栀子与黄芩配伍的作用与功效_栀子黄芩一起同用的好处与用量

【基源与功效】栀子为茜草科常绿灌木植物栀子的成熟果实。性味苦，寒。归心、肝、肺、胃、三焦经。具有泻火除烦，清热利湿，凉血解毒之功效。

黄芩为唇形科植物黄芩的干燥根。性味苦，寒。归肺、胆、脾、大肠、小肠经。具有清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎之功效。

【药对功效】清肺泻肝，泻火凉血。

【配伍机制】栀子“性寒味苦，气薄味厚，轻清上行，气浮而味降”，善宣心肺胸膈郁热而除烦，降泻三焦之火而利小便，且入心肝血分而凉血止血，故能泻火除烦，清热利湿，凉血解毒。凡热病热郁胸膈，烦热懊侬，湿热黄疸，热淋，以及血热出血，外伤瘀痛，疮疡肿毒等，皆可用。

黄芩苦能燥湿，寒能胜热，泄热下气，凉血解毒。入肺则泻火，消痰利气；入胆则清少阳邪热；入胃、大肠则清肠胃湿热，为清热燥湿，泻火解毒常用之品，尤善泻肺经之热，又能清热止血，安胎。凡湿之所淫，热之所侵，火之所胜，而致肺热咳嗽，痰黄黏稠；湿温，黄疸，痢疾，热淋，热毒疮疡，胎热不安及热盛火炽，迫血妄行之出血等皆可用，亦用于肝胆火盛之头痛眩晕。黄芩又有枯芩与条芩之分。枯芩，中枯而轻飘，主上行入肺走表，肺火胜，肤热宜之。条芩，细实而坚，主下降入大肠走里，肠胃病，下焦病宜之。酒炒则上行而清上焦之热，炒黑存性则止血。

二药合用，黄芩得栀子清邪热并泻肺火；黄芩助栀子泻肝而利湿，相互促进，共奏清肺泻肝，泻火凉血之功。

【临床应用】

1.血热妄行之吐血、呕血、衄血、便血及肝热上逆，血随气上之衄血、倒经等，配伍龙胆草、牡丹皮、地黄、大黄、牛膝等。

2.肺热咳嗽、咽痛，配伍桑白皮、甘草、桔梗、前胡、贝母等。

3.肝胆实火所致的胁痛、口苦、目赤，与龙胆草、柴胡配伍；肝热阳亢、风阳上扰之眩晕头痛，配伍天麻、钩藤等；肝郁化火，上冲颜面，溢于肌肤之痤疮，配伍丹皮、柴胡、菊花等。

4.湿热黄疸，配伍茵陈蒿、金钱草等。

5.肺热水道失调之小便不通。

6.温热病之壮热烦渴、苔黄脉数等，配伍黄连、黄柏等。

现代临床还用于原发性高血压以及肺炎、胆囊炎、胆石症及肝炎等。

【现代研究】栀子含有大量的环烯醚萜类化合物，同时还存在一些有机酸、黄酮、香豆素、挥发油、皂苷、木脂素、多糖及其他类化合物。现代药理研究表明栀子具有抗炎、抗氧化、利胆、利尿、抗肿瘤、解热、镇痛、辐射防护、降血脂等多种药理活性。

黄芩主要含黄芩苷元、黄芩苷、汉黄芩素、汉黄芩苷、黄芩新素、苯乙酮、棕榈酸、油酸、脯氨酸、米甲酸、黄芩等。黄芩具有广谱的抗病毒、抗菌、抗炎、抗过敏、清除自由基、抗氧化和抗肿瘤作用；还具有解热、降压、镇静、保肝、利胆、抑制肠管蠕动、降血脂作用；黄芩水提物对前列腺素生物合成有抑制作用。

【用法用量】栀子，6~10g；黄芩，6~10g。水煎服。

【使用注意】脾虚便溏者慎用。

【按语】栀子与黄芩配伍，在许多古方及中成药制剂中都有应用，如黄连解毒汤、黄芩清肺汤、龙胆泻肝汤、清开灵注射液、茵栀黄注射液、栀子金花丸等。栀子配黄芩，可增强清热解毒除湿之效。因主治病证的不同，栀子、黄芩常以不同比例配伍出现在各古方及中成药制剂中，其中最常用的配伍比例为1：1，而3：1、2：1、1：2、1：3等也较常见。

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