加味四物汤治疗类风湿关节炎配方、医学方案_效果与方法
【用法】用水煎煮，每日一剂，早晚温热服用两次。类风湿性关节炎，也称为萎缩性关节炎，是一种非特异性炎性多关节炎。本病早期有游走性关节肿胀疼痛和运动障碍，晚期有关节僵硬畸形，骨骼肌萎缩。其特征是病程缓慢，反复出现关节疼痛和肿胀，并逐渐形成关节畸形，这是全身性结缔组织病的局部表现。本病最常见年龄为15岁以后，高峰在36~45岁之间，以女性为主。临床表现因发作方式、部位、严重程度和进展速度而异。病程发展缓慢，但经常有急性发作。开始时可能会有多处关节疼痛。常见的受累关节依次为手、腕、膝、肘、脚、肩、髋。关节病变通常在两侧对称。早期全身表现包括低烧、乏力、消瘦、贫血等。，并可能出现高烧和贫血。常见的局部症状是隐隐作痛和关节僵硬，尤其是早上起床的时候。受累关节的五种炎症表现，即红肿、发热、疼痛和功能障碍，越来越明显。关节肿胀是由滑膜增厚和滑液渗出引起的。原因尚不清楚。根据其临床特点和病理变化，属于自身免疫性疾病，约70%的患者可发现巨球蛋白，即类风湿因子。
在中医中没有这种疾病的名称。但根据其临床表现，属于“李杰风”、“鹤膝风”、“痛风”和“骨关节痛”的范畴。一般认为，气血不足、营虚、健康不足是其内因，风、寒、湿热、创伤是其外因，气候变化、生活环境、劳累过度、体质不足是其诱发因素。风寒湿型、湿热型、气血不足型、邪气怀旧型、气血瘀阻型、邪气固型在临床上较为常见。加味四物汤适用于后两种类型的关节痛。改良四物汤：地黄30g、白芍15g、当归10g、川芎10g、白术15g、大叶龙胆10g、蚯蚓10g、延胡索6g、甘草6g。
严重关节痛加羌活10g，铁线莲12g；气血两虚者加党参10克，地黄15克；痰多关节肿胀者，去除白术，加白术10克，关节变形者加蜂巢6克，蝎子6克。
根据《浙江中西医结合杂志》1994，4（3）：36，童艳玲报道：用加味四物汤治疗类风湿性关节炎42例。1个疗程后显效26例，有效10例，无效6例，总有效率86%。药物组合物：熟地黄、白芍、川芎、当归、牛膝、茯苓各15g，桃仁、柑橘皮、龙胆各9g，白芷、甘草各5g，疼痛者加防己12克、木通茎6克、黄柏9克，气虚者加黄芪18克、党参18克、12阴虚者加甲壳15克，枸杞15克；对于血虚者，当归和川芎应用水煎煮300毫升，每天一剂，两次，30天为一个疗程。服药期间停止使用各种中西药。