北京援躲医疗多学科团队:胜利急救拉萨市人平易近病院卒中并肺栓塞高危患者

2022-11-28 16:46:04 0

北京援躲医疗多学科团队:胜利急救拉萨市人平易近病院卒中并肺栓塞高危患者

  拉萨11月28日电 (杨苏乔 曹晓昱)近日,拉萨市人平易近病院北京援躲医疗团队充实晋升该院多学科团队(MDT)协作能力,在分身新冠肺炎疫情防控要求的同时,胜利急救西躲一位年夜面积脑梗死归并高危肺栓塞患者。

  此前,拉萨一位55岁男性患者因突焦虑性年夜面积脑梗死就医于拉萨市人平易近病院,该院当即启动院内卒中绿色通道。在神经内科团队为患者施行告急静脉溶栓医治后,神经外科付永鹏医师第一时间果断患者存在脑疝手术指征,北京天坛病院援躲主任曹晓昱大夫率领团队连夜入行全麻下往骨瓣减压术。术后经ICU团队的诊疗及照护,患者病情好转。然而,虽然紧密亲密监测、并运用了得当的预防措施,方才“虎口余生”的患者又在术后第5天泛起病情变革,被高度思疑为急性高危肺栓塞,随时有生命伤害。

  经院办高义森(北京中医病院援躲主任)告急协调后,医治团队当即招集多学科团队(MDT)会诊。呼吸与危重症医学科杨苏乔(北京向阳病院援躲主任)、血管外科冯亚平(北京世纪坛病院援躲主任)、心内科王建龙(北京安贞病院援躲主任)、神经外科曹晓昱(北京天坛病院援躲主任)、神经内科叶红(北京宣武病院援躲主任)与ICU李智勇(北京老年病院援躲主任)等来自6个科室的大夫加入了MDT讨论。

  团队认为,患者医治存在很年夜矛盾:脑出血危害高,抗凝相对于禁忌;血栓负荷重,可能再次脱落加剧肺栓塞。经MDT团队讨论,冯亚平主任为患者告急施行了下腔静脉滤器植进术,幸免血栓再次脱落。李智勇、杨苏乔以及王建龙决议从小剂量启动抗凝医治,下降出血危害。在团队的紧密亲密协作以及配合尽力下,患者终究转危为安。

  据先容,该患者为恶性年夜脑中动脉脑梗死伴脑疝,病死率高于六成,告急静脉溶栓序贯往骨瓣减压术后泛起急性高危肺栓塞,更是命悬一线。病例即便产生在医疗程度发达地域,亦是“九死一辈子”。今朝患者已经可在扶持下勾当,恢复优良。

  比年来,在北京援躲医疗队与当地医护的配合尽力下,拉萨市人平易近病院在急危重症急救方面已经取患上显著成效。该患者的胜利救治,彰显了北京“组团式”援躲医疗队与当地医护团队在MDT协作能力的入一步晋升,也表现了该院以卒中中间为代表的“五年夜中间”及院内静脉血栓栓塞症防治项目能力建设的最高救治程度。(完)

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