尿酸过高吃什么食物可以降下来(吃什么可以降尿酸最快最有效)
(医患家特约作者:天津医科大学第二医院 感染病研究所 贾医生)
随着当前人们饮食习惯、生活方式的变化,痛风患者不断增多。痛风是人体嘌呤代谢异常导致的一种疾病,其患病基础即高尿酸血症。血中尿酸水平长期偏高,不但会侵害关节,还会对肾脏、心血管等多系统造成损害,还可能增加原患有心脑血管病、糖尿病及肾脏病等基础病的患者发生严重并发症的风险。
在痛风的急性发病期,患者小关节受尿酸侵蚀,会引发剧烈疼痛。那么如何在痛风急性发作期快速控制尿酸,降低血尿酸水平;何种用药、饮食可以缓解症状呢?
痛风的饮食营养治疗
痛风病人饮食要记住几大原则——低嘌呤饮食、低盐低脂饮食、禁止饮酒和大量饮水。
1、痛风发作时,首先要大量饮水!稀释血尿酸浓度,促使其从尿中排出。
2、食用低嘌呤食物。一般食物富含嘌呤的规律为:动物内脏、蟹、虾、高汤>鱼、水产、肉>黄豆扁豆、坚果及其制品>蘑菇、花菜、叶菜>谷类>淀粉米面类、奶制品、水果、根茎类菜(土豆、山芋、萝卜)等。在急性期过后,痛风病人在日常饮食中,也要坚持低嘌呤饮食。
3、可增加碱性食物的摄入:如苏打饼干、水果(西瓜、苹果、香蕉、草莓)、蔬菜(胡萝卜、南瓜、海带)。这些食物可以增加尿酸碱度(PH)的碱性,促进尿酸的溶解。
4、适当补充碳水化合物和蛋白质,避免禁食。患者若过度忌口、限制热量摄入,有导致酮血症的风险,酮体和尿酸互相竞争,会限制尿酸的排出。蛋白质可以选择牛奶、鸡蛋进行补充。但不建议痛风病人喝酸奶,因为其中的乳酸也会竞争性抑制尿酸排出。
5、低盐、低糖、低脂饮食。患者可以吃米、白面等主食,但要限量;含糖高的食物(如蜂蜜)及炒菜放糖,进食后产生的果糖会增加尿酸的生成,也要限量。食盐中的钠会促使尿酸沉淀,特别是合并高血压、心脑血管疾病的患者,每日盐摄入不应超过3g。脂肪含量高的食物分解后产生的酮体会阻碍尿酸排泄,因此痛风患者提倡多吃蔬果,低脂饮食。
6、禁酒、限喝饮料。饮料中含糖量极高,不仅痛风病人,健康人群也不建议引用。一次性大量饮酒会诱使痛风急性发作,长期少量饮酒也会刺激尿酸沉积。酒精分解后的乳酸会竞争性抑制尿酸的排出。一般常见酒类中嘌呤含量:陈年黄酒>啤酒>普通黄酒>白酒>葡萄酒。
7、控制饮食与服用降尿酸药相配合。很多患者在饮食和服药上,单纯使用一种方法都很难控制血尿酸水平稳定,这时就必须采用降尿酸药和饮食调理双管齐下。急性发作期病人,常用药物有秋水仙碱配合非甾体抗炎药、糖皮质激素快速缓解症状;在急性期过后,促进尿酸排泄的药物主要有丙磺舒、苯溴马隆、氯沙坦等,抑制尿酸生成的药物常用的有别嘌呤醇、非布斯他、尿酸酶等。但要注意,以上药物务必在正规医院进行治疗后,遵医嘱服用。并定期监测肝、肾、心脑血管指标,避免毒、副作用的发生。