连翘的作用与功效_连翘的药理作用与临床应用

2023-05-12 16:22:41 0

连翘的作用与功效_连翘的药理作用与临床应用

【别名】旱莲子,大翘子,空壳。

【性味】r苦,微寒。

【作用功效】清热解毒,消肿散结,疏散风热。用于痈疽,瘰疬,乳痈,丹毒,风热感冒,温病初起,温热人营,高热烦渴,神昏发斑,热淋涩痛。

【药理作用】

1.抗病原微生物作用连翘煎剂对鼠疫杆菌、人型结核杆菌、变形杆菌、白喉杆菌、金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌、霍乱弧菌、肺炎球菌、副伤寒杆菌、福氏痢疾杆菌、志贺痢疾杆菌、史氏痢疾杆菌、大肠杆菌以及溶血性链球菌均有抑制作用。水浸剂(1:5)对星形奴卡菌有抑制作用。本品对幽门螺旋杆菌有抑制作用。连翘酚对金黄色葡萄球菌及志贺痢疾杆菌的MIC分别为1:5120及1:1280。连翘脂苷对多种细菌有抑制作用,连翘苷对真菌有抑制作用,挥发油对多种细菌、真菌均有抑制作用。有抗柯萨奇B,和抗柯萨奇B 5(CVB 3和CVB 5) 、埃柯(ECHO19V) 等病毒的作用。此外, 连翘100%浓度药液具有抑制内毒素的作用,醇提取物能杀灭钩端螺旋体。连翘种子挥发油对多种细菌亦有较强的抑制作用,对流感和副流感病毒也有抑制作用。

2.抗炎作用连翘有明显的抗炎作用,能明显抑制炎性渗出、水肿,但对巴豆油性肉芽囊的炎性屏障形成不但无明显抑制,反而能促进屏障的形成,明显减少32P标记的红细胞从囊内渗出。300%连翘注射液30~40g/kg腹腔注射,对大鼠蛋清性足肿胀有明显抑制作用,对小鼠炎细胞的吞噬也有促进作用。复方连翘注射液、清胆注射液等以连翘为主要组成药物的复方也均具有显著的抗炎作用,能明显抑制炎症早期的毛细血管通透性亢进、渗出和水肿,效果优于水杨酸钠。

3.解热作用连翘煎剂对枯草杆菌所致发热有明显的解热效果。银翘散、复方连翘注射液等也均能显著抑制实验性发热,并促进其消退,对正常动物体温也能使之下降,推测降温为中枢性的。

4.对心血管系统的影响连翘注射液对在体猫心中毒性休克有强心与升压作用。对醋酸所致毛细血管的通透性有明显的抑制作用。100%连翘注射液0.25g/kg静脉注射,可使麻醉犬的血压显著下降,0.5g/kg耳静脉注射也可使麻醉家兔的血压急速下降,血压减低时无明显的呼吸变化,多次使用未见快速耐受现象。以本品为主的清胆注射液对内毒素所致猫的实验性休克有明显的升压、抗休克效果,并能改善内毒素休克猫的心肌收缩力,增加心输出量和静脉回心血量。经拆方研究发现,连翘是该方剂抗休克的主药之一。连翘叶茶提取物(FSE) 可使小鼠游泳至力竭时间延长22.3%。单味连翘静注, 即对内毒素所致的猫休克有明显的对抗效果,能使血压持续上升。此作用与其增强心肌收缩力、增加心输出量、扩张血管、改善毛细血管功能及微循环有关。

5.抗氧化及抗衰老作用连翘叶茶水提物有明显的抗氧化及抗衰老作用。用连翘叶茶提取物分别以0.3g/(kg·d) 和0.9g/(kg·d) 的剂量灌胃, 再测定小鼠心脏的SOD、MDA、POD, 脑组织中的MAO-B、SOD、MDA, 线粒体中的MDA、MAO-B, 以及肝指数、胸腺指数、脾指数等指标。结果显示连翘叶茶水提取物可显著降低MDA、MAO-B水平, 增强SOD、POD的活性。

6.保肝作用连翘能明显对抗四氯化碳所致大鼠的实验性肝损伤,使血清转氨酶明显降低,并能减轻肝的变性、坏死,促进肝细胞内肝糖原、核糖核酸含量恢复正常。从连翘中分离得到的连翘B部分对大鼠四氯化碳肝损伤模型有明显的降转氨酶作用;所含的齐墩果酸和熊果酸能降低实验性肝损伤动物的谷丙转氨酶。

