广谱抗生素和窄谱抗生素有什么区别？
2023-06-03 18:27:25
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每种抗生素都有自己的抗菌范围，称为抗菌谱。抗菌谱有限的抗生素称为窄带抗生素。比如青霉素只对革兰氏阳性菌有抗菌作用，对革兰氏阴性菌、结核菌、立克次体没有疗效，所以属于窄带抗生素。相反，氯霉素和四环素过去被称为广谱抗菌药物，因为它们对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、立克次体、沙眼衣原体和肺炎支原体有不同的抑制作用。自20世纪90年代以来，抗生素的应用范围迅速发展。对原有的窄带抗生素如青霉素进行了改造，生产了许多半合成青霉素，扩大了原有的抗菌范围。例如，氨苄西林和羟基苄青霉素不仅对革兰氏阳性菌有效，对革兰氏阴性菌也有效，尤其是对伤寒杆菌和痢疾杆菌有效。近年来，第三代头孢菌素具有广泛的抗菌谱。一般来说，窄带抗生素靶向性高，不容易双重感染，但在治疗严重或混合细菌感染时需要联合使用。但广谱抗生素具有抗菌谱广、应用范围广、易产生耐药性、双重感染等特点，且不像窄谱抗生素那样具有靶向性。因此，广谱抗生素和窄谱抗生素各有优缺点，必须正确对待和合理选择。