咳嗽中成药有哪些?咳嗽中成药大全

2023-06-03 16:37:17 0

咳嗽中成药有哪些?咳嗽中成药大全

咳嗽

咳嗽是肺系疾病最常见的症状之一。古人把有声无痰叫做咳(或称干咳),有痰无声谓之嗽。临床一般多痰声并见,故以咳嗽并称。咳嗽既是具有独立性的病症,又是肺系多种疾病的一个症状。本病的发生,与外邪袭肺和内邪犯肺有关。西医学的上呼吸道感染、肺炎、支气管炎、肺气肿等多种呼吸系统疾病属此讨论范畴。本证之病机是外邪、内邪犯肺、肺气宣发肃降功能失常所引起。治疗当分外感、内伤,分别处理。外感咳嗽,治以疏散外邪,宣通肺气为主,邪去则正安;一般不宜过早使用苦寒药,或健脾补肾,或清热养肺,着重扶正。若外感内伤兼夹并见者,用药当扶正祛邪兼顾。

(1)风寒束肺证

症状咳嗽声重,喉痒不适,痰稀色白,鼻塞流涕,恶寒发热,头痛无汗,肢体酸楚,舌苔薄白,脉浮或浮紧。

选药首选止咳丸或止咳宁嗽胶囊,前者为浓缩丸,口服,1次6粒,1日2次;后者为胶囊,口服,1次4~6粒,1日2~3次。若肺寒重,咳嗽受凉加重者,可选用风寒咳嗽冲剂,1次5克,1日2次,开水冲服。若咳嗽反复发作,历年不愈者,可选用咳宁冲剂(糖浆),冲剂,1次10克,开水冲服;糖浆,1次10毫升,1日3次。若风寒外束伴痰浊壅肺,咳嗽痰多者,可选用桂龙咳喘宁胶囊,1次5粒,1日2~3次。若为急、慢性支气管炎引起的咳嗽,可选用宁嗽露糖浆,口服,1次15毫升,1日3次。也可用镇咳糖浆(胶囊),糖浆,1次5~10毫升;胶囊,1次4粒,1日3次。若外感症状消失而咳嗽不止者,可选用通宣理肺丸(冲剂),蜜丸,1次1丸,1日2次;浓缩丸,1次8~10丸,1日2~3次;冲剂,1次9克,1日2次,开水冲服。也可用气管炎橡皮膏贴敷穴位。

(2)风热犯肺证

症状咳嗽频作,气粗或咳声音哑,喉燥咽痛,咳痰不爽,痰黏或黄稠,常伴有鼻流黄涕,头痛口渴,肢体酸楚,恶寒发热等风热表证,舌质红,苔薄白或黄,脉浮数或浮滑。

选药首选感冒止咳冲剂(糖浆),冲剂,1次1袋,开水冲服;糖浆,1次10毫升,口服,均为1日3次。若咳重痰多,伴有气喘者,可选用止咳平喘糖浆,口服,1次10~20毫升,1日3次。若咳嗽而发热恶寒症状不明显者,可选用枇杷止咳冲剂(胶囊),冲剂,1次3克,开水冲服;胶囊,1次2粒,均为1日3次。或选用川贝枇杷合剂,1次20毫升,1日3~4次。若风热化毒,体温较高,咽喉肿痛者,可选用清热灵冲剂或解热清肺糖浆,清热灵冲剂适用于小儿,1岁以内1次5克,1~6岁1次10克,1日3次;7岁以上,1次15克,1日3~4次。解热清肺糖浆,1次15毫升,1日3次。

(3)燥邪犯肺证

症状干咳无痰,或痰少黏稠难出,咽喉干痛,唇鼻干燥,或有恶寒发热,痰中带血,舌尖红,苔薄黄而干,脉细数。

选药首选蜜炼川贝枇杷膏或二母宁嗽丸。蜜炼川贝枇杷膏,口服,1次15毫升,1日3次。二母宁嗽丸,1次1丸,1日2次。若伴风热外袭,咳嗽气喘者,可选用蛇胆川贝枇杷膏,口服,1次15毫升,1日3次。若燥热盛而伴有咽喉疼痛者,可选用养阴清肺膏(丸、颗粒、口服液)口服,1次10克,1日3次;口服液,1次10~20毫升,1日2次。也可选用罗汉果玉竹冲剂,1次12克,1日3次,开水冲服。

