大黄丸的作用与功效主治、配方组成、临床应用禁忌
2023-06-19 14:54:42
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《普济方》
【组成】大黄锉，炒，五两(150g)
大麻仁研，二两(60g)
【用法】上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服十丸，食后熟水送下。
【功效】泻热通便。
【主治】胃肠燥热便秘证。大便不通，干结不下，舌苔黄，脉沉实。
【配方解析】本方所治之大便不通，乃胃肠实热燥结所致。热壅胃肠之中，腑气不通，大肠失于传导则大便不通；热灼津伤，肠失濡润，故大便干结不下；舌苔黄，脉沉实为胃肠燥热之征。治宜泄热润肠通便。
方中大黄苦寒攻下，荡涤肠胃实热积滞，为君药。大麻仁甘平而润，有润燥滑肠通便之功，并能补虚，为臣药，
《药品化义》云其“凡年老血液枯燥，产后气血不顺，病后元气未复，或禀弱不能运行者皆治。”两药一攻一润，积滞得下，肠道得润，大便自通。
【临床应用】
1.用方要点：本方为治胃肠实热燥结之便秘常用方。临证应用以大便不通，舌苔黄，脉沉实为用方要点。
2.临证加减：若大便干硬难下，加芒硝以软坚散结；若兼腹胀者，可加枳实、厚朴行气除胀；若津枯甚者，加玄参、地黄、麦冬以增液通便。
3.现代应用：常用于虚人及老人肠燥便秘、习惯性便秘、产后便秘、痔疮术后便秘等属胃肠燥热者。
4.使用注意：年老体虚，津亏血少者以及孕妇慎用。