中药松香有毒吗?松香毒理、中毒剂量与中毒反应
【别名】松胶,松膏,松脂,黄香等。
【应用】
(1)燥湿杀虫,用于疥癣湿疮。
(2)拔毒生肌,用于痈疽疖疔,如千捶膏。
(3)内服止咳平喘,祛风燥湿,用于风湿痹痛及久咳不止等症。
【剂量】
外用适量,研末撒或调敷。内服每次0.5~1g,入丸散或酒剂。
中毒量5~10g,中毒潜伏期30分钟~4小时。
【成分】含松香酸酐、松香酸、松脂烃。其它尚含戊烷、戊烯、甲苯、四烃等。
有毒成分为松香酸酐和松香酸。
【毒理》
(1)松香所含有毒物质对胃肠道及呼吸道粘膜具有强烈的刺激性,吸收后经肾脏排泻,对泌尿系粘膜也具有刺激性,引起胃肠道、呼吸道、泌尿系炎症状。
(2)对中枢神经系统有先兴奋后麻痹的作用。还可出现皮肤过敏反应。
【中毒反应】
消化系统症状———口渴,口腔、食道、胃部灼痛,恶心呕吐,腹部绞痛,腹泻。呼吸系统症状-—若系吸入蒸气中毒,可见胸痛,咳嗽,气喘,干咳,呼吸困难。泌尿系统症状---尿道剧烈刺痛,排尿困难,尿少、血尿,蛋白尿,尿频尿痛。神经系统症状-—头痛眩晕,兴奋谵妄,共济失调,瞳孔缩小,惊厥昏迷,休克,痉挛抽搐等。其它症状-乏力自汗,面苍发绀,心律不齐;皮肤出现猩红热样疹。
【诊断】
(1)误服或过量服用松香及其制剂病史。
(2)有消化道,肾脏及神经系统刺激症。
(3)尿检见蛋白,红细胞,管型或糖尿。
【处理】
(1)吸入松香蒸气中毒者,立即抬往通风处,并给氧。
(2)内服中毒者,先服液体石腊100~200ml,然后再用温水或2%碳酸氢钠溶液洗胃。
(3)洗胃后给予硫酸镁或硫酸钠30g导泻。
(4)内服胃肠粘膜保护剂,忌用油类。
(5)口服或静脉注射亚甲蓝(美蓝),成人0.2g/次,每日2次,连服2日,小儿酌减。重症按照每公斤体重1~2mg/次,以1%溶液静脉注射。
(6)腹部绞痛可内服复方樟脑酊,安侬痛或杜冷丁,必要时皮下注射硫酸阿托品。
(7)镇静可用巴比妥类,兴奋剂可用浓茶、咖啡及安钠咖等。
(8)静脉滴入10%葡萄糖溶液,适量饮水,同时加入维生素C和氢化可的松,以保护肝、肾。防治肾衰和尿毒症,可酌用利尿剂。
(9)气急呼吸困难可用氨茶碱和可拉明、洛贝林等,必要时可吸氧、人工呼吸、静脉点滴呼吸三联针等。
(10)抗感染抗炎及时对症疗法。