关于隐睾你了解多少

生个儿子往往都只看到生殖器的外观基本正常就满足了。有的人也不仔细去摸摸阴囊内是否真有睾丸。有上学后才发现一侧的阴囊太小缺一个睾丸来就诊，也有早就发现睾丸没在阴囊内也延误了诊治。

一、各种各样的误区

1.以后会自己降下来的——的确大多数低位隐睾在半岁内会自行下降到阴囊内。因此，手术时机也以一岁左右为妥。

2.有一个睾丸就够了，无所谓——一个睾丸确实足够维持人的性征和性功能，但那个隐睾可能引起的不育甚至高危的睾丸恶变就不敢恭维了。

3.尽量晚一点做对孩子好一些——两岁以内做的睾丸下降对将来机会没什么影响，6岁以后就可能发生不育。再晚到成年以后就要考虑恶变之类的恐怖后果了。

二、就医误区

1.自己在家摸一下，然后请教周围的人，或者不是很专业的医生。——首先自己摸到的是不是睾丸?前天一个家长说小时候看到、摸到过睾丸，后来不见啦，这种话的真实性多半只有孩子家长自己心里有数，主要是不敢面对也不愿以此示人，多是自欺欺人的托词。

2. 给医生摸过，还做过B超，有呢!等了几年还没下来——别再等了，再等可能手术都不容易降下来，即使降下来也难免以后不育，时间久了那睾丸在高温环境下也长不大，弄不好还得切除。

3. 摸不着睾丸，B超也看不见，做CT!——今天下午一群人拿着CT片给我看,说是隐睾。我不客气地说:"不用看这片子,我摸一下就行了。"果然CT片上看不清，发的报告也无法确认到底有无睾丸存在。点评:摸不着的睾丸做个B超即可,最后得在腹腔镜下诊治,现在几乎已没有医生再去做创伤大、难度高的常规手术。 虽然做了CT也不违规,不影响诊治方案。我的这个观点建议大家釆用,但不能拿去压人。

特别说明：每个观点都有相对适应范围，有的成年人怀疑腹腔内睾丸恶变必须做CT了解病情。单纯做CT去"找蛋"没多大意义。但对于无条件做腹腔镜的地方,还必须得做个CT!

三、治疗方法

1.低位隐睾，容易触摸，常规手术，在下腹部近阴囊处做个小切口就可完成睾丸下降固定。

2.中位隐睾，一般医生都能摸到，少数家长也能偶尔摸到，B超可以明确发现确认，根据年龄(年龄大，手术难度增加)和睾丸活动度可选择常规手术，术中需注意一些技术细节。这类患儿有少数睾丸一次手术可能无法下降到阴囊内，需再次手术。

3.高位隐睾，不是特别高位的睾丸专业医生或有经验的非专业医生都可能摸到，睾丸位于紧贴腹股沟外环口外的位置，部分患儿可以常规手术下一次完成睾丸下降固定，腹腔镜下手术成功率更有保障。腹腔内的睾丸是无人能摸到的，目前腹腔镜是最佳选择。

4.未发育的睾丸，缺失的睾丸。这类患儿是无法用任何非手术方法确诊的，曾经有放射科医生仔细看过CT片就告诉患儿家长说：“这一侧没睾丸，不用做手术，有一个就够了!”是否有睾丸的诊断不是由放射科医生或者B超医生来说的，影像科医生只能说“影像学检查没见明显睾丸组织显示。”之类的诊断。一旦遗留腹腔内残留的小睾丸，不育和恶变的风险无需再赘述。

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