波阿康散治疗小儿下呼吸道感染的疗效、方法和经验

2023-05-20 17:44:55 0

波阿康散治疗小儿下呼吸道感染的疗效、方法和经验

宝儿康散由太子参、茯苓、葛根、金鱼子、莲子、山楂、椰壳、白术(炒)、禾本科、山药、炒白扁豆、陈皮等14种药物组成。1~3岁儿童反复呼吸道感染延迟缓解期,每次0.25g,每日2次;4~6岁,每日2次,每次0.5g;6~12岁,每日2次,每次1克;连续使用3个月是一个疗程。治疗期间除在急性感染期给予抗生素和停用各种免疫增强剂外,未采取干预措施。疗程结束后随访6个月。治疗3个月后,治愈12例(20.0%),显效35例(58.0%),有效9例(15.0%),无效4例(6.7%)。反复呼吸道感染是儿童的常见病,对儿童的正常学习和生长发育有很大影响,其病因目前尚不完全清楚。最近的研究发现,它是一种非特异性感染,由多种因素引起,但主要原因是免疫功能不完善。儿童血清免疫球蛋白IgA、IgM、IgE和补体C3水平低于正常值,微量元素缺乏。临床观察发现,小儿常出现营养不良、反复感冒、扁桃体炎、支气管炎、支气管肺炎等症状。在非感染期,儿童常表现为面色苍白、乏力、厌食、假睡、易休克、大便不规则、自发出汗或盗汗、口渴、舌色苍白、皮毛脱皮、儿童指纹苍白或紫色、脉搏微弱。现代医学认为本病的发生与消化系统和免疫功能密切相关。中医也认为,本病的发生主要是由于肺脾肾虚、肺气虚、湿阻中气、饮食郁结所致的营养不良所致。《金房概论》中的《病证概论》和《脏腑经络脉搏》也有记载:“丈夫先治病,先看肝病,知道肝传脾,先健脾,脾常年兴旺无邪”。肾是先天之本,脾是后天之本,二者相根相生。临床上常为感染证、脾虚肾虚证、虚邪爱证、气虚湿滞证。保尔康散具有益气健脾、健食助消化、润湿止泻的主要作用,其中太子参、山药、白术益气生液、健脾补肾。茯苓、山楂、白扁豆、陈皮健脾,祛积助运。戈登广叶籽、莲子、椰壳籽健脾除湿,富含多种维生素和微量元素,能使儿童营养恢复正常。现代药理研究证明,禾本科橡子能促进消化液分泌,阻止胃肠道异常发酵;太子参、山茱萸、茯苓具有增强免疫功能的作用。因此,宝儿康散治疗小儿反复呼吸道感染,也是“四季健脾无邪”的有效临床体现。

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