上海探索“大夫+机械人”模式 突破局限、晋升患者糊口质量
上海10月27日电 (记者 陈静)记者27日获悉,在上海,“大夫+机械人”的外科手术模式,突破诸多传统外科手术中的操作局限,在精准医治的同时晋升患者糊口质量。
两岁的若若(假名)肝门部长了个年夜包子同样的恶性肿瘤—肝母细胞瘤。在第四代达芬奇机械人辅助下,复旦年夜学附属儿科病院肿瘤外科主任董岿然传授在不到2小时的时间内为孩子完备剥离肝脏上年夜小为8.1*7cm的肿瘤。
董岿然奉告记者,肝脏是人体中最年夜的实质性脏器,因为组织懦弱,剖解布局繁杂,周围血管丰硕,手术危害年夜、难度高,且手术极易致出血、术后胆漏、腹膜炎等紧张并发症,以去若若如许患者的手术都是开罢休术或者者腹腔镜下手术。
董岿然诠释,第四代达芬奇手术机械人的4根机器手臂可以在360度的空间里机动穿行,完成滚动、移动、摆动、紧握等动作,削减术中机器臂碰撞,是以大夫能以分歧角度操作。
据先容,近2个月来,若若频频发热,肚子老是不惬意,10月中旬的一天,若若发热到39℃,爸爸妈妈连忙给她塞退暖栓,体温是降下往了,但是若若肚子的痛苦悲伤更利害了,并且吃完饭泛起恶心、吐逆。往四周病院就医后,大夫经由过程腹部B超查抄发明,若若的肝门部有个庞大肿物,有一个年夜包子那末年夜。为尽量削减出血以及胆漏的产生,让手术结果更好,专家决议为若若行达芬奇机械人辅助下的肝脏肿瘤切除了术。
据先容,机械人的内窥镜作为大夫的眼睛,具备怪异的裸眼3D结果,可安装在肆意一个机器臂上,提供加倍清楚的视线,为察看手术区域提供了更机动的角度,尤为是狭小剖解区域,这让大夫对于于“死角”肿瘤的处置加倍游刃有余。荧光显影功能,可助力辨认关头剖解布局;实质脏器灌注显影可以对于肿瘤组织以及肠道血运入行精准的评估;屈伸机动的枢纽关头更有益于展开一些高难度、高危害的肿瘤手术,对于于肿瘤术后功能重修更为有益。
复旦年夜学附属儿科病院外科主任郑珊传授暗示,跟着新型达芬奇手术机械人投进使用,儿童微创高难度手术得到入一步成长,尽力让小儿外科微创手术加倍精准,让更多儿童患者因进步前辈医疗技能的高效便捷获益。
复旦年夜学附属儿科病院肿瘤外科由主任董岿然领衔的团队经由过程手术技能立异、连系国情修订实体瘤诊疗通例、创建MDT(多学科综合医治团队)、展开临床多中间的前瞻性研究等,探索小儿实体肿瘤规范化以及个别化的医治,不竭提高患儿的生存率、改善生存质量。
董岿然说,运用影像三维重修及达芬奇手术机械人,立异性实现了繁杂疑问儿童肝肿瘤的极限性切除了。
记者领会到,今朝第四代达芬奇手术机械人已经被运用于多个外科手术领域。年逾60的陆师长教师罹患异样庞大前列腺增生伴高发膀胱结石,上海专家借助第4代达芬奇机械人为其完成为了相干切除了手术等(Madigan手术)。在完备保存尿道同时,患者排尿功能及性功能不受影响。
据先容,对于于庞大前列腺归并膀胱高发结石、膀胱憩室等繁杂的前列腺疾病,传统手术方法是开罢休术或者腹腔镜手术,但因为男性盆腔空间较小,手术操作具备一定局限性,另有可能泛起术后出血、尿失禁、性功能停滞等并发症。
上海交通年夜学医学院附属第九人平易近病院(下称:上海九院)泌尿外科主任徐斌先容,与腹腔镜手术比拟,机械人手术与传统开放以及能提供跨越人手极限的外科手术的便捷性、不乱性、切确性,能在局部狭窄空间内完成繁杂的手术。
“鉴于人们糊口程度以及经济前提的日趋提高以及改善,年夜家对于自身康健以及糊口细节愈来愈存眷,患有繁杂性前列腺疾病的男性患者对于邃密化手术的要求也愈来愈高。”这位专家直言,对于于该类疾病,展开腹膜外保存盆底布局及尿道的前列腺机械人手术,不仅可以入一步减小创伤,加速恢复,还能尽量阐扬微创上风。(完)