竹叶石膏汤方歌趣记歌诀与方解_速记口诀与运用要点
2023-06-10 11:55:45
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竹叶石膏汤 肺胃虚热
竹叶石膏汤人参
麦冬半夏竹叶灵
甘草生姜兼粳米
暑烦热渴脉虚寻
药物组成：竹叶10g石膏30g人参10g麦门冬15g半夏10g甘草10g生姜10g粳米10g。
趣味速记方歌歌诀：竹叶石膏好，参夏麦米草。
用法：水煎服。
功效：清热生津，益气和胃。
主治：
(1)热病之后，余热未清，气津两伤，症见呕逆烦渴，口干唇燥，喉干呛咳，心胸烦闷或虚烦不得眠，舌红少苔，脉虚而数。
(2)暑热证，气津受伤，症见身热多汗，虚羸少气，烦渴喜饮，舌红干，脉虚数。
方解：君——竹叶、石膏，清阳明余热，既可清暑热，又可泻胃火。
臣——人参、麦门冬益气生津，使余热得清，气液得复。
佐使———半夏和胃降逆而止呕；甘草、粳米既助人参补气，又可扶助胃气。
诸药合而用之，清热而兼和胃，补虚而不恋邪。
运用要点：本方为治热病后期，余热未清的名方，亦可通治热病过程中气津两伤之候，尤其适于暑病发热而见气津已伤者，临床应用以身热多汗，烦渴喜饮，舌红少津，脉虚数为辨证要点。
临床案例：编者曾治舒某，女，18岁。发热一个半月，低热37℃左右，上午甚于下午。双上肢、后背有红色丘疹。胸闷，无汗，面时发红，口干口黏口渴，呃而恶心，咽痛，鼻衄血丝，二便尚调。舌尖红苔黄腻，脉滑略数，双寸浮。此属阳明余热，夹有痰湿，气阴已伤，拟竹叶石膏汤加味处之：竹叶10g，石膏50g，太子参30g，半夏15g，薏苡仁30g，麦门冬15g，桑叶10g，菊花10g，薄荷10g，连翘10g，紫苏10g。3剂。服药后热退。