艾克膜开一次机多少钱(艾克膜是什么医疗设备)
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我们先来认识一个词:ECMO
中文名常译为艾克膜,医学上称其为体外膜肺。
它被誉为呼吸科ICU终端救命神器,最核心的部分在于膜肺和血泵,分别起到人工肺和人工心的作用。
ECMO它不是种治疗手段,它存在的意义是替代心、肺功能,为真正的心、肺恢复或进一步的治疗赢得时间。同时,它的存在也意味着:心脏骤停、呼吸衰竭,可能都不再是死亡的象征。
但是,能够扭转生死的事,往往都可能牵涉到伦理、感情、金钱……
本期医者,是国内较早开展ECMO(艾克膜)临床研究的专家之一。
他说,ECMO是把「双刃剑」。
最大优势在于,它是唯一能为患者抢夺时间的机器;
致命缺点在于,非生即死。
非生即死
北京安贞医院心外重症中心,是目前国内规模最大、急诊建制最完整的心、肺、血管疾病医疗中心。
被送到这里的患者,往往都命悬一线。
李兴起,男,69岁。
因心脏衰竭被紧急送往北京安贞医院抢救。
命悬一线时,侯晓彤决定给他上艾克膜。
手术很顺利,然而当艾克膜被撤下时,李兴起的血压骤然下降,血液出现感染并伴随多器官衰竭。
院方通知家属后,家属表示知情并选择放弃抢救。
李兴起,男,69岁,于9月20日上午10:35分,宣布临床死亡。
魏宗凤,女,49岁。
心脏搭桥手术后室颤不止,右心房停跳,已经多次心内出血和心脏受压导致心衰。
四次病危通知书,四次开胸止血。
ECMO辅助心肺功能已经23天……
东拼西凑来的几十万费用、常人根本无法忍受的折磨、未来可能无法自理的生活,魏宗凤多次表示想放弃治疗,但她的家人并不知情。
石涵语,3岁,患有全冠状动脉起源于肺动脉,是一种世界罕见的先天性心脏病。得这种疾病的儿童,活到1岁的概率不足百分之十。
对于孩子来说,ECMO与人体的连接,4天是一个分界线。上了ECMO的第3天,石涵语家长彻夜未眠。
石涵语的妈妈说,石涵语虽然只有3岁,但是已经对京剧达到痴迷的程度,而他未来能否继续痴迷自己喜爱的事物,也仍是一个未知数。
如果我是上帝
ECMO,非生即死。
它代表着一个国家的急危重症救护水平。
目前ECMO的存活率大约在30%左右,治愈的患者在ICU最短4天,最长177天。
有人说,做ECMO多了,你会变成上帝的。
侯晓彤说,上帝知道这人能不能活下来,而我不知道。
2009年,侯晓彤使用ECMO,连续做了9例,其中4例连续死亡,备受煎熬。
在它的面前,社会、家庭、伦理问题一览无余。
但是,能安的尽量安上,尽管我们并不确信他是不是能活下来的那个。
这是侯晓彤挣扎后的妥协,哪怕只有30%存活率。
这是一部讲述艾克膜的短片,片尾出现了这些年在安贞医院,使用过艾克膜病人的生死名单。
翻转这份生死名单,是侯晓彤一直渴望做到的事情。
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