后溪穴的准确位置图和作用_位置怎么找?常用配伍与功效
【定位】在手掌尺侧,微握拳,当小指本节(第五掌指关节)后的远侧掌横纹头赤白肉际.
【类属】属手太阳小肠经.为该经输穴;八脉交会穴之一,通于督脉.
【穴性】散风清热,活络通督.
【作用功效主治病证】
1.风热外袭、火热上扰之耳鸣、耳聋、目赤、目眩咽喉肿痛、鼻衄、癫痫、狂证、疟疾诸症.
2.督脉经气不利之头项疼痛、肩臂疼痛、手指挛急、痉证诸症.
【常用配伍与功效】
1.本穴经配伍,针刺平补平泻法或泻法,祛风散寒、通督止痛,如配肩髃、肩髎、曘俞,治疗风寒人络之肩凝证;配风池、大椎、天柱、肩外俞、列缺,治疗外感风寒之落枕、头项强痛;配肩髎、曲池、外关、阳溪、合谷、八邪,治疗经脉痹阻之肘臂痛、手腕拘急、手背痛.
2.本穴经配伍,针刺泻法,疏风清热,如配天柱、风府,治疗风热头痛;配少商、鱼际、合谷,治疗风热咽痛;配风池、翳风、听宫、支沟,治疗风热耳鸣.
3.配身柱、天柱、本神、鸠尾、丰隆,针刺泻法,息风化痰通督醒神治疗风痰上蒙心窍之痫症.
4.配劳宫、水沟、上脘、大钟,针刺泻法,清热化痰,治疗痰火扰心之狂证.
5.配大椎、筋缩、百会、水沟,针刺平补平泻法,柔筋止痉,治疗督脉筋脉拘挛强急之痉证.
6.配大椎、曲池、外关、丘墟,针刺泻法,和解少阳驱邪截疟,治疗邪伏少阳之疟疾.
【穴性文献辑录】
1.《针灸甲乙经》:振寒寒热,肩臑肘臂痛,头不可顾,烦满身热,恶寒,目赤痛,眦烂,生翳膜暴痛,鼻鼽衄,发聋,臂重痛,肘挛,痂疥,胸中引臑,泣出而惊,颈项强,身寒,头不可以顾.痎疟.寒热,头颔肿.狂互引,癫狂数发,耳鸣.
2.《黄帝明堂经》:主振寒,寒热,肩臑肘臂痛,头不可顾,烦满身热,恶寒,目赤痛,眦烂生翳膜,鼽衄发聋,臂重痛,肘挛,痂疥,胸满引臑,泣出而惊项强,身寒.疟.颈颔肿.狂,互引,癫疾数发.耳鸣.
3.《备急千金要方》:头痛.项强急痛不可以顾.目泣出.眦烂有翳.鼻衄,窒,喘息不通.耳鸣.臂重痛,肘挛.肩臑痛.风身寒.泣出而惊.热病汗不出,身热恶寒.疟寒热.痂疥.
4.《太平圣惠方》:主疟寒热,目生白翳,肘臂腕重难屈伸,五指尽痛不可掣.
5.《针灸大成》:主疟寒热,目赤生翳,鼻衄,耳聋,胸满,颈项强不得回顾,癫疾,臂肘挛急.
6.《经穴解》:后溪之本病,目赤生翳,鼻衄,耳聋,胸满,寒热疟,痂疥,颈项强痛不得回顾,肘臂挛痛,癫疾.
7.《针灸精粹》:清表热.
8.《针灸集锦》(修订本)(郑魁山):散风清热,疏经活络.
9.《常用腧穴临床发挥》(李世珍):辨证取穴,用泻法,通督解痉、宣通太阳经气,截疟.局部取穴:用泻法或配艾灸,祛邪散滞、舒筋活络;用补法,壮筋补虚.
10.《针灸腧穴学》(杨甲三):安神志,清头目,通经络.
11.《临床针灸学》(徐笨人):清热息风,开窍宁神.
12.《针灸心悟》(孙震寰):主痎疟寒热,目生白翳,肘臂腕重难屈伸,五指尽痛不可掣.
13.《针灸腧穴手册》(杨子雨):散风清热,疏调经络.
