为什么皮肤会出现色素沉着
为什么皮肤会出现色素沉着古老的地球养育着50亿肤色不同的人口。为什么肤色有黑、白、黄、棕之分?又为什么有的人生来就洁白如“玉”、有的人生来就“面如重枣”呢?科学研究证明:人类的肤色取决于色素的颜色和多寡、毛细血管内氧合血红蛋白与还原血红蛋白的比例,以及皮肤角化层或皮下脂肪内胡萝卜素的含量。肤色受遗传基因控制,风吹日晒也可以使皮肤色素增加。
生活中常见到本来洁白如玉的皮肤莫名其妙地颜色加深或点点斑斑地变黑。医生把这种现象称之为皮肤色素沉着,是皮肤或粘膜内色素量增加或颜色加深的结果。黑色素是酪氨酸氧化而成,受含铜的酪氨酸酶催化。黑色素细胞的活性受垂体前叶分泌的MSH激素的调节。上述任何一个环节增强都可以造成皮肤色素沉着的后果。
能造成皮肤色素沉着的病因极为复杂:遗传性色素沉着,幼年即可发生且有家族史;理化因素所致的,与化学品(焦油、汞、铅、砷)和药物(促肾上腺皮质激素)有关;各种慢性皮肤病往往造成局部色素沉着;慢性肝病和一些鲜为人知的全身性疾病,如柯兴氏病、阿狄森氏病、血色病、卟啉病等,也会发生全身性皮肤色素沉着。
尽管病因千奇百怪,但是临床表现各具特点,医生识别它们也会了如指掌。比如,阿狄森氏病、卟啉病和理化因素所致的色素沉着,以暴露部位为著;黑色素斑一胃肠息肉病,常在口、唇粘膜和指(趾)端掌侧面出现黑褐色斑点;多发性神经纤维瘤病多出现大块黄棕色色素斑;皮肤呈古铜色,是典型的血色病表现;黑棘皮病的色素沉着多发生于皮肤皱襞部位;黑尿酸与黄褐病病人面部皮肤呈棕或褐色,两颊蝶状加深,耳软骨可为蓝灰色;网状内皮细胞增多症的特点是暴露部位出现褐色斑块状色素沉着;肢体对称性红斑鳞屑及色素沉着是烟酸缺乏病的特点;瑞尔氏黑变病在面部的色素沉着是边缘深,越接近面部中心色素沉着越少……总而言之,尽管色素沉着性疾病较多,但只要抓住特点,再配合现代化的检验手段,就可以正确诊断,不致误入迷津。