金匮要略鉴纲令述汤证方证原文与解释
【原】肾源性疾病，其体重轻，腰冷，如坐在水中，形似水，但不口渴，小便利己，吃东西一样，病是灼伤，身体出汗，衣服裹在湿冷中，是长期获得的。腰以下又冷又痛，腰重大概5000元。甘江灵舒汤是主要的一种。
【解说】肾脏病是由于疲劳、出汗、皮肤松弛、衣服湿冷、长期不解、湿重浊，腰部以下又冷又痛，腰身重达5000元。
该病位于腰部肌肉和肾脏之外，但不侵犯内脏器官，肾脏不受其损害。所以嘴巴不渴，尿利己，饮食照常，但腰又重又冷，如坐在水里，形状像水。治疗方法中不需要治疗肾脏，只需要治疗外部皮肤的寒湿，健脾除湿可以治愈肾脏。[治疗方法]温中祛寒、健脾利湿。【处方成分】甘草、白术、生姜、茯苓。
《取法禁忌》中的四种口味是五升水，煮三升，三温取，腰中温。甘江灵舒汤，其中干姜重复使用，甘草混合，以温中散寒，从而达到杨琪；茯苓、白术、健脾润湿、行肌、温寒湿邪、缓解腰肌重痛。（1）甘江灵舒汤加决明子15g、羌活12g、龙胆15g、青风藤20g、铁线莲30g、汉防己10g、木瓜15g、丹参20g治疗风湿性肌炎。（2）用附子15g、人参15g、猪苓15g、木瓜18g配制甘江灵舒汤，治疗寒湿困脾型腹泻。（3）甘江灵舒汤加桂枝15g、黄芪30g、猪苓15g、泽泻12g治疗胃寒、呕吐、舌脂苍白、毛白、脉晚。（4）陈先生，男，28岁，1987年3月确诊。开始时，腰痛变冷，行动不便，分娩是可以接受的。后来，劳动力流失，翻身不利，雨天加剧，寒冷季节越来越严重。根据椎间盘突出就医，但无效，然后诊断为腰椎劳损，对补腰补肾作用不大。晚上出汗，泡肌肉。从此腰部停滞，活动不利。在辛苦工作的过程中，饮食加倍，脾胃受伤，腹胀饱满，如果有点冷，整个皮肤湿冷，脸黑虚荣，气短乏力，腰下沉，有一种冷感，舌头苍白黑暗，皮毛白油腻，脉搏迟缓停滞，腰部是肾外的内脏，但腰痛不一定以肾为主。而且肾虚证不表现，腰寒湿重。钟石金奎云：“肾病，身体重，腰冷，如坐在水里，形状像水，病焦，腰重5000多元。”从这个角度来说，不是肾脾本身的病，而是肌湿，肌以脾为主，寒湿困脾。治疗应以健脾利湿、温中散寒为主。神州汤加黄芪30克、白术15克、乌头10克、铁线莲30克、牛膝12克、当归12克、月桂15克、决明子12克、鸡血藤30克可见，临床实践中的具体证候要具体分析，不能想当然。这个案例应该被当作圣训。