如何合理应用阿霉素？

2023-06-02 13:21:51 0

如何合理应用阿霉素？

如何合理使用阿霉素？阿霉素是一种抗肿瘤抗生素，具有广泛的抗肿瘤谱，对急慢性髓细胞白血病、急慢性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、乳腺癌和多发性骨髓瘤有良好的疗效；对头颈部肿瘤、膀胱癌、软组织肉瘤、肺癌、消化道肿瘤也有一定疗效。但阿霉素有两种不良反应，一种是心脏毒性，表现为心电图异常，如室上性心动过速、室性早搏等心律失常，偶尔可能导致猝死。另一种是与累积剂量有关的心肌病，以充血性心力衰竭为特征，总剂量大时发病率较高。老年心脏病患者更容易引起心肌病变。阿霉素与环磷酰胺合用可增加阿霉素的心脏毒性。二是骨髓毒性：服药后7~10天白细胞可降至最低点，但恢复迅速，血小板也可减少。

骨髓毒性的严重程度与剂量和骨髓再生功能有关。既往接受过化疗和放疗者骨髓对阿霉素的敏感性较高，应适当减少剂量。

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