强筋壮骨丸治疗类风湿关节炎配方、医案、经典案例
【药物配方组成】鹿角胶60g，海马60g，生地黄120g，白芍120g，川牛膝120g，鹿蹄筋草120g，穿山龙120g，穿山甲（代）60g，全蝎30g，白花蛇10条，制马钱子27g，生甘草60g
【治疗方法】以上诸药共研为细末，炼蜜为丸，每丸重4.5g（丸中的制马钱子含量一定不要超出国家药典内服规定用量，配制时含量必须计算准确）。每次服用1~2丸，黄酒送下，每日服3次，30d为一疗程。
【功效主治】补肾滋肝，强筋壮骨，活络止痛。
【经典案例医案】临床治疗160例，经治疗1~5个疗程，临床治愈37例（占23.13%），显效116例（占72.50%），有效5例（占3.13%），无效2例（占1.25%），总有效率为98.75%。
张某，女，44岁。10年前因生育后，患周身大小关节疼痛，不断加重，行走困难。诊见患者面容呈满月状黄胖少泽，两手指关节均呈天鹅颈样畸形，腕、踝等关节肿大，右足翘趾触痛敏感；舌；：，
质暗淡，苔白少津，脉细弱无力。类风湿因子试验阳性。诊断：类风湿关节炎，属于中医“历节病”肝肾双亏型。治宜补肾滋肝，强筋壮骨，活络止痛。药用：强筋壮骨丸每次服2丸，每日服3次，黄酒送下，并嘱其逐渐减停服用泼尼松片和其他止痛药物。患者服用强筋壮骨丸3个疗程后，关节肿痛、晨僵等症状消失，化验复查各项指标均转为正常。为了巩固疗效嘱其续服强筋壮骨丸2个月。
【经验心得】中医学认为，肾主骨而生髓，肾伤则骨伤髓枯，骨伤则痿弱不能行立，所以谓之“枯”肝伤则筋伤血泄，筋伤则弛缓不用，不能随意运动，所以谓之“泄”；所谓“枯泄相搏”谓之“断泄”，也正是讲肝肾俱伤，精亏血虚，筋骨失于精血充养而发为“历节病”的病因机制。根据“历节病”的病因机制，属肝肾两亏故选用补肾滋肝，强筋壮骨，活络止痛为法则自拟强筋壮骨丸，方中首选血肉有情之品鹿角胶、海马补肾填精以壮骨用生地黄、白芍、川牛膝、鹿蹄筋草滋补肝血而化阴荣润宗筋因本病缠绵难愈，久痛入络，故用穿山甲（代）、穿山龙全蝎、白花蛇活络止痛，以利关节；方中配用制马前子适量，取其毒药霸剂，善除顽症之功；生甘草和诸药而解百毒；用黄酒活血通经，助运药力以达百骸。运用强筋壮骨丸治疗类风湿关节炎，是从因论治，以治本为主，佐以活络止痛为辅，主张以缓取效，若能坚持服药，可以有效地控制病情发展，消除病痛，达到治愈之目的。
【方剂来源】王尚金强筋壮骨丸治疗类风湿关节炎160例河南中医，2003,23（10）：30