罗红霉素的功效与作用、副作用与危害、用法及儿童用量

[功效与作用]本品为14元半合成大环内酯类抗生素。很容易进入巨噬细胞、肺泡细胞和中性粒细胞。其作用和抗菌谱与红霉素相似，但抗菌活性强于红霉素。对金黄色葡萄球菌（MRSA除外）、肺炎链球菌、B群溶血性链球菌等革兰氏阳性菌，以及革兰氏阴性菌流感嗜血杆菌、厌氧菌、芽胞浆体、衣原体、弯曲杆菌等具有抗菌作用。对军团菌的作用强于红霉素，抗生素后作用明显；对肺炎衣原体和肺炎支原体的作用与红霉素相似或略强于红霉素。用于敏感细菌引起的呼吸道、口腔、皮肤和软组织感染，支原体和衣原体引起的泌尿生殖系统感染。

口服吸收更好，不受胃酸的破坏，tamx在体内的分布比红霉素更广，大多数组织和体液中浓度较高，扁桃体、鼻窦、中耳、肺、痰和尿路中的浓度可达到有效治疗水平。血浆蛋白结合率为96%。主要通过人胆汁分泌排出，随粪便排出。一小部分通过肾脏随尿液排出。t1/2为8.4~15.5h。[用法与用量]小儿剂量：空腹口服5~10mg/（kg·d），分2次服用。成人剂量：空腹服，0.3g/d，分1、2次服用。

【注意事项及副作用】①对本品或大环内酯类药物过敏者禁用。②肝功能不全者慎用。③可出现中上腹部不适、胃绞痛、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应。但它比视多巴胺温和。④偶尔可引起皮疹、药物热、嗜酸性粒细胞增多等过敏反应。⑤偶尔可引起肝功能损害。⑥与磺胺甲嘌呤唑合用可提高对流感嗜血杆菌的抑菌作用。并降低耐药性的发生率。④联合奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵制剂可根除幽门螺杆菌。8与三唑仑、地西泮等苯二氮卓类药物合用可抑制苯二氮卓类药物的代谢，导致苯二氮卓类药物血药浓度升高，产生毒性反应，因此有必要监测相应药物的血药浓度。9与华法林等抗凝剂合用可抑制抗凝剂的代谢，导致血中抗凝剂浓度升高，增加出血风险。10与地高辛合用可引起血药浓度升高及毒性反应。10与环孢素、阿司咪唑、丙胺和麦角胺衍生物的组合未发现两面针和卡马西平相互作用。本品的生物利用度随食物服用会降低，因此应空腹服用；但是，与牛奶一起服用可以提高该产品的生物利用度。服药期间应注意肝功能的变化。

[制剂规格]片剂：50mg、150mg、300mg

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