加味桔梗汤的出处来源、方解速记方歌口诀、主治功效
2023-06-10 12:28:21
0
出处来源(《医学心悟》
药物组成：薏苡仁20g，金银花12g，桔梗、浙贝母、白芨各10g，葶苈子、橘红、甘草各6g。
功效主治：清热解毒，化痰排脓。治肺痈溃脓期。症见咳吐大量脓痰，或如米粥，或痰血相兼，腥臭异常，胸中烦满而痛，身热面赤，口渴喜饮，舌红，苔黄腻，脉滑数。
方解：方中桔梗宣肺祛痰，用量宜大；薏苡仁、浙贝母、橘红化痰散结排脓；金银花、甘草清热解毒；葶苈子泻肺除壅；白芨去腐逐瘀，消痛止血。另可加黄芩、鱼腥草、败酱草、蒲公英、野荞麦根，清肺解毒排脓。
临床应用：本方是治肺痈溃脓期的方剂。以咳吐脓痰，胸中烦满而痛，舌红苔黄腻，脉滑数为据。若咯血者，酌配牡丹皮、山栀子，蒲黄、藕节、三七，以凉血化瘀止血；津伤明显，口于舌燥。加玄参、麦门冬、天花粉，以养阴生津；气虚不能托脓者，加生黄芪，托里透脓；痈脓溃泄不畅，脓液量少难出者，加山甲片、皂角刺，以溃痈排脓，但咯血者忌用。用于肺脓疡溃脓期，支气管扩张属肺痈溃脓者。
现代制剂：汤剂。
用量用法：水煎，一日一剂，于饭后半饿时分3次服。
使用注意：溃脓期血败如腐，宜排脓解毒。若邪恋正虚，应扶正祛邪，清热法要贯彻治疗的全过程，务求邪去正复；忌油腻厚味及一切辛辣刺激海鲜之物，如辣椒、韭菜、海鲜等物。
本方歌诀：加味桔梗重苡银，桔贝白芨橘草葶，肺痈溃脓效显著，化痰排脓解热毒。