板蓝根的作用与功效_板蓝根的药理作用与临床应用

【别名】蓝根。

【性味】苦，寒。

【作用功效】清热解毒，凉血利咽。用于温疫时毒，发热咽痛，湿毒发斑，痱腮，烂喉丹痧，大头瘟疫，丹毒，痈肿。

【药理作用】

1.抗菌作用板蓝根水浸液及其提取物对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、枯草杆菌、八联球菌、大肠埃希菌、伤寒杆菌、甲型链球菌、肺炎链球菌、流感杆菌、脑膜炎链球菌等均有抑制作用。采用试管稀释法检测板蓝根提取物对各实验菌的最小抑菌浓度，证实板蓝根具有广谱抗菌作用，其中对金黄色葡萄球菌的抑菌作用最为明显。采用体外抑菌实验、二甲苯鼠耳肿胀法和角叉菜胶大鼠足趾肿法，观察板蓝根含片药物的抑菌作用，结果板蓝根含片能有效抑制和灭活金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、甲型溶血性链球菌、乙型溶血性链球菌、肺炎球菌、大肠杆菌、卡他球菌、白色念珠球菌标准菌株等。

2.抗病毒作用板蓝根及其活性提取物对乙肝病毒、流感病毒、腮腺炎病毒、单纯疱疹病毒、肾病综合征出血热病毒、巨细胞病毒、柯萨奇病毒等均有抑制作用。以板蓝根水提醇沉液，采用鸡胚法做抗病毒实验，测定板蓝根对甲型流感病毒的直接作用、治疗作用和预防作用，有效率分别为100%、60%、70%。采用组织细胞培养法，以抑制病毒复制指数为评价指标反映板蓝根对柯萨奇B4病毒的抑制作用，结果表明，板蓝根在细胞水平具有明显的抗病毒效果。

3.抗内毒素作用在急性感染性疾病的发病和发展过程中内毒素具有普遍的影响，众多学者对板蓝根的抗内毒素作用进行了深入的研究。将板蓝根氯仿提取物制备成板蓝根磷脂脂质体，以小鼠内毒素血症为模型，观察板蓝根磷脂对内毒素血症小鼠巨噬细胞膜脂流动性的保护作用，结果显示，腹腔注射5mL/kg板蓝根磷脂脂质体对内毒素血症小鼠巨噬细胞膜脂流动性有极显著保护作用(P<0.01)。从板蓝根氯仿提取物分离出抗内毒素活性部位Fo22，该部位能显著延长卡介苗或放线菌素D增敏的小鼠受脂多糖(LPS) 致死攻击后的生存时间， 降低其死亡率， 并能抑制LPS刺激小鼠肝、脾、肾组织中moes in mRNA表达， 抑制LPS刺激鼠巨噬细胞分泌炎症因子(TNF-α、IL-1、IL-6、NO) 的过度释放， 且有剂量依赖性。复制家兔内毒素性DIC模型， 测定其血清中血清脂质过氧化物(LPO) 含量及超氧化物歧化酶(SOD) 活力， 发现板蓝根可显著降低内毒素性DIC家兔血清LPO水平， 提高其SOD的活力， 从而拮抗内毒素的生物效应。从板蓝根中分离出31个化合物，其中3-(2'-羟基苯基)-4(3H)-喹唑酮，4(3H)-喹唑酮、丁香酸、邻氨基苯甲酸、水杨酸、苯甲酸具有体外抗内毒素活性，丁香酸有半体内抗内毒素作用。其中， 水杨酸(10pmol/L) 可显著抑制LPS诱导HL 60细胞释放IL-8， 抑制率达82.67%。另据报道， 分别采用LPS预刺激、LPS后刺激、LPS与板蓝根多糖同时刺激J 744.a.1小鼠巨噬细胞株， 分离核蛋白， 定量分析NF-kB与DNA结合活性， 发现板蓝根多糖在上述3种情况下均可抑制LPS刺激引起的NF-kB与DNA结合活性的升高。板蓝根中的邻氨基苯甲酸可抑制脂多糖致小鼠血清中TNF-α和NO的过度释放，其抑制率呈剂量依赖性，证明从板蓝根中分离出的邻氨基苯甲酸有抗内毒素作用。

4.抗炎作用非特异性抗炎实验表明，板蓝根能明显抑制二甲苯所致小鼠耳肿胀、醋酸引起的小鼠腹腔毛细血管通透性增加、角叉菜胶所致的大鼠足肿胀等急性炎症，同时对大鼠棉球肉芽肿等慢性炎症模型也表现出一定的抗炎作用。在筛选抗SARS中成药的药理实验中， 确证板蓝根能显著拮抗细菌、病毒引起的炎症反应。新近从板蓝根中分离出的依靛蓝双酮经实验表明，有清除次黄嘌呤与黄嘌呤氧化酶系统产生的过氧化物、刺激嗜中性粒细胞、抑制5-脂氧化酶的活性和降低细胞分泌白三烯B(4)水平的作用。在对板蓝根的抗氧自由基活性进行研究时还发现，极性较大的D流分较粗提取物对氧自由基的清除率更高；说明板蓝根高极性流分及其亚流分含有抗氧自由基的活性物质。实验表明板蓝根抗内毒素活性部位F.2z对脂多糖刺激鼠单核细胞过度释放炎性细胞因子具有抑制作用。对脂多糖诱导的P3：单核细胞内丝裂原活化蛋白激酶活性有抑制作用，抑制强度呈剂量依赖性。

