余甘子的作用与功效_余甘子的药理作用与临床应用

【别名】菴摩勒，余甘，土橄榄，望果，油甘子。

【性味】甘、酸、涩，凉。

【作用功效】清热凉血，消食健胃，生津止咳。用于血热血瘀，消化不良，腹胀，咳嗽，喉痛，口干。

【药理作用】

1.抗菌作用余甘子干燥果实，先以80%甲醇提取，再用醚萃取，经酸化后可得到良好的抗菌活性成分，对葡萄球菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、大肠杆菌及痢疾杆菌均有抑制作用。另有研究表明，余甘子果实浸出液对枯草杆菌、鼠伤寒沙门菌、霍乱弧菌、大肠埃希菌、酵母菌、须发癣菌和红色发癣菌等表现出抑(杀)菌效果。

2.抗动脉粥样硬化作用余甘子果汁对高脂血症家兔脂质代谢、实验性颈动脉粥样硬化(AS)斑块形成面积、AS的级别及斑块内泡沫细胞层数等影响的研究实验发现，余甘子具有调整脂质代谢，保护血管内皮，抑制AS形成的作用。有文献报道，余甘子对血管的保护作用与其所含的多酚类抗氧化物质有关。其可减少脂质过氧化物、OX-LDL的生成， 抑制内皮素表达， 从而减少内皮损伤及泡沫细胞形成， 降低平滑肌细胞增殖，延缓AS的发生发展进程。

3.降脂作用现代研究表明，余甘子能有效降低脂代谢紊乱模型大鼠和正常大鼠血中总胆固醇(TC) 、体重增加指数， 提高血中高密度脂蛋白和胆固醇比值(HDL/TC) ， 并呈明显量效关系。

4.抗氧化、抗衰老作用余甘子果实中含有丰富的维生素C、维生素E、SOD、鞣质等。SOD等抗氧化物质能清除超氧自由基，减轻其对机体的损伤，延缓衰老过程。体外实验表明，每克余甘子清除超氧阴离子自由基的活性为482U。另有研究发现，余甘子对酶性及非酶性体系产生的超氧阴离子和羟基自由基具有明显的清除作用， 并发现余甘子能抑制Fe 2+诱发卵黄PUFA过氧化作用， 认为这些抗氧化活性与余甘子中存在着以丰富的维生素C、SOD为代表的抗氧化系统有关； 从余甘子中提取的多糖， 分析其清除氧自由基作用， 发现其清除羟基自由基、超氧阴离子、LPO活性的IC 50分别为638pg、500pg和1.25mg，其活性大小与多糖的用量几乎呈线性关系。

5.抗癌作用研究发现，体内及体外，动物及人体给予余甘子果汁，均能有效阻断N-亚硝基化合物的合成。科研人员还对胃癌高发区人群进行研究，发现余甘果汁及维生素C对胃癌高发区人群(包括胃癌患者)体内增强的亚硝化过程有明显阻断作用，还发现余甘果汁的阻断作用较维生素C更为明显。许多学者认为，余甘子是目前阻断亚硝化作用最好的天然食物之一。

6.抗炎作用对余甘子叶的提取物进行研究，发现其叶中的某些成分对人中性多型核白细胞具有较强的抑制作用，能抑制前列腺素类和白三烯的合成，呈现较强的抗炎作用。

7.解热镇痛作用动物实验中还观察到余甘子乙醇和水的提取物能明显降低啤酒酵母诱发的小鼠高热，并且对醋酸所致的小鼠扭体反应有明显的镇痛作用，其作用与其所含的生物碱、丹宁酸、酚类化合物、碳水化合物和氨基酸有关。

8.保肝作用研究表明，余甘子水提醇沉物能明显抑制D-半乳糖胺所致小鼠肝损伤血清中的谷丙转氨酶(ALT) 、谷草转氨酶(AST) 、碱性磷酸酶(ALP) 升高， 说明余甘子能较好地保护肝细胞， 防止细胞膜损伤， 从而阻止ALT、AST和ALP逸出细胞外； 同时余甘子水提醇沉物能明显提高D-半乳糖胺所致肝损伤动物肝糖原含量，显著降低肝脏系数；明显减轻肝细胞变性、坏死以及炎症反应。进一步研究探讨余甘子抗肝损伤的作用机理， 发现余甘子水提醇沉物是通过提高SOD活性， 清除氧自由基， 降低丙二醛水平，对D-半乳糖所致急性肝损伤发挥保护作用。

9.降血糖作用余甘子乙酸乙酯提取物能较好地降低由链脲佐菌素所致的高血糖，并且能抑制小鼠体重的降低，提高脾指数，其降血糖主要成分可能是余甘子含有的黄酮类化合物。

10.增强免疫作用余甘子提取物灌胃小鼠能显著增强小鼠免疫功能，增加小鼠血清溶血素含量，明显增强小鼠巨噬细胞吞噬功能，改善迟发型变态反应，促进T淋巴细胞增殖，提高NK细胞活性。

11.抗病毒作用余甘子的醋酸乙酯提取物、甲醇提取物和水提物对于单纯疱疹病毒1型的半数抑制浓度分别为25.28、66.17、100.94pg/mL，对于单纯疱疹病毒2型的半数抑制浓度分别为31.70、180.3、112.1pg/mL。余甘子提取物具有体外抗1型和抗2型单纯疱疹病毒的作用。

12.其他作用醇提物能提高坏死心肌的糖原水平。余甘子提取物还有抗诱变、致畸及降压作用。【临床应用】

1.糖尿病高脂血症治疗组中，12例服用安摩乐口服液(余甘汁)30mL，每天3次；8例服用相应剂量的安摩乐胶囊1g， 每天3次。对照组20例均服用维生素E100mg， 每天3次。每周测TC、TG、HDL各1次。观察期间降糖药物治疗、饮食控制与治疗前相同。治疗4周后， 治疗组TC、TG显著下降， HDL明显升高(P<0.001)，与对照组比较，有显著性差异。

2.乙型肝炎：临床曾用余甘子单味制剂“余甘冲剂”治疗乙型肝炎1个月后，经肝功检查和超声波检测， 发现总有效率达89.9%。用其复方制剂能使长期ALT增高和丙种球蛋白异常恢复正常。

3.其他研究报道，余甘果汁合剂长于治疗小儿腹泻，尤其适用于小儿病毒性肠炎；余甘冲剂可治疗高血压病和慢性咽炎。余甘子制成的喉片治疗急慢性咽喉炎、咳嗽等，均有较好疗效。

【毒副作用】在余甘子口服液急性毒性实验中，给予小鼠灌胃浓缩余甘子口服液16.5、33、66g/kg，观察14天， 无中毒症状出现， 无动物死亡， 无法测定其LD50， 测得小鼠对余甘子口服液1次灌胃的最大耐受量为66g/kg，按体重计算，相当于临床推荐用量的198倍。长期毒性实验，采用大鼠灌胃余甘子口服液，分成高、中、低(32、16、8g/kg)3个剂量组(按体重计算，分别为临床用量的96、48、24倍)，每天灌胃，持续2个月，动物未出现中毒反应及死亡，血象常规、血液生化指标和重要脏器病理检查及脏器系数均未发现异常。

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