颊车穴的准确位置图和作用_位置怎么找?常用配伍与功效
【定位】在面颊部,下颌角前上方约一横指(中指)当咀嚼时咬肌隆起,按之凹陷处.
【类属】属足阳明胃经.
【穴性】祛风清热,开关止痛.
【作用功效主治病证】
1.风热瘟毒侵袭之口眼?斜、齿痛、颊肿、噤不语、牙关紧闭、中风痄腮、失音诸病症.
2.经脉痹阻之颈项强直诸症.
【常用配伍与功效】
1.配风池、合谷、太阳、四白、下关、地仓,针刺平补平泻法,祛风通络,治疗风邪入络之口眼?斜、面痛等.
2.配下关、承浆、合谷、水沟,针刺泻法,清热开关,治疗热极生风之小儿惊风,牙关紧闭、口噤不开等.
3.配合谷、曲池、下关、内庭、劳宫,针刺泻法,清热泻火、消肿止痛,治疗风火或胃火颊肿、齿痛等.
4.配翳风风池、下关、大迎、合谷、中渚,针刺泻法,清热解毒、利咽止痛,治疗热毒蕴结之痄腮、咽喉肿痛等.
5.配商阳、内庭、天突、廉泉,针刺泻法,泄热开音,治疗实热失音.
6.配复溜、太溪,针泻颊车,针补复溜、太溪,滋阴补肾、清热通络,治疗肾虚牙痛.
【穴性文献辑录】
1.《针灸甲乙经》:颊肿,口急,颊车痛,不可以嚼.
2.《备急千金要方》:主口僻痛,恶风寒不可以嚼.又:主牙齿不能嚼.
3.《千金翼方》:主牙车不开,口噤不言及牙疼不得食,牙颊肿.
4.《外台秘要》:主颊肿,口急,颊车骨痛,齿不可用嚼.
5.《医心方》:主牙车骨痛,齿不可用嚼,颊肿,口急.
6.《太平圣惠方》:主牙车不开,口噤不能言,牙齿疼不得嚼及颊肿也.
7.《铜人腧穴针灸图经》:治牙关不开,口噤不语失喑,牙车疼痛,颔颊肿,颈强不得回顾.
8.《西方子明堂灸经》:主口僻痛,恶风寒,不可以嚼,失喑,牙车疼,颔颊肿,颈项不得回顾.
9.《针经摘英集》:治中风口噤,牙关不开.
10.《针灸聚英》:主中风,牙关不开,口噤不语,喑,牙关痛,颔颊肿,牙不可嚼物,颈强不得回顾,口眼?斜.
11.《古今医统大全》:主治中风口噤,失暗不语,口眼?斜,颊肿,牙痛不可嚼物.
12.《针灸大成》中风牙关不开,口噤不语,失音,牙车痛,颔颊肿,牙不可嚼物,颈强不得回顾,口眼?
斜.
13.《针方六集》:治牙关不开,口噤不语,失喑,牙车疼,颔颊肿项强不得回顾,口龈?噼.左病治右,右病治左.
14.《医学入门》:主口僻痛,不可以嚼,失牙疼,颊肿项强,恶风寒.又:主落架风.
15.《经穴解》:颊车之本病,牙车疼痛,颔颊肿,牙不可嚼物,项强不得回顾,口眼?僻.
16.《循经考穴编》:牙疼,牙关不开,口噤失音,腮颊肿,颈项疼.
17.《针灸逢源》:治牙关不开,口眼?斜.
18.《针灸精粹》(李文宪):口噤?斜风邪.
19.《针灸集锦》(修订本)(郑魁山):祛风清热,通利牙关,疏经止痛.
20.《针灸腧穴学》(杨甲三):祛风活络,开窍益聪.
21.《临床针灸学》(徐笨人):开关通络,祛风调气.
22.《针灸心悟》(孙震寰):散风邪口噤不开.
23.《针灸腧穴手册》(杨子雨):清热散风,祛瘟解毒,通关止痛.
24.《针灸探微》(谢文志):开关通络,清热散风.
25.《中医针灸通释·经脉腧穴学》(康锁彬:祛风活络,开启牙关.
26.《腧穴临床应用集萃》(马惠芳):祛风清热.开关通络.
27.《新编实用腧穴学》(王玉兴):利窍通关,息风通络,清热解毒.
28.《中医针灸经穴集成》(刘冠军):开关活络,疏风止痛.
29.《新编简明针灸学》(闫乐法):疏风通络,消肿止痛.
30.《腧穴学讲义》(于致顺):疏风、理气、止痛.
31.《针灸辨证治疗学》(章逢润):开关通络,疏风清热.
32.《石学敏针灸学》(石学敏):散风活络,通关调气.
33.《传统实用针灸学》(范其云):清热散风,祛瘟解毒,通关止痛.
34.《临床常用百穴精解》(王云凯):平补平泻法通络牵正,散风止痛.补法:益气通络.泻法:祛风牵正,通络开关,消肿止痛,清热解毒.
【古今应用辑要】
1.古代文献摘录
(1)《备急千金要方》:治久风,卒风,缓急诸风,卒发动不自觉知,或心腹胀满,或半身不遂,或口噤不言,涎唾自出,目闭耳聋,或举身冷直,或烦闷恍惚,怒无常,或唇青口白,戴眼,角弓反张,始觉发动,即灸神庭七壮,一次灸颊车二穴各七壮.卒中风,口噤不得开,灸机关二穴.又:颊车、颧主口僻痛,恶风寒不可以嚼.再:角孙、颊车主牙齿不能嚼.
(2)《千金翼方》:凡卒中风口噤不得开,灸颊车二穴.口僻痛,恶风寒,不可以咀:颊车、颧髎.
(3)《针灸资生经》:颈项强,不得顾:颊车、大椎、气舍、脑空.
(4)《针灸大成》:牙关脱白,颊车、百会、承浆、合谷.中风口噤不开:颊车、人中、百会、承浆、合谷.口眼歪斜:颊车、合谷、人中、承浆、百会、地仓、瞳子髎.头强痛:颊车、风池、少海、后溪、前谷.伤寒无汗:内庭(泻)合谷(补)复溜.
(5)《杂病穴法歌》:牙风,颊车、合谷、临泣.
(6)《百症赋》:口歪,颊车、地仓.
2.现代研究进展
(1)徐海燕针刺配合艾灸地仓、颊车、翳风等穴治疗风邪入络之周围性面瘫急性期患者60例,痊愈43例,显效12例,好转3例,无效2例,总有效率96.67%[徐海燕针刺配合艾灸治疗周围性面瘫急性期临床疗效分析实用中西医结合临床,2007,7(4):41-42]
(2)唐斌温针地仓颊车翳风、阳白四白、谷治疗风寒袭络之面瘫患者73例,痊愈65例,有效6例,未愈2例,总有效率97.26%[唐斌温针治疗面瘫73例吉林中医药,2008,28(11):825]
【安全针刺法】直刺0.3~0.4寸,或向地仓方向斜刺0.7~0.8寸;可灸.