人工牛黄的用量几克_最大用量、常规用量和作用功效
人工牛黄
人工牛黄(Artificial bezoar) 是一种牛黄代用品。本品由牛胆粉、胆酸、猪去氧胆酸、牛磺酸、胆红素、胆固醇、微量元素等加工制成。为土黄或浅黄疏松粉末，味苦或略腥，无清凉感。人工牛黄粉所含有的胆酸，其功效主要是消炎，由于人工牛黄粉中的胆红素和牛磺酸的含量几乎为零，因此人工牛黄粉对中枢神经无作用。但是，人工牛黄与天然牛黄相比，无论在成分、结构还是药效上都存在着一定差距，价格也相差悬殊。
【处方用名】人工牛黄、培植牛黄、体外培育牛黄。
【炮制加工】(1)按照天然牛黄的主要成分胆红素、胆酸、胆固醇、无机盐(硫酸镁、硫酸亚铁、磷酸钙)等，人工配制的一种牛黄代用品，其制作工艺简单(略)，价格还不到天然牛黄的0.5%，在一定程度上满足了普通百姓的用药需求。人工牛黄占据了98%的市场份额，成为天然牛黄的主要替代品。(2)培植牛黄是用人工方法促使牛体产生的胆结石，一般需要半年到一年才能形成结石，类似人工养殖的珍珠。培植牛黄胆红素含量达到35%以上才可替代天然牛黄入药，胆红素含量在18%到35%之间的不能用于急救药配方，胆红素含量在18%以下的不可入药。(3)体外培育牛黄是在工厂化的环境中，模拟牛胆结石的生成原理而人工合成的牛黄代用品。
【功效及用法用量】甘，凉。归心、肝经。培植牛黄的功能与主治与牛黄及体外培育牛黄一字不差完全相同，均具有清心，豁痰，开窍，凉肝，息风，解毒功效。用于热病神昏，中风痰迷，惊痫抽搐，癫痫发狂，咽喉肿痛，口舌生疮，痈肿疔疮。鉴于人工牛黄与天然牛黄所含化学成分差异甚大故人工牛黄功能与主治与上述3种有所不同，药典规定为清热解毒，化痰定惊。用于痰热谵狂，神昏不语，小儿急惊风，咽喉肿痛，口舌生疮，痈肿疔疮。孕妇慎用。
常用剂量：一次0.15~0.35g，多作配方用。外用适量敷患处。
【大剂量单药应用经验】
1.广州白云山明兴制药有限公司人工牛黄片：人工牛黄75g，淀粉20g，硬脂酸镁3g，羧甲基淀粉钠2g，制成1000片(小片0.1g)或500片(大片0.2g)。口服，6个月以内一次片(小片)或1/2(大片)，一岁至二岁一次/3片(小片)或2/3(大片)，四岁~五岁一次片(小片)或1片(大片)，六岁~七岁一次/3(小片)或4/3(大片)，一日3次。清热，解毒，镇惊。用于小儿高热、抽搐等症。(《中华人民共和国药典》)2.养生堂经验：人工牛黄1g，一日1次，冲服，用于预防中风。(《彭氏土单验方》)。
【大剂量配伍及名方应用经验】
1.雷允上药业有限公司灵宝护心丹：人工麝香、蟾酥、人工牛黄、冰片、红参、三七、琥珀、丹参、苏合香。以上九味，丹参用乙醇加热回流提取三次，每次2小时，滤过，合并滤液，回收乙醇，浓缩至适量；将红参、三七、琥珀粉碎成细粉，与丹参膏。蟾酥混合，干燥，粉碎成细粉；将牛黄、麝香、冰片研细，与上述细粉配研，过筛，混匀，取上述细粉和苏合香，用水泛丸，干燥，打光，即得。每10丸重0.08g。口服，一次3~4丸，一日3~4次，饭后服用或遵医嘱。气脉通复，心强益阳，芳香开窍，活血镇痛。用于心动过缓型病态窦房结综合征及冠心病心绞痛，对某些心功能不全及部分心律失常的患者也有一定疗效。孕妇忌服。少数患者在服药初期偶见轻度腹胀、口干，继续服药后症状可自行消失，无需停药。