5.对免疫功能的影响腹腔注射板蓝根多糖50mg/kg，可显著促进小鼠免疫功能，明显增加正常小鼠脾重、白细胞总数及淋巴细胞数。对氢化可的松所致免疫功能抑制小鼠脾指数、白细胞总数及淋巴细胞数降低有明显对抗作用，显著增强二硝基氯苯所致及环磷酰胺所致免疫抑制小鼠的迟发型过敏反应，增加正常小鼠外周淋巴细胞AN AE阳性百分率， 并明显对抗氢化可的松所致的免疫抑制作用。增强抗体形成细胞功能， 增加小鼠静注炭粒廓清速率。腹腔注射板蓝根多糖还可明显增强小鼠对DNC B的迟发型变态反应， 诱导体内淋巴细胞转化和增强脾细胞的NK活性。板蓝根低极性流分对多形核白细胞(PM N) 化学发光有双向免疫活性，在低浓度时具有激活作用，在高浓度时具有抑制作用。板蓝根多糖对特异性免疫、非特异性免疫、体液免疫和细胞免疫均有一定的促进作用，并能有效对抗氢化可的松(HC)所致免疫功能抑制。

6.抑制血小板聚集作用温热病发展至一定阶段常见血小板功能亢进、内外凝血系统激活、血液流变性改变等血瘀证表现。板蓝根对二磷酸腺苷(ADP) 诱导的家兔血小板聚集有显著抑制作用。

7.抗肿瘤作用采用MTT法测定板蓝根二酮B对人肝癌BEL-7402细胞、卵巢癌A 27； 细胞的抑制作用， 结果显示， 板蓝根二酮B可抑制肝癌BEL-7402细胞及卵巢癌A 27：细胞的增殖， 并具有诱导分化、降低端粒酶活性的表达和逆转肿瘤细胞向正常细胞转化的能力。板蓝根高级不饱和脂肪酸有体外抗人肝癌BEL-7402细胞活性， 并且还发现该酸可抑制Si8o肉瘤的生长， 延长Hy腹水型肝癌小鼠的生命。

8.对心血管的影响实验表明，板蓝根能使离体兔耳和大鼠下肢灌流量增加，改善家兔肠系膜循环，降低麻醉家兔的血压，减少毛细血管通透性，并使小鼠心肌耗氧量下降。

9.解毒作用本品为清热解毒之要药，有解毒作用。据报道，犬给予板蓝根、黄连与藜芦同服(各2.0g/kg)，能解藜芦毒，降低死亡率。若藜芦中毒后再用之，则无效；分别单用板蓝根或黄连粉，效果亦不好。

10.其他作用板蓝根多糖可以促进小鼠小肠发育，增强肠道吸收功能；并可显著抑制致病性大肠埃希菌对肠道PK-15细胞的黏附，具有潜在的调节肠道微生态功能。板蓝根多糖对高脂模型大鼠有降血脂作用，板蓝根多糖对肝功能及肝细胞损伤具有明显的保护作用，板蓝根多糖具有较强的自由基清除能力。板蓝根活性组分(A CIR) 对2型糖尿病大鼠具有较强的降血糖作用。

【临床应用】

1.乙型脑炎板蓝根水煎剂或板蓝根注射液肌注治疗190例，治愈率达90%以上，绝大多数病例于3天内退热。

2.乙型肝炎板蓝根单味水煎或配蒲公英水煎服，治疗58例，总有效率达92%以上。板蓝根注射液穴位注射治疗乙肝病毒携带者30例， 转阴者12例， HBsAg滴度下降17例， 无效1例。

3.暴发性红眼病10%板蓝根滴眼液每日滴眼4次，治疗253例，4天内治愈率达94.9%。

4.单纯性疱疹、扁平疣用50%板蓝根注射液反复轻擦患处，每日3~4次，治疗单纯性疱疹35例，均痊愈。用50%板蓝根注射液肌注治疗扁平疣45例，治愈或进步39例。

5.流行性腮腺炎用板蓝根60~120g，每日1剂煎服，同时用30%板蓝根溶液涂患处。观察387例，377例痊愈，5例好转，5例无效。

6.急性喉炎将板蓝根注射液装入雾化容器内雾化，每次10~15分钟，每日2次，6天为1疗程，有较好的疗效。

7.泌尿系统结石使用单味鲜板蓝根治疗泌尿系结石36例，不但无毒副作用，而且其疗效显著。8.疱疹性神经痛用板蓝根注射液10mL+地塞米松5mg+0.75%罗哌卡因4mL，加生理盐水至20mL。将上述混合液沿病变部位的神经节段在背部行椎旁及病变区皮下组织浸润注射，每周1次，2次为1个疗程，总有效率87%。

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