醛固酮的作用和疗效，适应症_副作用和副作用

【药物概述】本品为盐皮质激素，可促进肾远曲小管Na+、Cl的重吸收和K+、H+的排泄，具有明显的钠潴留和钾排泄作用。在增加细胞外液的体积和钠浓度的同时，降低细胞外液的钾浓度。它们在维持水电解质正常代谢中起着重要作用，其糖皮质激素样作用较弱，在输入1mg可的松后仅为1/3

【药代动力学】，t1/2为50min，血浆蛋白结合率为75%

【作用与功效】主要用于慢性皮质功能减退，纠正水电解质紊乱，恢复水电解质平衡。用法和剂量1。静脉注射：对于休克，每次0.5毫克，一天几次，静脉注射应缓慢。

2。皮下注射：皮层分泌不足，每日一次，每次0.5~1mg。

3。口服：0.5~6mg，皮质分泌不足，每日一次。

【药物相互作用】-非甾体抗炎镇痛药可增强氢化可的松的溃疡作用。

可增强对乙酰氨基酚的肝毒性。

当与两性霉素B或碳酸酐酶抑制剂联合使用时，低钾血症会加重。应注意血钾和心功能的变化。长期联合使用碳酸酐酶抑制剂容易出现低钙血症和骨质疏松症。

联合使用蛋白质同化激素可增加水肿的发生率并加重痤疮。

长期联合使用抗胆碱能药物（如阿托品）可导致眼内压升高。

三环类抗抑郁药可加重氢化可的松诱导的精神症状。

当与胰岛素等降糖药联合使用时，降糖药的剂量应适当调整，因为它会使糖尿病患者的血糖升高。甲状腺激素可提高本品的代谢清除率，因此甲状腺激素或抗甲状腺药物与氢化可的松合用时，应适当调整氢化可的松的剂量。与避孕药或雌激素制剂联合使用可增强氢化可的松的疗效和不良反应。强心苷类联合用药可增加洋地黄的毒性，增加心律失常的发生。

与排泄钾利尿剂合用，可引起严重的低钾血症，并因水和钠潴留而削弱排泄钠利尿作用。

+联合麻黄碱可增强氢化可的松的代谢清除率。

与免疫抑制剂联合使用，可增加感染风险，并可能诱发淋巴瘤或其他淋巴细胞增殖性疾病。氢化可的松可增加异烟肼在肝脏的代谢和排泄，降低异烟肼的血药浓度和疗效。

本品可促进美西律体内代谢，降低血药浓度。

与水杨酸盐合用可降低血浆水杨酸盐浓度。

本品与生长激素合用可抑制后者的促生长作用。

【禁忌症】禁止低钾血症和高血压。

“不良反应”可导致低钾血症和高血压。

[药物评价]醛固酮是天然皮质类固醇中最有效的盐皮质激素。它对水和盐代谢的影响是等量糖皮质激素（皮质醇）的500倍。在正常生理条件下，由于糖皮质激素分泌大量，糖皮质激素约占人体水盐代谢总量的45%，醛固酮也占45%。通常，醛固酮的日分泌量很少。如果醛固酮由于某些情况而过度分泌，其显著的钠和水潴留以及钾排泄作用可导致低钾血症和高血压。注射液：①0.5mg；②1mg片剂：①0.5mg；②1mg

[贮存]。

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