7.镇吐作用连翘煎剂灌胃能抑制静脉注射洋地黄或皮下注射阿扑吗啡引起的家鸽或犬的呕吐,并能延长洋地黄致吐的潜伏期,镇吐原理可能与连翘能抑制延脑催吐化学感受区有关。

8.利尿作用100%连翘注射液0.25g/kg静脉注射,对麻醉犬有明显的利尿作用,给药后30~60分钟,作用最显著,其尿量为对照组的2.2及1.66倍;连翘的有效成分齐墩果酸也有轻微的利尿作用。9.降脂减肥作用连翘苷对营养性肥胖小鼠有减肥作用。连翘叶茶提取物还可以延缓高脂血症小鼠体重增长率, 降低高脂血症小鼠的心指数异常升高, 提高高脂血症小鼠心肌POD活性和降低MDA的生成,对高脂血症小鼠心脏具有一定的保护作用。

10.抗肿瘤作用连翘乙醇提取物体外对人肝癌细胞株SMMC-7721、人肠癌细胞株LoV o、人胃低分化腺癌细胞株BGC-823和小鼠H 22肝癌细胞均有明显抑制作用, 对恶性胸腹腔积液中原代肿瘤细胞有较好的细胞毒作用。

11.其他作用连翘所含的主要生物活性成分FTS对快速老化模型小鼠认知障碍具一定改善作用, 对短暂性脑缺血的神经具有保护作用,对拟老年痴呆复合模型小鼠学习记忆障碍具有改善作用。此外,连翘还有利胆、免疫调节、抑制弹性蛋白酶、抑制磷酸二酯酶活性及对豚鼠离体小肠的抑制等作用。

【临床应用】

1.视网膜动静脉阻塞连翘35g,加水600mL,煎至450mL,每次饭前服连翘液150mL,每日3次,27天为1疗程。治疗视网膜动静脉阻塞283例,显效81例,有效182例,无效20例。

2.过敏性紫癜用连翘30~60g,紫草、生地黄、乌梅、白芍各15g,防风、甘草各12g,陈皮9g,临证加减,每日1剂,6剂为1疗程,治疗过敏性紫癜30例,结果经1~3个疗程后,总有效率96%。3.紫癜性肾炎连翘30g,生地黄、丹皮各20g,丹参15g,生槐花、紫草、防风、乌梅各10g,甘草5g,临证加减,每日1剂。治疗紫癜性肾炎13例,6例痊愈,3例显效,2例有效,2例无效,总有效率84.6%。

4.不育症用自拟清精汤(以连翘、银花为主药加减配伍)治疗慢性前列腺炎及副睾炎引起的不育症103例。结果治愈80例,有效13例,总有效率90.3%。

5.感冒连翘、银花、鸭跖草、板蓝根、桔梗、甘草,水煎服,每日1剂,治疗风热感冒843例,服2剂痊愈811例,3剂痊愈32例,总有效率100%。

6.预防伤寒连翘12g,黄连、银花、沙参各15g,白芍、香薷、地骨皮、柴胡各10g,陈皮9g,荆芥3g,甘草6g。研末混匀。1个月~1岁每次服0.25g,2~5岁每次服0.5g,6~13岁每次服1.0g,13岁以上每次服2g,每日3次,连服3日。对5468例伤寒密切接触者用随机法,确定4965例为服药组,503例为对照组。结果服药组发病率1.72%,未服药组发病率为9.55%,两组差别极显著(P<0.01),说明该药具有一定的预防作用。不同年龄组预防效果无显著性差异。

7.牙痛用连翘12g,配生地黄、生石膏各20~30g,知母、麦冬、白芷、牛膝各10g,赤芍、两面针各12g,甘草6g,随证加减治疗阴虚胃热为主之牙痛143例,结果痊愈139例,占97.2%,有效4例。总有效率100%。多数服药2~4剂即愈。

8.其他用本品为主配伍其他药治疗慢性咽炎及眩晕各1例,均取得较好效果。

【毒副作用】连翘注射液(1:1)小鼠腹腔注射LD5o为(24.85±1.12)g/kg,复方连翘注射液小鼠腹腔注射LD50为119.5g(生药) /kg, 连翘壳煎液(1:1) 小鼠皮下注射LD50为29.37g/kg, 连翘心、青翘壳、青翘心分别为30g/kg、13.23g/kg、28.35g/kg。

关键字:  连翘