中药陈皮的功效和作用禁忌症_陈皮副作用和注意事项用法用量

本品为芸香科植物橱橘的成熟果实的果皮。主要产于广东、福建、浙江等地。秋季果实成熟时，收集干燥果皮切丝或炒焦备用。人药以陈久者佳，故称“陈皮”。生用或炒用。

附：橘络为橘的果皮内的筋络。性平，味甘、苦。归肝、肺经。具有行气通络，化痰止咳的功效。主治痰滞经络之咳嗽痰多，胸胁作痛等。水煎服，3~5克。

附：橘核为橘的成熟种子。性平，味苦。归肝经。具有理气，散结，止痛的功效。主治疝气痛，睾丸肿痛及乳房结块等。水煎服，3~10克。

附：橘叶为橘树的叶。性平，味苦、辛。归肝经。具有疏肝行气，消肿散结的功效。主治胁痛、乳房结块或乳痈等。水煎服，6~10克。

附：橘红为芸香科植物橘及其栽培变种的外层果皮。性温，味辛、苦。归肺、脾经。具有散寒燥湿，理气化痰，宽中健胃的功效。主治咳嗽，痰多气逆，恶心呕吐，胸脘痞胀。水煎服，3~9克。

附：化橘红为芸香科植物化州柚的未成熟或近成熟的干燥外层果皮。前者习称“毛橘红”，后者习称“光七爪、光五爪”。性温，味辛、苦。归肺、脾经。具有散寒，燥湿，利气，消痰的功效。主治风寒咳嗽，喉痒痰多，食积伤酒，呕恶痞闷。水煎服，3~6克。与上述橘红比较，现临床用化橘红者为多。

【处方用名】陈皮、橘皮、广陈皮、新会皮。

【性味归经】性温，味辛、苦。归脾、肺经。

【功效与主治】功效理气健脾，燥湿化痰，降逆止呕。主治脾胃气滞，湿痰证，寒痰证，呕吐，呃逆等。

【临证运用禁忌】1.痘疹灌浆时禁用。

2.阴虚燥咳及呕血者忌用。

3.亡液，自汗，气虚，呕血及失眠者忌用。

4.有消化系统疾病者慎用。

【煎服方法注意】陈皮含有挥发油，忌久煎。水煎过久，可破坏有效成分而影响药力。

【用量用法】一般用量3~10克，水煎服。

【临证用药体会】 1.橘皮自古以来应用陈久者良，故名陈皮。之所以用陈者，是因为新鲜橘皮味较辛辣，气燥而烈，经放置后的橘皮辛辣之味比较缓和，行而不峻，温而不燥，故临证多用陈久者。橘皮擅长理气调中，燥湿化痰，取其理气调中之功，用于治疗脾胃气滞诸证，若陈久者则可达到行气而不耗气之目的。如若用于治疗湿浊中阻之脘腹胀满，恶心呕吐，不思饮食，舌苔厚腻，以及痰湿壅肺之咳嗽痰多、色白清稀证者，则似乎应当用新鲜者或放置时间较短者为良，否则放置陈久其辛辣温燥之性已减，则燥湿化痰之功也随之降低。

2.陈皮味辛苦而性温，气芳香而人脾、肺经；辛则散而行气滞；苦温则燥湿祛寒；滞气行则脾胃自健，寒湿除则痰涎自消，故为理气健脾，燥湿化痰之要药。故寒湿内阻、脾肺气滞所致之证，均可使用。陈皮的临床应用，广泛而灵活，但其主治病证，不外脾、肺经，主要取其理气、燥湿两种功效。若治疗脾虚湿盛证，常与党参、白术、茯苓、山药、扁豆、薏苡仁等配伍同用，使补中兼疏，补而不滞；若治疗脾胃不和，痰湿证，常与苍术、厚朴、半夏、茯苓、甘草等共用，则能增强行气燥湿之力，治痰先治气，气行痰自消；若治疗肝郁脾虚痛泻证，常与白术、白芍、防风等配伍合用，其辛散温通行气能助防风疏肝理脾，可助白芍柔肝缓急止痛，擅能燥湿，尤助白术健脾止泻之力；若治疗脾肺气虚，中气下陷证，常与党参、白术、黄芪、当归、炙甘草、升麻、柴胡等同用，既有理气健脾，补而不滞之功，亦有同补药则补，同升药则升之效；若用于治疗风痰上扰诸证，常与半夏、白术、天麻、茯苓等配伍共用，既有理气健脾，燥湿化痰，治痰先治气之功，佐半夏、天麻燥湿化痰，平肝息风，亦有“同降药则降”之效。

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