红花的作用与功效_红花的药理作用与临床应用
【别名】草红花,川红花,刺红花,红蓝花。
【性味】辛,温。
【作用功效】活血通经,散瘀止痛。用于经闭,痛经,恶露不行,癥瘕痞块,胸痹心痛,瘀滞腹痛,胸胁刺痛,跌扑损伤,疮疡肿痛。
【药理作用】
1.对血液系统的作用
(1) 抗血小板聚集、降低血液黏度:红花水提取液中的有效成分红花黄素可抑制二磷酸腺苷(ADP)或胶原诱发的家兔血小板聚集, 并对ADP已聚集的血小板也有非常明显的解聚作用, 并随剂量的增加作用增强。红花黄素对急性血瘀大鼠微循环的网点数、血液流变学中不同切变率全血黏度、血浆黏度和血浆纤维蛋白原比黏度均有显著改善作用。
(2) 促纤溶:红花黄素能显著提高家兔血浆中组织型纤溶酶原激活剂(tPA) 的含量, 并能降低其抑制剂(PAI) 活性, 从而增强纤维蛋白的溶解作用。当剂量达到75mg/kg时, 作用十分显著。
(3)抗凝血、抑制血栓形成:红花和红花黄素对内源性和外源性凝血有明显抑制作用,可显著延长凝血酶原时间和凝血酶血浆复钙时间,对凝血过程中的血小板黏附、血栓形成、纤维蛋白交联等过程均有抑制作用,可明显延长血栓形成时间,缩短血栓长度和减轻重量,并能促进血栓溶解。
2.对心血管系统的作用
(1)对心脏功能的影响:红花煎剂小剂量能使蟾蜍离体心脏及兔在体心脏轻度兴奋,使心跳有力,振幅加大;大剂量则有抑制作用,使心率减慢,心肌收缩力减弱,心搏出量减少。
(2)增加冠脉流量:红花黄素可明显增加离体家兔心脏和心肌缺氧时的冠脉流量。从冠脉侧管注入22%红花黄素0.2mL,1分钟时冠脉流量增加最明显,7分钟后流量逐渐恢复到给药前水平;缺氧条件下,5分钟流量逐渐减少。
(3)降血压:红花煎剂、红花黄素对麻醉猫或犬和自发性高血压大鼠均有不同程度的降压作用。红花黄素的降压机制与抑制中枢加压反射、激动H,受体、影响肾素-血管紧张素和直接扩张外周血管等作用有关。
(4)改善微循环:红花黄素有改善外周微循环障碍的作用,可使血流加速、毛细血管网开放数目增加和血细胞聚集程度减轻。
(5)抗心肌缺血:对兔、大鼠、犬等动物的实验性心肌缺血或心肌梗死模型,红花及其制剂均有不同程度的对抗作用,对垂体后叶素引起的大鼠或家兔心肌缺血有明显保护作用,可使反复短暂阻断冠状动脉血流造成麻醉犬急性心肌缺血的程度明显减轻,范围缩小,心率减慢,并保护急性心肌梗死区的“边缘区”,从而缩小梗死范围及降低边缘区心电图ST段抬高的幅度,改善缺血心肌氧的供求关系。
(6)对外周血管的影响:用含微量肾上腺素或去甲肾上腺素的洛氏液灌注离体豚鼠后肢和兔耳血管,使之保留一定的紧张性,红花可使其呈现血管扩张作用,并随剂量增加而作用明显。红花对麻醉犬股动脉血流量有增加的作用,但对正常离体蟾蜍和兔耳标本,有收缩血管的作用。表明红花扩张与收缩血管的作用与血管的功能状态及药物剂量有关,其机理可能是直接或部分阻滞a-肾上腺素受体使血管扩张,并有较强的直接收缩血管的作用。
3.降血脂作用红花油和红花黄素有降血脂作用。用含4%红花油的普通饲料饲喂高胆固醇血症小鼠30天,可使血清胆固醇和肝胆固醇明显下降。高脂血症家兔每天灌服红花油1g/kg,胆固醇、甘油三酯均降低。红花黄素可明显降低实验性高脂动物模型的血清总胆固醇水平,明显提高血清高密度脂蛋白水平,对血清β脂蛋白和甘油三酯无影响。
4.对神经系统的作用:红花黄素腹腔注射给药能显著延长小鼠脑缺血性缺氧后的喘息延续时间,能明显抑制小鼠扭体反应,提高痛阈,增强巴比妥类及水合氯醛的中枢抑制作用,使清醒动物进入深度睡眠,减小尼可刹米诱发的小鼠惊厥反应率和死亡率。
