过氧化氢溶液的作用和用途、神奇功效_临床新用途和别称
【别名】二氧化氢、双氧水.
【药理】本品为强有力的氧化剂,具有防腐、除臭及清洁等作用.其防腐力不大,因放氧过快以致消毒作用不深入,但由于起泡作用,有清洁创面的功效.本品除可用于有恶臭不洁的创面外,尤其适用于厌气菌感染以及破伤风、气性坏疽的创面.
【制剂】过氧化氢溶液,即为本品2.5~3.5%的过氧化氢溶液,每瓶500ml,150ml
【临床新用途】
1.治疗黄褐斑在口服维生素C和维生素E的同时,加用3%过氧化氢溶液治疗黄褐斑患者95例其中治愈者87例,有效者5例,无效者3例,总有效率为97%,明显优于用0.1%维甲酸、:
霜外擦、口服维生素C及维生素E的对照组总有效率为66%.治疗方法:取3%过氧化氢溶液适量,外涂于患处,每日早、晚各1次.
2.治疗牙龈瘙痒症4例牙龈瘙痒症患者,应用3%过氧化氢溶液涂抹患处,或者用1%过氧化氢溶液含漱,同时,加服甲硝唑每次0.2g,3/d.结果:连续用药7d后全部治愈,追访未再复发.
3.治疗单纯疱疹性角膜炎据报道,75例曾用多种药物治疗无效的单纯疱疹性角膜炎患者(其中,浅层型角膜炎62例,深层型角膜炎13例),用2%盐酸普鲁卡因注射液2ml加3%过氧化氢溶液0.2ml,混合均匀后结膜下注射,每次0.2ml,2/d结果:临床治愈者36例,有效者29例,无效者10例.其中治愈率为48%总有效率为87%
4.用于皮肤消毒实验表明,1.5%过氧化氢溶液浸泡
2min,能消除皮肤上的大肠埃希菌,擦拭15min,能消除皮肤上细菌总数的98%,与75%乙醇的效果相似经用1.5%过氧化氢溶液在注射部位消毒百万人次,未发生炎症反应.因本品价格低廉,如能取代乙醇,则具有一定的经济效益和实用价值.
5.治疗小儿重症肺炎据报道,46例患者(其中14例伴心力衰竭,11例出现中毒性脑病,3例为新生儿),3%过氧化氢溶液以5%~10%葡萄糖注射液稀释成0.3%浓度静脉滴注.严重缺氧患儿每次可按0.3%溶液1~2ml/kg,1次推入,注入速度不少于15min,必要时每2~4h重复上述剂量1次,直至发绀消失,呼吸平顺为止.对轻度发绀或发绀经静脉注射后病情好转者,则可按0.3%溶液4~8ml/kg,静脉滴注.开始时速度稍快,以少于每分钟20滴为宜;喘憋和发绀基本消失后,可减至每分钟6~8滴.结果:大多数患者均用药少于3次即矫正了缺氧,仅中毒性脑病组用药2~8次才获矫正.46例中有3例出现烦躁、出汗、呼吸加深等不良反应,1例新生儿出现囟门饱胀、球上翻,但均能消失.未发生其他并发症.
6.治疗新生儿窒息据报道,应用过氧化氢溶液治疗新生儿窒息患者37例,均获得了成功.给药方法:断脐后,在脐静脉充盈处用2%碘酊及75%乙醇消毒,穿刺抽出回血后,注射0.3%过氧化氢溶液,在2~5min内注完.重度窒息有酸中毒者,可同时注射4%碳酸氢钠10~15ml.如症状不明显,5min后可重复注射过氧化氢溶液1次.
7.治疗儿童蛔虫性肠梗阻采用3.0%过氧化氢溶液治疗儿童蛔虫性肠梗阻患者,效果显著.一般用药1~2h后梗阻解除,2~3d排出蛔虫,有效率高达100%.治疗方法:1.5%过氧化氢溶液,每岁10~15ml,加2%温盐水200~400ml,配成0.5%~1.0%溶液,做低压灌肠.作者认为,采用过氧化氢溶液和温盐水治疗儿童蛔虫性肠梗阻有效,主要是过氧化氢能在肠腔内释放出氧而驱除蛔虫;温盐水则可减轻过氧化氢溶液对肠黏膜的刺激,促进肠道蠕动,将蛔虫排出体外.
