乌贼骨的配伍应用与禁忌语_乌贼骨与什么药配对合用

本品为鲗科动物曼氏无针乌鲗Sep i ella main dr on i deRoche-brune.或金乌鲗Sepia esculenta Hoyle的内贝壳。产于我国辽宁、江苏、浙江等省沿海。4~8月捕捞，取其内壳洗净，日晒夜露至无腥味，生用。

【处方用名】乌贼骨、海螵蛸、炒螵蛸、炙乌贼骨。

【饮片特征及鉴别】乌贼骨长椭圆形而扁平，中间厚，边缘薄，长9~14cm，宽5~7cm，最厚部分位于前半部，厚0.7~1.5cm。背面磁白色，微带淡红色，密布小疣点状突起，腹面白色，有水波状纹，中间有纵向浅槽，尾部有一骨针，用于铡段，气微咸而涩。

【性味归经及功能】本品味咸、涩，性微温。归肝、肾经。收敛止血，固精止带，制酸止痛，收湿敛疮。

【用法用量】15~25g，煎服。如研粉吞服。每次1.5~3g。外用适量，研末撒或调敷。

【药理作用】本品含有碳酸钙80%~85%，和少量氯化钠、磷酸钙及镁盐。具有收敛止血、固精止带作用。

【临床应用及配伍经验】1.崩漏下血，肺胃出血，创伤出血本品咸能入血，微温而涩，有收敛止血功效。治妇女崩漏下血，配伍茜草、棕榈炭、五倍子；治肺胃出血，配伍白及等份为末服；治创伤出血，单用研末外敷。

2.遗精，带下本品收敛，可固精止带。治遗精，配伍山萸肉、菟丝子、沙苑子；治妇女赤白带下，配伍白芷、血余炭。

3.胃痛吐酸本品有制酸止痛功效，多与贝母配伍。

4.湿疮湿疹及渍疡多脓本品外用能收湿敛疮。治湿疮湿疹，配伍黄柏、青黛研末外敷；治溃疡多脓，可单用研末外敷，也可配伍煅石膏、煅龙骨、枯矾、白芷、红升、冰片等。

【单味药方】1.治慢性支气管炎，乌贼骨适量，放在瓦上焙枯为止，与红糖等量拌匀。每次10g，每天2次。(陕西中医，1983，4(6)：23)2.治吐酸，取乌贼骨粉18g，水冲服，每天3g，每天1次。(《家庭偏方秘方验方大全》)3.治疟疾，乌贼骨粉3g/d，白酒或黄酒10ml调服，3次为1个疗程。(江苏中医，1962，(10)：26)4.治创伤出血，乌贼骨适量研成细粉，消毒。取适量敷于患处。(浙江中医药，1977，(4)：178)5.治佝偻病，取乌贼骨(焙干为粉)适量，与等量白糖共研为细粉，混合均匀。每次0.5g，每天3次，口服。(《中医儿科学》)6.治目赤肿痛、黑精生翳，取乌贼骨粉5g，与蜂蜜100ml共研磨细腻。每次用少许点眼，每天3次。(《常见病验方研究参考资料》)7..治皮肤溃疡，取干乌賊骨若干研粉，贮入瓶中备用。将溃疡面擦洗干净，将其撒在患处，用消毒纱布包扎。(四川中医，1989，(11)：37)。

【常用药对】1.乌贼骨配椿根乌贼骨咸涩微温，能人肝肾血分，收敛止血，固精止带；椿皮苦涩寒，清热燥湿，收敛固涩，能止带、止泻、止血固经。两药伍用，固涩收敛之性加强。治疗冲任不固，妇女血崩，白带，久痢，便血。

2.乌贼骨配浙贝母乌贼骨制酸、止痛、止血；浙贝母清热化痰、开郁散结。二药合用，制酸止痛之力益彰。治疗慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡，症见胃脘疼痛，烧心泛酸，大便稀溏者。

3.乌贼骨配蒲黄乌贼骨具收涩止血之功，蒲黄有凉血散瘀之效。二药相合，止血而不留瘀，故为末涂舌，治疗舌忽然肿硬，或出血如涌。

4.乌贼骨配冰片乌贼骨主收，善收湿敛疮；冰片主散，能疏风清热。二药合用点眼，清热除湿，共奏祛翳明目之效，治疗目赤痛痒涩，或生翳膜。

【名方应用】1.乌茜地黄丸(《张氏医通》)：据《本草纲目》“乌鲗骨，厥阴血分药也，其味咸面走血也，故盘枯、血瘕、经闭、崩带、下痢、疳疾、厥阳本病也，寒热疟疾、聋、瘿、少腹痛、阴痛、厥阴经病了；目翳、流泪，厥阴窍病也；厥阴属肝，肝主血，故诸血病皆治之。”按《素问》云：“有病胸胁支满者，妨于食，病至则先闻腥燥臭，出清液，先唾血，四肢清，目眩，时时前后血，病名日血枯，得之年少时，有所大脱血，或醉人房中，气竭肝伤，故肠衰少不来，治之以四乌鲗骨…所以利肠及肝伤也，观此，则其入厥阴血分无疑矣汁。”故方中实乃由《素问》之由乌鲗骨一蕙茹伍入六味地黄丸所组成，以治诸血病。

2.乌贼鱼骨丸(《圣济总录》)：据《本经》乌贼骨主女子漏下赤白经汁，血闭，阴蚀肿痛，寒热癥瘕，无子。又《日华子本草》“疗血崩。”方中由乌贼骨伍入鹿茸(酥炙)、诃子皮、当归、白芍药、山茱萸、黄芪、炒酸枣仁、地榆、川芎、覆盆子、玄参、茯苓、熟地黄各45g炒荜澄茄30g共奏以益气养血、平补阴明、调和冲任，以治妇人月经不断，脐腹冷痛，腰膝竣疼诸症。

3.白粉散(《小儿药证直诀》)：据《纲目》乌贼骨主女子血枯伤肝、唾血下血、治癥消瘿。研末敷小儿疳疮，痘疮臭烂、丈夫阳疮，烫火伤，跌打出血。烧存性，同鸡子内涂小儿重舌，鹅口，问蒲黄末敷舌肿血出如泉，同银朱吹鼻治喉痹，同麝香吹耳治聤有耳脓及耳聋。又《现代实用中药》“为制酸药对胃酸过多、胃溃疡有效”。方中由乌贼骨伍入白及组成。可治胃溃疡出血、疳疮等疮疡久不敛口诸症。

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