14.《针灸探微》(谢文志):清热利湿,开窍宁神.
15.《中医针灸通释·经脉腧穴学》(康锁彬):安神定志,清头明目,通经活络.
16.《针灸腧穴疗法》(李平华):散风舒筋,通督脉.
17.《腧穴临床应用集萃》(马惠芳):清头明目,安神定志,通经活络.
18.《新编实用腧穴学》(王玉兴):开窍醒神,清利头目,疏通经络.
19.《中医针灸经穴集成》(刘冠军):散风舒筋,通督止痫.
20.《新编简明针灸学》:解表清热,醒神通阳.
21.《腧穴学讲义》:舒筋骨,通督脉,清神志.
22.《针灸辨证治疗学》(章逢润):清热宁心,祛风通络.
23.《石学敏针灸学》(石学敏):解表清热,醒神通阳.
24.《珍珠囊穴性赋》(张秀玉):头项强痛凭后溪以求.
25.《腧穴类编》(王富春):舒筋活络,通督止痛.
26.《传统实用针灸学》(范其云):舒筋脉,清神志.
27.《临床常用百穴精解》(王云凯):平补平泻法,疏通经脉,调和气血.补法:壮筋补虚,振奋阳气.泻法:退热截疟,安神镇惊,清头明目,舒筋止痉.
【古今应用辑要】
1.古代文献摘录
(1)《针灸甲乙经》:脾心痛,后溪、太溪.疟:完骨、风池、大杼、心俞、上、、阴都、太渊、三间、合谷、阳池、少泽、前谷、后溪、腕骨、阳谷、侠溪、至阴、通谷、京骨.耳鸣:百会、颔厌、颅息、天窗、大陵、(2)《备急千金要方》:鼻衄,室,喘息不通:后溪、承灵、风池、风门、.热病汗不出:后溪、经渠、阳池、合谷、支沟、前谷、内庭、腕骨、阳谷、厉兑.痂疥:大陵、支沟、阳谷、后溪.又:治蚤食午吐,午食晚吐,灸此左右二穴,九壮立愈.
(3)《针灸资生经》:癫狂,后溪、申脉、前谷.目赤后溪、睛明、目窗、瞳子髎.又:臂痛:后溪、三里、曲池.
(4)《痈疽神妙灸经》:黑疔之发在于耳中,肿痛连腮赤肿者是也,当灸后溪七壮.
5)《扁鹊神应针灸玉龙经》时行疟疾最难禁,穴法由来未审明,若把后溪穴寻得,多加艾火即时轻.
又:肘挛,后溪、尺泽、肩髃、小海、间使、大陵、鱼际.
(6)《神应经》:目翳膜,后溪、合谷、临泣、角孙、液门、中渚、睛明.
(7)《针灸大全》:颈项强痛,不能回顾:后溪、承浆风池、风府.痫症:后溪、内关、神门、心俞、鬼眼.
(8)《针灸大成》头目眩晕,后溪、风池、命门、合谷.又:脾寒发疟,后溪、间使、大椎、身柱、足三里、绝骨、合谷、膏肓.热多寒少,后溪、间使、百劳曲池;寒多热少,后溪、百劳、曲池.
(9)《百症赋》:腿痛,后溪、环跳.黄疸:后溪、劳宫.盗汗:阴郄后溪.
(10)《玉龙赋》:治蚤食午吐,午食晚吐,灸此左右二穴九壮,立愈.
(11)《胜玉歌》:五痫,后溪、鸠尾、神门.
(12)《类经图翼》:臂痛不举,肩井、肩髃、渊腋、曲池、曲泽、后溪、大渊.
2.现代研究进展
李立国等针刺后溪穴为主配阿是穴治疗偏头痛患者40例,其中以颞部疼痛为主加角孙透率谷,以前额疼痛为主加头维透阳谷,枕部疼痛明显取风池向对侧沿皮横刺,疼痛剧烈者配合耳背刺络放血,痊愈21例,有效15例,无效4例,总有效率90.0%[李立国,杰针刺后溪穴治疗偏头痛40例临床观察.甘肃中医学院学报,2007,24(5):44-46].
【安全针刺法】直刺0.5~0.8寸,可灸.