补肺丸的作用功效、组成成分与现代应用

【历史来源】广西中医学院研制方。

【药物组成】

黄芪党参白术防风蛤蚧

【功能】益气固表，补养肺肾。

【作用功效】用于肺、肾气虚所致的反复感冒、咳嗽、咯痰清稀，动则气喘、心悸等症。

【剂型规格】蜜丸，每丸重6克。

【用法用量】口服，一次1丸，一日2次，温开水送服。

【注意事项】每年应间断或连续服用3个月以上；治疗中若出现急性感染或其它并发症应暂停服用；药后若见口燥咽干，可酌加沙参、麦冬、金银花等。

【现代应用】常用于反复感冒、支气管哮喘、慢性气管炎、肺气肿、肺心病缓解期等，属肺、肾两虚者。广西中医学院以本品治疗40例气虚病人，其中包括反复感冒、支气管哮喘、慢性气管炎、阻塞性肺气肿、肺心病缓解期等病种，结果显效9例，有效20例，总有效率为72.5%C1。齐氏等报道以本品治疗80例肺心病缓解期病人，临床主要症状改善总有效率为58%，认为本品对阴虚内热型肺心病缓解期病人疗效不佳。

【基础研究】本品系玉屏风散加党参、蛤蚧而成。具有益卫固表、补益温中、益肾助阳作用，既能卫外固表，又能止自汗或虚汗。蛤蚧不仅补肺气之虚损，且能定喘、止咳，两相兼顾，其定喘、止渴功同人参；益阴、助精扶羸作用，功同羊肉；党参、黄芪补气固表；防风散风解表；白术健脾化湿。全方以补益肺、脾、肾为主，兼有散风解表之效。

药理研究表明，玉屏风散有调节免疫功能的作用。

党参，6、蛤蚧均有免疫增强作用，蛤蚧还有耐缺氧作用，能延长正常雌小鼠的动情期9。

临床血清免疫球蛋白的检查，以及肺血流图、心电图等提示，本品具有提高机体免疫功能，降低肺血管阻力，降低心律失常发生率等作用。

补肺丸服用后， 病人血清中IgG、A、M含量明显提高， 并恢复到正常水平， 使机体免疫功能得到提高，从而提高抗病能力。

蛤蚧对大鼠心肌抗衰老作用的影响：观察了蛤蚧对18月龄的大鼠心肌组织胞浆中的铜锌超氧化物歧化酶和过氧化氢酶活性、谷胱甘肽含量，以心肌组织线粒体中锰超氧化物歧化酶和谷胱甘肽过氧化物酶活性、过氧化脂质含量的影响。结果显示：蛤蚧能显著提高上述自由基代谢酶的活性及谷胱甘肽的含量，同时显著降低过氧化脂质含量；蛤蚧尾部作用大于体部；蛤蚧作用随用药时间延长而明显增强。

蛤蚧对早龄大鼠红细胞抗氧化作用的影响：蛤蚧乙醇提取物能显著提高19月龄大鼠血液红细胞中铜锌超氧化物歧化酶、过氧化氢和谷胱甘肽过氧化物酶的活性，降低过氧化脂质的含量，且随用药时间延长而增强。提示蛤蚧有显著提高红细胞抗氧化能力。党参、黄芪补益心气的作用：实验证明党参、黄芪可明显增加冠心病患者左心室的收缩力，其作用机理是通过抑制心肌细胞磷酸二酯酶的活性而呈现其正性肌力作用。

【注】《卫生部药品标准·中药成方制剂》(第一册)载补肺丸方：熟地黄党参黄芪桑白皮紫菀五味子。功能：补肺益气，止咳平喘，用于肺气不足，气短咳嗽，咳声低弱，干咳痰粘，咽干。

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