鼻窦炎涕血不多,可以不管他吗?,鼻窦炎会出现涕中带血吗
涕中带血,是慢性鼻窦炎的常见症状。但有患者反映:自己因为老是鼻涕带血到医院就诊,除了鼻窦CT、鼻内镜检查,医生还坚持让他做了病理切片分析。他很纳闷:为什么要多做一项检查?是医院想多赚检查的费用吗?
图片来源:站酷海洛
涕中带血确实是鼻窦炎的常见症状之一,但是这一症状并不具有特异性,如果患者有鼻窦真菌性感染、鼻腔-鼻窦恶性肿瘤、喝水过少、用力擤鼻涕等也可能出现涕中带血。单凭这一症状,无法区分到底是哪种疾病。
医生在问询这位患者的症状时,发现他有牙齿松动、脱落,面部变得肿大等异常,怀疑存在恶性肿瘤。因此,进行病理切片分析是很有必要的。
经过检查,这位患者最终被诊断为上颌窦癌。
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威力不小的上颌窦癌
上颌窦癌,鼻腔-鼻窦恶性肿瘤的一种,在所有的头部恶性肿瘤中约占1%~2%,虽然占比不高,但在我国的发病率却仅次于鼻咽癌、喉癌。由于这位患者的肿瘤已破坏鼻骨、右眼眶底壁等结构,他不仅要面临常规的放化治疗,还接受摘除右眼球的手术,整个面部会受到较大的破坏。也就是说,即使接受治疗,患者的身心也会遭受很大的打击。
说到这里,很多人会疑惑,上颌窦癌而已,为什么会让患者又摘眼球又毁容呢?
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上颌窦癌为什么有那么大的危害呢?
这是因为上颌窦癌的症状不典型,出现涕中带血、鼻塞等症状,很多人以为就是单纯的鼻窦炎。大部分被诊断出上颌窦癌的患者,都已经发展到了中晚期,肿瘤已经侵犯了周围的骨壁和软组织,错过了治疗的最佳时期。
另一方面,上颌窦癌出现的位置比较特殊。上颌窦是上颌骨里的一个空腔,它就像是一个空的“房子”,这个“房子”周围的“墙体”建设很差,大部分是“脆弱”的密质骨板。“房子”内部出现的“恶势力”——恶性肿瘤可以轻而易举地将其突破,并向外侵入分布在“墙体”外围的大量神经、肌肉以及器官等。
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出现这几种症状,尤其要当心!
这些“恶势力”——恶性肿瘤向上突破“墙体”可侵入眼眶内,使患者出现复视、流泪等眼部症状;向下可侵犯牙槽骨和腭部,造成牙齿松动、脱落等口腔问题;向内、向后可影响鼻腔、翼腭窝,导致张口受限等异常。
不过需要注意的是,这些症状大多是单侧出现的,比如单侧的牙齿松动、单侧的面部胀痛和麻木等。因此,出现了这些症状,就不要再单纯以为是鼻窦炎,而应留意上颌窦癌的出现。