去乙酰莫黄素的功效与作用、副作用与危害、用法及儿童用量

2023-05-20 10:32:00 0

去乙酰莫黄素的功效与作用、副作用与危害、用法及儿童用量

【药理功效与作用】为一种常用的注射用速效强心苷,是毛蕊花苷C的脱乙酰衍生物,其药理性质与毛蕊花苷C相同,但稳定、作用快、排泄快、毒性弱。其作用快于地高辛,略慢于有毒的毛蕊花苷K。适用于急性心功能不全、心房颤动、扑动等。

口服吸收差,常用于静脉注射。静脉注射后5~30min起效,1~2h达峰,可持续2~5h,吸收后可迅速分布至体内各组织,可转换注射或静脉注射,早产儿及足月新生儿或肾功能减退心肌炎患儿,0.022mg/kg;1个月~2岁,0.03~0.04mg/kg;2~10年龄,0.02~0.03mg/kg;首次使用饱和量的2/3,2~4h后用25%~50%葡萄糖注射液稀释,缓慢注射。静脉注射获得满意疗效后,可改变地高辛的常规维持量以维持疗效。成人剂量:肌肉注射或静脉注射,第一次剂量为0.4~0.6mg,以后可每2~4h给药0.2~0.4mg,总剂量为1~1.6mg。用25%~50%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射,静脉注射取得满意疗效后,可改变地高辛的常用维持量以维持疗效。

【注意事项、副作用和危害】①强心苷类药物中毒、室性心动过速、心室颤动、梗阻性肥厚型心肌病、预激综合征伴房颤或扑动、二度或三度房室传导阻滞的患者禁用本品。②低钾血症、甲状腺功能减退、高钙血症、不完全性房室传导阻滞、缺血性心脏病、早期急性心肌梗死、近期使用其他洋地黄制剂、严重心肌损伤、肝肾功能不全。③可出现恶心、呕吐、头痛等症状,应立即停药并加用氯化钾。⑤本品适用于2周内未使用洋地黄苷或1周内未使用地高辛的危重患者,可广泛用于抢救严重左心衰竭伴急性肺水肿、阵发性室上性心动过速、心房扑动、房颤伴心室率增高的患者。⑥对肺心病等易发生洋地黄中毒的患者,可小剂量使用,可迅速消除。④其余参见地高辛。

【制剂规格】注射液:0.2mg、0.4mg。

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