(灵宝护心丹说明书)2.北京康而福药业有限责任公司牛黄解毒软胶囊：人工牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片、甘草。为软胶囊，内容物为棕黄色黏稠状液体；有冰片香气，味微苦、辛。每粒装0.4g。口服，一次4粒，一日2~3次。清热解毒，用于火热内盛，咽喉肿痛，牙龈肿痛，口舌生疮，目赤肿痛。(《中华人民共和国药典》)3.偏方：青黛、人工牛黄各12g，紫金锭6g，野菊花60g，研粉，冲服，每次3g，每日3次。用于胰腺癌。
【注意事项】
1.密封，防潮，避光，置阴凉处。
2.注意鉴别牛黄真假。天然牛黄以完整的蛋黄、表面鲜棕黄色、质松脆、断面层纹清晰而细腻者为优，管黄质较次；气清香，入口先苦后甜、芳香清凉。人工牛黄系人工制造而成。多为土黄色疏松的粉末，质松而轻，气微清香而略腥，味微甜而苦，入口后无清凉感。人工培植牛黄所含成分之组分与天然牛黄相似，多数成分含量低于天然牛黄，但胆酸含量则高于天然牛黄，并接近于牛胆粉(干燥牛胆汁)。假牛黄是一种用某些中药仿制的，外形相似，质实，断面层纹少，无清香气及清凉感，味微苦，一种是用黄连素粉伪造，呈粉末状，味苦，无腥气。
3.国家食品药品监督管理局《关于牛黄及其代用品使用问题的通知》规定：对于国家药品标准处方中含牛黄的临床急重病症用药品种和国家药品监督管理部门批准的含牛黄的新药，可以将处方中的牛黄以培植牛黄、体外培育牛黄替代牛黄等量投料使用，但不得以人工牛黄替代；其他含牛黄的品种可以将处方中的牛黄以培植牛黄、体外培育牛黄或人工牛黄替代牛黄等量投料使用。按国家食品药品监督管理局《关于牛黄及其代用品使用问题的通知》[2004]21号及《关于加强含牛黄等药材中成药品种监督管理的通知》[2012]355号文规定：“对于国家药品标准处方中含牛黄的临床急重病症用药品种(附品种名单：安宫牛黄丸、八宝玉枢丸、保赤一粒金散、保赤一粒金丸、保婴夺命散、大活络丸、癫狂龙虎丸、瓜子锭、广羚散、猴枣牛黄散、回春丹、回天再造丸、金黄抱龙丸、局方至宝散、灵宝护心丹、六应丸、梅花点舌丸、牛黄抱龙丸、牛黄千金散、牛黄清热散、局方牛黄清心丸、牛黄醒脑丸、牛黄镇惊丸、片仔癀、人参再造丸、麝香保心丸、十香返生丸、天黄喉枣散、同仁大活络丸、同仁牛黄清心丸、万氏牛黄清心丸含浓缩丸、万应锭、五粒回春丸、西黄丸、小儿百寿丸、小儿回春丸、小儿羚羊散、小儿牛黄清心散、小儿清热镇惊散原小儿清热散、小儿珠黄散、至圣保元丸、珠珀保婴散原珠珀保婴丹等42种国家药品标准处方)和国家药品监督管理部门批准含牛黄的新药，可以将处方中的牛黄以培植牛黄、体外培育牛黄替代牛黄等量投料使用，但不得以人工牛黄替代。其他含牛黄的品种可以将处方中的牛黄以培植牛黄、体外培育牛黄或人工牛黄替代牛黄等量投料使用。”同时还规定含牛黄或其代用品的药品必须在包装标签及使用说明书的[成分]或[主要成分]项下明确牛黄或其代用品名称，并将该品种的包装标签及使用说明书报所在地省级药品监督管理部门备案。
4.鉴于儿童的特殊体质， 其处方中人工牛黄不含苯丙醇胺(PPA) 和咖啡因， 无中枢兴奋作用，清热解毒、防抽风，是安全放心的儿童专用药。人工牛黄副作用较易致腹泻，腹泻患者不宜使用。