阿祖蓝的功效与作用、副作用与危害、用法用量

[药理功效和作用]是一种单氧化还原剂，是一种解毒剂和诊断药物。当该产品以高浓度大量进入体内时，还原型辅酶I脱氢酶（NADPH）的产生减少，并且不能完全转化为还原型亚甲蓝。氧化亚甲蓝量大，血红蛋白氧化成高铁血红蛋白；在低浓度下，该产品被还原为原型亚甲蓝，亚甲蓝可以将铁还原蛋白还原为血红蛋白。因此，在氰化物中毒的治疗中采用大剂量（5~10mg/kg），但疗效不如亚硝酸盐；低剂量（1~2mg/kg）用于治疗由亚硝酸盐、氯酸盐、醌类、醌亚胺类、苯胺类和硝基苯类引起的高铁血红蛋白血症。

口服吸收，快速静脉注射，主要以无色亚甲蓝和部分原料药的形式，通过尿液缓慢排泄。【用法及用量】小儿剂量：静脉注射，亚硝酸盐或苯胺中毒，每次12mg/kg，如1~2h症状不缓解或复发或氰化物中毒，每次5~-10ng/kg，用25%~50%葡萄糖溶液稀释成1%溶液，每10~15min缓慢静脉注射，每30~60min一次，然后交替静脉注射硫代硫酸钠。成人剂量：静脉注射，亚硝酸盐或苯胺中毒，每次1~2mg/kg，1~2h或以后症状不缓解或复发，可重复一次；氰化物中毒，每次5~10mg/kg，最大剂量为20mg/kg，用25%~50%葡萄糖溶液稀释成1%溶液，缓慢静脉注射10~15min，每30~60min一次，然后静脉注射硫代硫酸钠交替使用。

【注意事项、副作用和危害】①禁止葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏。②严重肾功能不全患者慎用。③不允许皮下注射、肌肉注射或鞘内注射，以免损伤。如果静脉注射量过大（500mg），可引起恶心、腹痛、心前区疼痛、头晕、头痛、多汗、意识不清、呼吸困难、高血压和溶血，应密切监测高铁血红蛋白的浓度。⑤不能用于治疗亚硝酸盐氰化物中毒引起的高铁血红蛋白血症，因为氰化物结合量减少，导致毒性增加。⑥用药后唾液、尿液、粪便和皮肤呈蓝色。

[制剂规格]注射液：20mg、50mg、100mg

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