otc红色和绿色的区别（ottawa怎么读）
OT是什么？
带上关于“OT”的各种小疑问，
乘上知识列车，
下面为你一一解答，
准备发车，请坐稳扶好！
PART1
什么是OT？
PART2
OT都做些什么？
PART3
我的小孩适合做OT吗？
PART4
OT的家庭康复策略
PART5
拇指内扣怎么办？
PART1
什么是OT？
OT是作业治疗的需求，并能被个体（儿童）接受，使个体（儿童）积极主动参与的作业活动，协调、综合地发挥躯体、心理和情绪及认知等各方面。最终目的就是帮助孩子恢复或取得正常的、健康的、独立而有意义的生活方式和能力，从而能回归到家庭和学校中去，最后能步入社会实现自己的价值。
PART2
OT都做些什么？
手部的功能也是逐步发育的，像抓握、捏取、双手交换等最基础的手部动作是一切手部活动的基础。所以手功能训练是大家所熟知的，也是大家最直观感受到OT训练内容。
因为孩子们功能的限制，泛化能力比较差，所以对于日常生活的技能只能通过反反复复的锻炼才能学会。然后再通过模拟或者实际活动中反复去练习、实践才能掌握技巧。所以吃饭、穿脱衣服、洗澡、上厕所等日常生活活动、学习活动也是OT训练一部分内容。
训练是一个漫长的过程，但是在轻松、愉快中的环境中孩子不会觉得训练是一种不好的经历，康复的过程就像逆水乘舟，积极主动的训练则事半功倍。所以只有让孩子们积极的参与到属于孩子们自己的世界中去，让他们感受到童年的快乐、享受成功的喜悦，才能让孩子们积极的参与到康复训练中并坚持下去。
对于一些大龄的和特别严重的孩子，我们可能在其功能康复上花费大量的时间却不一定能有很好的结果。但我们从另外一个方面做出一点努力或许会有很大的收获——能让孩子们做到他们一直想做去做不好甚至做不到的事。通过这些改造后的勺子，孩子们可以更容易实现自己完成吃饭。
总结：OT就是在轻松、愉悦的环境下，通过游戏的方式训练孩子们的手功能及日常生活、学习能力及制作一些辅助孩子们更容易达成生活自理的辅具。
PART3
我的小孩适合做OT吗？
从前面两个问题可以看出我们每个孩子都是需要OT 的介入，那么是不是所有孩子都适合做OT呢？答案是否定的，以下几种情况目前建议可以延后再考虑做OT。
其一，头的控制能力特别差，不能完成抬头、居中稳定及追视的孩子（不随意运动型除外）。这类孩子首先需要解决头控的问题，稳定的头控才能提供稳定的视线，从而才能促进上肢及手完成最基本的手部活动。
其二，认知水平低于1.5岁的孩子（不包括本身年龄2岁以内）。
发育过程中，手的功能活动（精细运动）是促进认知发育的重要途径，但是精细运动的发育总是落后于认知的发育水平，孩子对于活动的参与是建立在对活动有足够的认识理解及需求。
其三，明显存在比较严重行为问题的孩子。这类孩子首先需要解决行为问题，更需要的是特殊教育及感觉统合方面的策略，暂时还不太适合我们现在所做的OT。
总结：头控都很差、认知能力特别低及明显的行为问题的孩子目前不太合适做OT。
PART4
OT的家庭康复策略
我们适合做OT的孩子如何选择适合他的OT训练内容及需要注意的内容：
1、按照发育顺序，由近端到远端、由尺侧到桡侧的顺序，在上肢功能训练中建议先改善肩、肘的功能活动，其次是腕、手指的功能（当然也有例外，不随意运动型脑瘫有需求的话可以直接锻炼孩子的精细运动或协调能力甚至日常生活能力）。
2、从年龄上来说，一般三岁以内的孩子基本上都是遵循发育的顺序，逐步改善手功能、手眼协调、双手协调等精细运动功能；三到六岁的孩子则根据我们家长的需求，结合孩子目前的功能状况去改善他们的姿势或者获得新的技能活动；六岁以上的孩子则结合孩子或者我们家长的需求充分挖掘孩子现有功能活动，使其能最大程度的生活自理、参与活动。
3、对于玩具的选择不是越多越好，也不是玩具产家标注那样有特定的年龄段。对于我们的孩子来说，不存在适不适合孩子的玩具，只有孩子喜不喜欢的玩具，所以一定要选取孩子喜欢的玩具，以孩子能够接受的形式，能让孩子主动参与的活动来进行。还有，孩子是需要陪伴和引导的，训练时家长应该是他们的玩伴---是陪伴和引领他们训练的小伙伴。
总结：康复的最终目标是回归家庭，所以日常生活中的每一次活动都是孩子们锻炼的机会，能自己做的坚决放手自己完成，不能完成的尽可能的减少辅助，鼓励孩子每一次都是开心的、主动地挑战自己的能力极限。
PART5
拇指内扣怎么办？
首先拇指内扣主要受原始反射延迟消失或残存影响，由于前臂及拇指屈肌痉挛引起。所以我们处理拇指内扣主要以处理前臂及拇指屈肌痉挛为主。
其次我们的训练方法有：轻柔前臂屈肌并点穴合谷、推大鱼际并牵伸、抓握柱状物品、低频电刺激、功能性贴扎技术。
总结：作业治疗是一种桥梁，是患儿生活自理、回归家庭、走向社会必然要通行的一座桥梁。
作者简介
姜积华
2005年毕业于佳木斯大学，从事儿童康复治疗工作十余年，擅长儿童疾患的作业治疗领域。
儿童康复中心
咨询电话：020-32581701
信息来源：广东三九脑科医院 康复训练中心
图文编辑：关梓辉
审核：刘起山
促进康复技术与管理交流
宣传康复科普
微信ID：SJNKKF