罗库溴铵的功效及作用、副作用及危害、用法及用量

[药理作用与作用]甾体类药物的非去极性肌肉松弛作用具有药理作用的全部特点，见效快，年龄适中。竞争性结合运动神经末梢突触后膜上的N-胆碱受体，阻断胆碱去极化，松弛骨骼肌。这种效应可以被乙酰胆碱酯酶抑制剂如新斯的明、氯化依苯铵和溴化吡斯的明拮抗。它可作为常规气管插管和手术或机械呼吸中骨骼肌松弛的全身麻醉辅助，以方便手术和改善气体交换。适用于全身麻醉。静脉注射后，骨骼肌舒张和气管插管的血浆浓度-时间关系有三个指数相。血浆蛋白结合率约为30%。体内代谢较少，主要被肝脏吸收，t1/2为80~100min。

【用法及剂量】小儿剂量：静脉注射、气管插管0.6mg/kg，维持剂量0.15mg/kg，长期吸入麻醉可适当减至0.075~0.1mg/kg，维持剂量以肌纤维抽搐恢复至对照25%时最佳；连续滴注，负荷剂量为0.6mg/kg可先静脉注射，当肌肉松弛开始恢复时连续滴注，适当调整滴注速率，肌纤维抽搐维持在对照组的10%左右。成人剂量：与儿童相同。

【注意事项、副作用和危害】①肺动脉高压合并心脏瓣膜病患者应慎用。②儿童对本品的敏感性与成人相似，但起效较成人快、短。重症肌无力、肌无力综合征、胆道疾病、肝肾损伤等患者慎用。④氨基糖苷类抗生素、万古霉素、锂、普鲁卡因胺、奎尼丁、镁盐、局麻药等，安氟醚、异氟醚等人用麻醉剂患者慎用，但静脉注射麻醉剂对本品的神经肌肉阻滞作用和时间无影响，酸碱失衡会影响本品的神经肌肉阻滞作用，应用前应纠正。④本品呈酸性，不能与碱性溶液在同一注射器中混合，也不能在静脉滴注时同时通过同一导管滴注。

[制剂规格]注射液：50mg、100mg。

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