秋葵中毒症状表现与解救方法_秋葵中毒的诊断、后遗症与病例
【别名】苦药草、苦向日葵、日常茄子、野胡椒、耳垂蔬菜等
【来源】本品为龙葵的全草。龙葵是茄科一年生草本植物,分布全国各地。“同源植物”1。南光合作用于破折号。
2。南黑木耳。
3。南一辆汽车。
4。南印度。
【药用特性及中毒机理】本品微甜、微苦、药用、有毒。全草含有龙葵碱、澳洲龙葵碱、澳洲龙葵碱等生物碱,其中果实中含量最高,未成熟果实中含量可达4.2%。根据对龙葵生物碱苷的分析,认为它只含有龙葵碱和龙葵碱,不含龙葵碱,也不含游离苷元龙葵碱。此外,还含有皂苷、苷元是薯蓣皂苷元和薯蓣皂苷元,以及维生素A、维生素C等。龙葵具有清热解毒、利尿消肿、镇静平喘的作用。常用剂量为9~15g,过量易中毒。龙葵生物碱与皂苷相似,能溶解血细胞,对胃肠粘膜有很强的刺激性和腐蚀性,对中枢神经系统,尤其是呼吸中枢和运动中枢有明显的麻痹作用。急性中毒时,其病理变化常以急性脑水肿为主,其次为肝、肺、心肌、肾皮质水肿和胃肠炎。儿童可能会因误吃未成熟的龙葵果实而死亡。龙葵碱毒素也称为马铃薯毒素,因为在马铃薯中,特别是未成熟的绿色马铃薯或发芽的马铃薯中,这种毒素在芽孔和胚中的含量是成熟马铃薯的5~6倍。龙葵碱溶于水,在醋酸的情况下容易分解,高温下可破坏。
【中毒症状】误食或过量口服后,出现头晕、头痛、咽喉和口腔烧灼感和瘙痒,随后出现恶心、呕吐、腹痛和腹泻。严重的呕吐和腹泻会导致脱水、休克、血压下降、酸碱失衡、耳鸣、畏光、发热、瞳孔放大、呼吸困难、精神错乱、惊厥等。严重刺激会引起口腔炎和胃肠炎,严重时会出现脑水肿和心、肝、肺、肾上腺髓质水肿。一些人出现肠发绀,最后死于心力衰竭和呼吸中枢麻痹。【救援方法】1。先呕吐,再用2%碳酸氢钠溶液或0.5%单宁酸溶液洗胃,再取碳或硅碳银20g。
2。口服硫酸钠25~30g通便,或用1:5000高锰酸钾溶液洗肠。
3。在严重呕吐或腹痛时,由于瞳孔放大等症状,不应使用阿托品或酌情谨慎使用。
4。如果出现严重脱水和血压下降,应先进行输液,也可酌情加入降压药。5.如有肠发绀,可静脉注射1%亚甲蓝溶液50ml,小儿可使用8~10mg/kg。6.其他对症治疗。胆碱能药物可以酌情使用。7.民间疗法,适当喝醋。8.茶15g,黑李子9g,用水煎。9.口服30g硫酸钠。
【中毒实例】11人买了拌有龙葵的菠菜(经山西省药品监督管理局确认为龙葵),放在凉拌沙拉里吃。10分钟后,他们突然感到喉咙干燥、头晕、恶心、视力模糊、脸和脖子麻木、心悸、疲劳、腹胀、腹泻、脸红、谵妄、瞳孔放大、肌腱反射亢进和体温升高。喝绿豆汤后,洗胃、宣泄,皮下注射毛果芸香碱2~4mg,每30分钟一次,直至唾液分泌。结合输液和对症治疗,治愈。