(4)寒痰阻肺证

症状咳嗽,痰多清稀,色白而黏,咳甚而喘,或咳嗽因寒而诱发,痰多不易咯出,舌苔白腻,脉濡缓或滑。

选药首选止咳宝片,1次2片,1日3次,7天为1个疗程,可连续服用3~5个疗程。若外寒里饮,或寒饮伏肺,咳嗽伴恶寒发热者,可选用小青龙合剂(冲剂),合剂,1次10~20毫升,1日3次;冲剂,1次1包,1日3次,开水冲服。若咳甚痰阻伴气喘者,可选用复方川贝精片,口服,1次3~4片,1日3次。慢性支气管炎引起的肺寒咳嗽,可选用消咳喘糖浆,本药主要用于治疗老年性慢性支气管炎及小儿感冒咳嗽。1岁以内,1次5毫升;1~3岁,1次10毫升;4~6岁,1次15毫升;7~10岁,1次20毫升;10岁以上,每次25毫升,1日2~3次。

(5)热痰阻肺证

症状咳嗽气促,或喉中有痰声,痰多而黏或稠黄,咯吐不爽,或有热腥味,或痰中带血,胸胁胀满,咳时引痛,面赤身热,口干欲饮,舌质红,舌苔黄腻,脉滑数。

选药首选三号蛇胆川贝片(散剂、糖浆),片剂,1次3~4片,1日2~3次;散剂,1次0.65~1.30克,1日2~3次;糖浆,1次10~15毫升,1日3次。也可选用射麻口服液,1次10毫升,1日3次。或用除痰止咳丸,1次1丸,1日2次;小儿3岁以内,1次半丸;4~6岁,1次1丸,1日2次。肺热盛而口渴欲饮者,可选用清肺化痰丸,1次1丸,1日2次。肺热阴伤,咽干口燥者,可选用止咳橘红口服液(丸),口服液,1次10~20毫升;蜜丸,1次2丸;水丸,1次10克,1日2次,口服。久喘咳嗽伴咯痰带血者,可选止嗽化痰颗粒,1次15克,1日1次,临睡前服。咳嗽伴便秘,可选用千金化痰丸,1次6克,1日2~3次。咳嗽痰多,胸闷者可选用橘红冲剂,1次10克,1日2次,开水冲服。急、慢性支气管炎引起的咳嗽,偏于痰热者,可选用满山白糖浆,1次10毫升,1日3次,或用芩暴红止咳颗粒,1次3克,1日2次。小儿咳嗽伴消化不良者,可选用蛇胆陈皮散(口服液、胶囊、片),散剂,1次0.3~0.6克,1日2~3次;口服液,1次1支,1日.3次;胶囊,1次1~3粒,1.日2~3次;片剂,1次2~4片,1日3次。痰热咳嗽,伴惊风抽者,可选用复方蛇胆陈皮末,1次半瓶,4岁以下减半。百日咳可选用复方百部止咳冲剂(糖浆),冲剂,1次10~20毫升,开水冲服,1日2~3次;糖浆,1次10~20毫升,1日2~3次,小儿酌减。

(6)痰湿阻肺证

症状咳嗽反复发作,咳声重浊,因痰而嗽,痰出咳平,痰稀量多色白,晨起或饭后咳甚痰多,进甘甜油腻食物加重,胸脘痞闷,纳呆食少,神疲乏力,大便时溏,舌苔白厚腻,脉濡滑。

