少腹逐瘀汤方歌趣记歌诀与方解_速记口诀与运用要点
2023-06-10 10:53:28
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少腹逐瘀汤 少腹瘀血
少腹逐瘀芎炮姜
元胡灵脂芍茴香
蒲黄肉桂当没药
调经止痛是良方
药物组成:川芎10g炮姜10g延胡索15g五灵脂10g芍药10g茴香10g蒲黄10g肉桂10g当归10g没药10g。
趣味速记方歌歌诀:少腹元没归芎芍,失笑炮姜肉茴找。
用法:水煎服。
功效:活血祛瘀,温经止痛。
主治:少腹瘀血积块疼痛或不痛,或痛而无积块,或少腹胀满,或经期腰酸少腹胀,或月经一月见三五次,经色或紫或黑,或有瘀块,或崩漏兼少腹疼痛等。方解:君———蒲黄、五灵脂合为“失笑散”成方,善于活血祛瘀而止痛。臣——川芎、赤芍、没药、延胡索助君药活血祛瘀止痛。
佐——小茴香理气散寒,使血温得行;炮姜、肉桂温经散寒,行瘀而止血;当归补血又能活血,祛瘀生新。
诸药相合,共奏活血祛瘀,温经止痛之功。
运用要点:本方为治少腹血瘀疼痛代表方剂,临床应用以少腹胀满疼痛,或经期腰酸少腹胀痛,经色或紫或黑,或有瘀块为辨证要点。
临床案例:编者曾治李某,男,60岁。小腹绞痛1周,伴发热,发胀,中、下腹压痛,大便3日未行,肠鸣,胃难受,尿黄涩痛,纳呆,口不渴,发病前曾饮酒,进食辣椒,后吃西瓜,且牙口不好。舌紫苔黄褐干,脉弦左寸右尺旺。曾在某医院治疗1周,未确诊而不予用药。审证属小腹绞痛,总属血瘀为患,但有食积诱因,拟少腹逐瘀汤合平胃散处之:延胡索15g,没药10g,当归15g,川芎10g,赤芍20g,白芍20g,蒲黄10g,五灵脂10g,小茴香5g,苍术15g,川朴10g,陈皮10g,滑石30g,大黄10g(单包后下)。3剂。
复诊:腹痛若失,原方再予3剂,诸症平伏。