氧解离曲线左移、右移各说明什么问题（氧解离曲线左移的意义）

2002N9

下列哪一种情况下氧解离曲线发生右移

A.肺通气阻力减小

B.代谢性碱中毒

C.2，3-二磷酸甘油酸增多

D.血温降低

E.血CO2分压下降

氧解离曲线 呈S型，表示血液PO2和Hb氧饱和度关系的曲线

反应在不同PO2下HbO2的解离情况和O2与Hb的结合情况

氧解离曲线的影响因素

（1）温度↑→曲线右移→解离容易→机体易利用 O2→耗氧↑→代谢↑

（2）CO2↑→pH↓→曲线右移→解离容易→机体易利用O2→耗氧↑，且由于CO2潴留→呼吸加深加快.这种酸度对Hb氧亲和力的影响称为波尔效应，联系到《外科学》酸中毒时不能轻易补碱否则氧解离曲线左移后会加重缺氧，呼吸系统疾病在pH＜7.2、糖尿病酮症酸中毒在pH＜7.1时才能补碱

（3）2,3-DPG↑→曲线右移→解离容易 →机体易利用 O2→耗氧↑→代谢↑，联系到《生物化学》葡萄糖通过糖酵解的支路生成2,3-DPG来调节血红蛋白与O2之间的关系

（记忆：男左女右，男-难，左-左移，解离变难→机体利用O2变难）

小细节：

何尔登效应：O2与Hb结合促使CO2的释放，而去氧Hb则容易与CO2结合，这有利于进行肺换气

【正确答案】C

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