、薰本；肝阳头痛加何首乌、桑椹子、石决明、珍珠母之类；肾虚头痛去茶叶，加枸杞子、山茱萸肉、当归、熟地黄、杜仲之类；气虚头痛去茶叶，加黄芪、党参、当归等补气血药；血虚头痛去茶叶，合四物汤；痰浊头痛加白术、天麻、钩藤、全虫、姜虫之类；淤血头痛加桃仁、红花、当归、丹参等。

张万能(中医专家)

以川芎茶调散加味，治疗周围性面神经麻痹54例。上药内服加外敷。治疗结果：50例痊愈，3例显效，1例无效。

偏风热加柴胡、桑叶、菊花、忍冬藤、连翘；肝阳偏亢加夏枯草、钩藤、白蒺藜、丝瓜络、地龙；夹风痰加白附子、僵蚕、全蝎；气血不足加当归、黄芪(摘自《浙江中医杂志》1989；24(6)：255]。

江援朝(中医专家)

以川芎茶调散加减，治疗急性额窦炎12例，治愈11例(摘自《浙江中医杂志》1989；(10)：454」。

谭永明(中医专家)

用川芎茶调散(川芎、防风、细辛、白芷各20克，羌活、荆芥各10克，甘草、薄荷各6克)，加生石膏、辛夷花、苍耳子各30克，紫苏叶、牙皂各10克。以上各药共研细末。口服，每次10克，1日3次。21天为1个疗程。治疗鼻息肉23例。病程3个月至2个以上。治疗结果：痊愈21例，好转1例，无效1例[摘自《福建中医药》1991；(6)：17].

谢昌仁(中医专家)

以川芎茶调散合温胆汤加减(蔓荆子、法半夏、蒺藜、茯苓各10克，川芎、羌活、防风、菊花、陈皮、枳壳、竹茹各6克，甘草3克)。主治偏头痛(症见头痛昏蒙，胸脘满闷，呕恶痰涎，舌苔白腻，脉沉弦或沉滑)。

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