维生素D3的功效与作用、副作用与危害、用法与用量。
【药理功效及作用】为脂溶性维生素,可促进钙沉积,抑制其排泄,促进钙磷在肠道的吸收和储存,增加血液钙磷含量,与甲状旁腺激素和降钙素协调,调节血浆钙磷的正常浓度,促进肾小管钙磷离子的重吸收,使钙沉积在新的骨形成部位,促进骨骼正常钙化,促进骨基质钙化,甲状旁腺功能减退等。
本品在小肠内的吸收比维生素D2更快更完全,胆汁辅助其肠道吸收;代谢和活化首先通过肝脏,其次是肾脏,产生活性最强的骨化三醇,在肾脏中部分降解。
主要通过胆汁和粪便排泄,少量通过尿液排泄和乳汁分泌。t1/2为19~48h。
【用法与剂量】儿童剂量:口服、预防、母乳喂养婴儿,400U/d;长期服用抗惊厥药所致骨软化,1000U/d;婴儿手足惊厥2000~500Ud,一个月后转为400U/d;甲状旁腺功能减退,5万~50万U/d。肌肉注射,预防,每次30万U,每年2-3次;每次30,000U或60,000U,必要时2~4周后重复注射1次。成人剂量:肌肉注射,300,000~600,000单位
【注意事项、副作用和危害】①高钙血症、高维生素D、高磷血症和肾佝偻病患者禁用。冠心病、动脉硬化和心功能不全并发高钙血症和高胆固醇血症的患者应慎用。慢性中毒引起的高钙血症可引起头晕、呕吐、便秘或腹泻、腹痛、肌无力、骨痛等。,并可导致全身血管钙化、肾骨沉积、软组织钙化、高血压甚至肾衰竭,儿童生长发育停止。当出现上述反应时,应及时停药,并停止补钙。用药期间应给予泼尼松监测血钙和磷浓度。降钙素和维生素D3应同时使用,以抵消前者对高钙血症的疗效。⑤含镁抗酸剂和维生素D23应同时使用,尤其是慢性肾功能衰竭患者。
。④洋地黄类药物与本品合用时易发生心律失常。8其余的,参考维生素D2。9.本品1mg=40,000U
[制剂规格]滴剂(胶囊型):400U;注射液:7.5毫克(30万单位),15毫克(60万单位)。