5.调节免疫作用红花能提高大鼠外周血白细胞AN AE检测的阳性率, 似对白细胞移行抑制因子和脾细胞EAC形成有一定促进作用。红花多糖能促进淋巴细胞转化, 增加脾细胞对羊红细胞空斑形成的细胞数,对抗强的松龙的免疫抑制作用,对强的松龙抑制小鼠的免疫增强作用较对正常小鼠的作用更为明显。红花黄素能明显增强小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能, 加速炭粒廓清及植物血凝素(PHA) 所致体内淋巴细胞转化;拮抗氢化可的松对小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能的抑制作用。另有报道,红花总黄素能降低血清溶菌酶含量、腹腔巨噬细胞和全血白细胞吞噬功能。
6.抗应激作用红花注射液、醇提取物可显著提高小鼠的耐缺氧、耐疲劳能力,对抗异丙肾上腺素所致的缺氧作用,延长组织缺氧和脑缺血性缺氧动物的存活时间,延长小鼠持续游泳时间。腹腔注射红花黄素,可明显延长小鼠的游泳时间,明显延长小鼠的常压及减压耐缺氧时间;明显延长异丙肾上腺素增加耗氧量小鼠的减压耐缺氧时间; 还能延长NaNO, 中毒致组织缺氧小鼠的存活时间。红花煎剂及乙醇提取液腹腔注射,亦能明显延长小鼠的常压耐缺氧时间。红花黄素可显著延长小鼠断头后的喘息延续时间。7.抗炎作用红花水提取物及醇提取物均有较好的抗炎作用。红花50%甲醇提取物及水提取物能抑制角叉菜胶性足肿胀;红花黄素能明显抑制甲醛性足肿胀、大鼠棉球肉芽肿,并能抑制组胺引起的大鼠皮肤毛细血管通透性增强。
8.兴奋子宫作用红花煎剂对小鼠、豚鼠、兔、猫与犬的在位子宫均有兴奋作用,大剂量兴奋作用强烈,甚至引起痉挛。煎剂静脉注射对小鼠、猫、犬的在体子宫和家兔子宫瘘均有兴奋作用,可使子宫的紧张性和节律性明显增强,对已孕子宫作用更明显。在摘除卵巢小鼠的阴道周围注射红花煎剂,可使子宫重量明显增加,提示红花有雌激素样作用。离体子宫实验提示,红花对子宫的兴奋作用与兴奋子宫H,受体和a受体有关。
9.对细胞内外钙离子的调节红花提取液有Cal*拮抗作用, 可防止脑缺血致神经细胞内Ca 2+超负荷所致的脑损伤。红花酸通过调节Na*, K*-ATP酶和Cal+, Mg 2+-ATP酶的活性从而改善压力超负荷大鼠心肌肥厚的状况。
10.对血管内皮细胞的作用红花萃取液能有效降低内皮细胞H-胸腺嘧啶掺人率,且呈剂量依赖关系,表明内皮细胞增殖受到了抑制,红花萃取液阻止了内皮细胞过度增生,稳定了血管内膜,从而防止了动脉粥样硬化。
11.抗肿瘤活性红花甲醇提取物可使皮肤癌小鼠的肿瘤细胞数量减少。红花另一有效成分红花多糖(SPS) 有抗凝血、抗氧化、降血压、抗癌、免疫调节等多种药理活性。SPS能够抑制小鼠肿瘤组织CD 44、mmp-9、AMF mRNA和nm 23-H 1的表达, 进而抑制肿瘤的转移; SPS也能抑制人乳腺癌细胞MCF-7增殖。研究发现, SPS的抗肿瘤活性对小鼠T73g肺癌中的CTL和NK细胞毒性的影响, 发现红花多糖有抗肿瘤的作用, 其抗肿瘤的机制可能与提高CTL和NK细胞的毒性有关。
12.其他作用红花油能兴奋某些平滑肌器官,如小肠、支气管等。以红花为主药的冠心2号对离体大鼠回肠有抑制作用, 并能拮抗乙酰胆碱所引起的肠管痉挛。红花对CCla为主的复合因素所致肝硬化大鼠模型的肝纤维增生有一定抑制作用。红花对鼠栓塞性缺血视网膜损伤有显著的保护作用。
【临床应用】