8.治疗一氧化碳中毒在给予脱水药激素、细胞色素C及血管扩张药的同时,加用0.3%过氧化氢葡萄糖注射液治疗一氧化碳中毒患者,效果显著.用药后迅速纠正缺氧,缩短了昏迷时间,全部病例,均获治愈,且无任何后遗症.疗效明显优于用鼻导管给氧的对照组.
9.治疗杀虫脒中毒有人用过氧化氢溶液治疗10例杀虫脒中毒患者,疗效满意.治疗方法:将3%过氧化氢溶液用50%葡萄糖注射液稀释成0.3%浓度,经四肢远端静脉缓慢注射,不超过10ml/min,每次60~100ml,每次间隔30min以上,最多用4次,总量240ml.外加输注葡萄糖注射液、维生素C和纠正电解质紊乱(一律不用亚甲蓝).结果:用药3~10h后,患者发绀消失,神志转清;1d后可坐起,并能下床活动,3~22后全部获得治愈未发现病情反复和明显的不良反应.
10.治疗膀胱炎运用1.5%过氧化氢治疗膀胱炎患者65例,治愈率为80%,有效率为93%.治疗方法:嘱病人取平卧位,外阴和尿道口按常规消毒后,将5ml囊导管插入膀胱,经导管缓慢注入1.5%过氧化氢溶液20~100ml以有尿意为佳),保留3~5min后将药液释放出,再用生理盐水冲洗膀胱2~3次,拔出导管.若未痊愈者,隔4~6d后,可按上法治疗1次即可.初次治疗可有轻度不适感.
11.治疗厌氧菌脓气胸合并支气管胸膜瘘据报道,1例厌氧菌脓气胸合并支气管胸膜瘘患者,经用多种广谱抗生素无好转,于是在每次胸腔抽脓后注入3%过氧化氢溶液10~15ml,共12次,咳嗽逐渐控制,痰量减少,白细胞和血沉均恢复正常,并痊愈出院.
随访1年半未见复发.
12.治疗术后残余结石据报道,2例胆道术后残余结石患者,经T形管灌注过氧化氢加直接治疗获得成功.治疗方法:在无菌操作下,从T形管尽量抽出胆汁后,灌注3%过氧化氢溶液5~8ml;夹管2~3min后放出过氧化氢溶液,见带胆汁的气泡和碎石块.再经T形管灌注生理盐水2030ml,反复冲洗胆道,并引流出被溶解的碎结石,同时肌内注射阿托品0.5~1mg.3%过氧化氢溶液具有较好的溶解结石,溶解黏液物质,使各种沉淀物分离或崩解,从而使结石化小或溶解,使嵌顿结石松动等作用.另外,灌注生理盐水可增加胆道压力,注射阿托品解除肝胰壶腹括约肌痉挛等措施,可以促使结石迅速排出.
13.治疗消化性溃疡据报道,应用过氧化氢治疗胃、十二指肠溃疡患者21例,其中胃溃疡9例,愈合8例,无效1例;十二指肠球部溃疡12例,痊愈11例,有效1例用法:取3%过氧化氢3~5ml,经胃镜喷洒在溃疡面上,以后每日晨空腹口服1.5%过氧化氢20ml,服用1个月.
14.佐治慢性有窦型牙根尖周炎去除原充填物或开髓、拔髓、扩根管,用过氧化氢溶液冲洗,直至过氧化氢溶液从窦道口流出,再用0.9%氯化钠溶液冲洗,反复2或3次,然后用干棉球放在颊舌侧隔湿,用干棉签吸干根管,再用气枪吹干根管,根管内置樟脑酚棉签,髓室内置樟脑酚棉球,以免食物堵塞根管,窦道用50%的三氯醋酸烧灼,观察5d,56例中,痊愈49例,治愈率为88%,3例重复治疗1次痊愈,4例行根尖刮治术痊愈.慢性牙根尖周炎的治疗以对症治疗为主,常规用.9%氯化钠冲洗,但它不能对窦道产生消毒作用,而过氧化氢对窦道有消毒作用,从而减少了窦道内残留细菌的数量,加上三氯醋酸对窦道的烧灼,提高了疗效.结果显示,过氧化氢溶液佐治慢性有窦型牙根尖周炎疗效确切,值得临床推广应用.[梁国民.过氧化氢溶液佐治慢性有窦型牙根尖周炎56例.新医学,2001,32(2):87]