中药石榴皮的副作用与禁忌语_石榴皮的危害性与副作用
石榴科植物石榴的果皮,我国大部分地区有栽培,秋季果实成熟时采果取皮,切小块,晒干,生用或炒炭用。其性酸,涩,温。有毒。归大肠经。功能为涩肠止泻,杀虫,收敛止血,解毒。用于治疗久泻,久痢,虫积腹痛,崩漏,便血,鼻衄,中耳炎,创伤出血,月经不调,牙痛,吐血,脱肛,滑精,带下,疥癣。煎服3~10g,入汤剂生用,入丸。散剂多炒用,止血多炒炭用,外用:煎水熏洗或研末调敷。
【药理及作用功效】石榴皮中所含鞣质具有收敛作用,果皮煎剂对金黄色葡萄糖球菌,史氏及福氏痢疾杆菌,白喉杆菌均有杀灭作用;对霍乱弧菌,伤寒杆菌,绿脓杆菌及结核杆菌等有明显的抑制作用;对堇色毛癣菌,红色表皮癣菌,奥杜盎氏小孢子菌及星形奴卡氏菌等皮癣真菌有抑制作用;对病毒亦有抑制作;雌性大鼠或豚鼠服石榴果皮粉,可以减少受孕率;灌服水煎剂可促进血液凝固;亦有降血糖作用;石榴皮碱对绦虫有很强的杀灭力,能作用于虫的肌肉,使其陷入持续收缩,盐酸石榴碱1:10000浓度于5~10分钟后即杀死绦虫。临床报道石榴皮支撑100%煎液,烘干研粉装胶囊口服用于治疗肠炎,胆道感染,急慢性支气管炎,肺部感染,慢性阑尾炎,淋巴结炎,多发性疖肿,外伤性感染疗效显著。另外石榴皮浓煎顿服可用于治疗急性菌痢,石榴皮还可治疗阿米巴痢疾,溃疡性结肠炎,幼儿腹泻,蛲虫病,脱肛,内痔,尿路感染,宫颈炎,化脓性中耳炎。用石榴皮水煎,纱布块用药液浸湿贴于患处治疗烧伤,银屑病,足癣感染患者均获痊愈。
【不良反应与副作用】
1.石榴皮总碱毒性约为石榴皮的25倍,对动物的毒性所致运动障碍及呼吸麻痹,对植物神经有烟碱样作用,1mg/kg引起脉搏变慢及血压上升,大剂量使脉搏显著加快,对神经末梢呈箭毒样作用,对视神经有特殊毒性作用,对骨骼肌有藜芦碱样作用,石榴皮碱对中枢神经系统先兴奋后抑制,对横纹肌先强直后麻痹。
2.超过常用剂量可以引起轻度不良反应或药源性疾病,如眩晕,视觉模糊,虚弱,小腿痉挛,蚁走感及震颤。用量较大时出现恶心,呕吐,腹泻,头痛,反射亢进,惊厥,继而肌肉软弱无力,瞳孔散大,视力障碍,复视,虚脱,呼吸肌麻痹而致死。
3.有临床曾报道石榴皮中毒致Ⅱ度房室传导阻滞;
4.长期服用会造成肝小叶中心坏死、脂肪肝、肝硬化。
【防范措施与禁忌】
1.痢疾积滞未清者慎服,《本草从新》:能恋膈成痰,痢积未尽者,服之太早,反为害也;泻痢初起者忌服,不宜用于邪热盛、感染明显的大便泄泻、腹痛、痢疾脓血便以及大便秘结者。
2.服用石榴皮作驱虫用时,忌服油类泻剂及含有油脂的食物。
3.中毒时立即进行洗胃,导泻,去碘酊1ml加水至100ml口服,对症治疗和支持治疗,口服维生素B1,B,C及鱼肝油。用当归,大黄(后下)各9g,明矾30g,甘草15g水煎服。
4.本品有毒,不宜过量及长时间服用,使用时应监测肝功能、心电图等。