1.冠心病红花配伍三七、丹参、泽泻、川芎等,水煎服。治疗冠心病245例,症状缓解率达90%以上,心电图有效率达58%。5%葡萄糖注射液250mL加入红花注射液20mL,每天1次静滴,治疗隐匿性冠心病52例,显效31例,有效15例,无效5例,加重1例,总有效率达88.5%。
2.心绞痛在常规治疗基础上,用红花注射液20mL加入5%葡萄糖500mL静滴,滴速每分钟50~60滴,每天1次,连用10天。治疗稳定性心绞痛30例,临床显效21例,有效5例,无效4例,总有效率达86.7%。
3.肺心病在常规治疗基础上,用红花注射液20mL加入5%葡萄糖注射液250mL静脉滴注,每天1次,12天为1个疗程。治疗肺心病30例,显效20例,有效8例,无效2例,总有效率为93.3%。
4.新生儿硬肿症在综合治疗基础上,加红花油涂搽按摩,治疗新生儿硬肿症72例,显效51例,有效10例,无效11例,总有效率为84.7%。红花注射液5mL加入10%葡萄糖液80mL中静滴,治疗50例,总有效率为94%。
5.糖尿病周围神经病变红花注射液15mL加人0.9%氧化钠注射液500mL静脉滴注,治疗30例,显效10例,有效15例,无效5例,总有效率为83.3%。
6.脑梗死5%葡萄糖注射液250mL加红花注射液20mL,每天1次静滴,治疗脑梗死150例,治愈32例,显效80例,好转30例,无效8例,总有效率为94.7%。
7.高黏血症红花注射液20mL加人5%葡萄糖注射液或生理盐水250mL中静脉滴注,治疗52例,全血黏度、血浆黏度、红细胞比容、全血还原黏度、血沉、血沉方程K值、红细胞聚集指数、纤维蛋白原与治疗前比较,均有明显下降。
8.高脂血症红花注射液20mL加到生理盐水250mL中静脉滴注,治疗高脂血症60例,控制23例,显效23例,有效8例,无效6例,总显效率为76.7%(46/60),总有效率为90%(54/60)。
9.脂肪肝红花注射液20mL(每支5mL,含红花生药4g)加到10%葡萄糖液250mL中静脉滴注,并口服维生素C,治疗脂肪肝35例,恢复正常15例,好转18例,无效2例,总有效率为94.3%。
10.腰椎间盘突出症采用牵引治疗,同时将红花注射液15~20mL加到5%葡萄糖注射液250mL中静脉滴注,每天1次。治疗56例,显效45例,临床症状消除,占80.4%;有效11例,临床症状减轻,占19.6%。
11.月经不调、经闭等妇科病单味红花或以红花为主的复方治疗月经不调、经闭等,有效。用以红花为主的桃红四物汤治疗痛经33例、闭经24例、月经过多3例,有良好疗效。
12.胃及十二指肠溃疡红花配伍大枣、蜂蜜等,水煎服,治疗50例,治愈率达78%。
13.类风湿性关节炎红花、当归、威灵仙、牛膝等泡酒服,治疗类风湿性关节炎,总有效率达97.5%。
14.其他红花及红花注射液等对紧张性头痛、静脉炎、结节性红斑、冻疮、糖尿病、皮炎、寻常型银屑病等均有一定疗效。
【毒副作用】用含6%红花的饲料饲养动物1个月,无不良反应,用含8%~10%红花的饲料饲养时,动物体重降低, 红花含量达15%时则引起死亡, 故红花不宜大量久服。红花煎剂腹腔注射的LD50为2.4g/kg,灌胃为20.7g/kg。各种红花制剂对人体毒性很小,一般无明显不良反应。少数病人注射红花注射液后出现流鼻血、过敏性休克、发热、头痛、过敏性皮疹等反应。有些妇女用药后月经量增多,经期延长。另有报道,红花注射液可诱发急性闭角型青光眼。
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