选药首选二陈丸(合剂)口服,浓缩丸,1次12~16丸;合剂,1次10~15毫升,用时摇匀,1日3次。伴有感冒者,可选用杏仁止咳糖浆,1次10~15毫升,1日3次。气管炎咳嗽痰多者,可选用橘红痰咳煎膏,1次1丸,1日2次,或选用桔梗冬花片,1日3次,1次6~8片,口服。气管炎引起的咳嗽伴哮喘,则可选用复方满山红糖浆,1次5~10毫升,1日3次。

(7)热邪壅肺证

·症状咳嗽,痰涎壅盛,咽喉肿痛,口鼻生疮,牙齿疼痛,牙龈出血,大便干燥,小便黄赤,舌质红,苔黄燥,脉滑数。

选药首选清火抑肺丸(片),或清气化痰丸。清火抑肺丸,口服,1次1丸,1日2次;片剂,1次4片,1日2次。清气化痰丸,口服,1次6粒,1日3次。.或选用急支糖浆,1次20~30毫升,1日3~4次,小儿酌减。若肺胃热盛,咳嗽伴有咽喉肿痛,鼻衄咯血者,宜选用羚羊清肺丸,成人,1次1丸;儿童,7岁以上1/2量,3~7岁服1/3量,1日3次。或选用牛黄蛇胆川贝散,1次1~2瓶,1日2~3次,小儿酌减。

(8)肺气虚证

症状咳嗽,吐痰无力,自汗,容易感冒,舌淡苔薄白,脉弱。选药首选参贝北瓜膏,口服,1次15克,1日3次。

(9)肺阴虚证

症状干咳,咳声短促,痰少黏白,或痰中夹血,声音逐渐嘶哑,口燥咽干,午后潮热,两颧潮红,手足心热,作寐盗汗,日渐消瘦,舌红少苔,脉细数。

选药养阴清肺丸(颗粒、口服液),丸剂,1次1丸,1日2次;颗粒剂,1次15克,1日2次,开水冲服;口服液,1次10~20毫升,1日·2次。

(10)肝火犯肺证

症状咳嗽气逆,咳则连声,甚则咯吐鲜血,或痰带血丝,胸胁窜痛,性急易怒,烦热口苦,咽喉干燥,面红目赤,舌质红,苔薄黄少津,脉弦数。

选药首选黛蛤散,口服,1次6克,1日1次。

★特别提示

咳嗽一证,痰邪为患,病位在肺,涉及脾肝。临床用药,首当分清内伤、外感。外感咳嗽,多伴感冒症状;内伤咳嗽,多伴他脏病症。无论外感内伤,都需分清寒热,以免用药差误。

咳嗽用药,大致可分为10型。风寒犯肺,咳嗽痰白,伴有风寒表证,治当疏风散寒,化痰止咳,以止咳丸或止咳宁嗽胶囊为代表药物。风热犯肺,咳嗽痰黄,伴有风热表证,治当疏风清热,肃肺化痰,首选感冒止咳冲剂。燥邪犯肺,多干咳无痰,口鼻干燥,治当以清肺润燥为主,药选蜜炼川贝枇杷膏或二母宁嗽丸。寒痰阻肺,咳嗽遇寒则重,治当以温肺化痰为主,药选止咳宝片。热痰阻肺,咳嗽痰多稠黏,治宜清肺化痰,首选三号蛇胆川贝片。痰湿阻肺,因于脾虚生痰,痰稀色白量多,治当健脾化痰以治其本,二陈丸为首选。热邪.壅肺,肺胃火盛,必有咽痛便干,治当清肺泻火,当用清火抑肺丸或清气化痰丸。肺气虚下,咳痰无力,易患感冒是其特点,治当补肺固卫,药用参贝北瓜膏。肺阴虚证,咳嗽日久,阴虚火旺之证渐显,治当滋阴润肺,药选养阴清肺丸。肝火犯肺证,咳吐鲜血,易怒心烦,此乃木火刑金,当以治肝为先,肝火去则肺金自安,药选黛蛤散。

总之,咳嗽之证,最为常见,治咳之药,品种极多。只要能抓住主要病机,掌握各型特点,则中成药选用准确,疗效卓然。

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