尿素的作用和用途、神奇功效_临床新用途与别名

【药理】尿素为一种高渗性利尿脱水药.本品的作用与山梨醇相同,其高渗液可用于脑水肿、脑疝、光眼等.尿素的脱水作用快而强(一般15~30min取效),但维持时间短(仅3~4h).用药后常继发脑体积增大和脑内压反跳性回升,故在应用尿素注射后3~4h,须加用其他脱水药物.

外用尿素软膏或乳膏可使皮肤软化,防止手足皲裂.

【制剂】注射液:每瓶30g(100ml),60g(250ml).

【注意】

1.有活动性脑内出血者、血内氮质积留过多者、肾功能不全、严重休克及明显脱水者禁用本品.

2.药液漏出血管外,可引起局部红肿起疱.

3.本品开瓶后必须在24h内用完,以防分解而释出氨,产生毒性.

【临床新用途】

1.治疗宫颈癌采用40%尿素治疗宫颈癌患者,可使局部肿瘤缩小,有效率为85%.用法:取40%尿素注射液2~5ml,注射于癌周围软组织内,每周1次,6次为1个疗程,并在肿瘤表面敷50%尿素油膏.

2.治疗血管瘤采用尿素治疗血管瘤患者,治愈率为85%,总有效率为91%.取尿素用1%普鲁卡因注射液稀释成50%浓度,在瘤体两端、周边或中心注入,用量每次0.2~25g,注射完毕,局部加压3~5min.2d1次,7~10次为1个疗程.蒋先凤等认为,本品可使瘤体组织蛋白代谢受阻,酶促反应紊乱,局部发生无菌性炎症,细胞坏死;小动脉收缩,内膜增厚,瘤体血管栓塞.病变组织缺血缺氧,代谢障碍,发生退行性变,进而为结缔组织取代而获得治愈.

3.治疗痔核应用尿素治疗痔核患者,一般注射2~3次可愈,治愈率为85%,总有效率为98%.使用方法先将尿素结晶用2%普鲁卡因溶液适量融化成饱和液,然后用7号针头在距离痔核1cm处刺入皮下,针头在注射痔核外皮下潜行0.5cm距离后,90°改变针头方向,再以45°斜向刺入痔核中心,缓慢注药,使痔核膨胀,由紫蓝色变灰白色为止.1个痔核注入.5~1.0ml隔3~5d注射1次.环状痔核1次注射不超过3个.治疗期间,局部渗液较多,可垫衬卫生纸,或用1:8000高锰酸钾溶液坐浴,每次20min,1~2/d

4.治疗鞘膜积液有人用尿素注射液治疗鞘膜积液患者,一般经用药1~3次即可获得治愈.用法:取40%尿素注射液,在将鞘膜积液抽净之后,以同一针头注入鞘膜腔内.用药量为:2个月内患儿0.5~1ml,2-6个月1~2ml;612个月2~3ml,1-3岁3~4m1,3-7岁4~5ml,7-12岁5~8ml.注入5~7d后,将药

液抽出,观察1周,不再出现积液为痊愈.如注药1周后仍有较明显积液,则行第2次穿刺注药.两次注药间隔期为1~2周.对于交通性鞘膜积液注射后,宜卧床休息2~3d,也可在注射侧腹股沟区用小沙袋压迫24h.

5.治疗腋臭运用尿素溶液治疗腋臭患者,用药1个疗程后,治愈率为95%.方法:青少年用30%尿素注射液,皮下注射,每侧每次5~6ml,成人用40%尿素注射液,皮下注射,每侧每次6~8ml.将药液在注射部位依腋毛分布区域呈放射状注射,深达皮下.每周2次,5次为1个疗程.

6.治疗肝癌叶胜钦用口服尿素合并氟尿嘧啶(5-FU)治疗试验性移植性肝癌,表明口服尿素加用氟尿嘧啶腹腔内注射,其生存期均较单纯用氟尿嘧啶腹腔内注射对照组明显延长.高凤鸣应用尿素治疗肝癌,存活期可达57个月以上.

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