冠心丹参片的作用功效、组成成分与现代应用

2023-05-22 15:46:43 0

冠心丹参片的作用功效、组成成分与现代应用

【历史来源】研制方。

【药物组成】

三七丹参降香油

【功能】活血化瘀,理气止痛。

【作用功效】用于气滞血瘀、冠心病所致的胸闷,胸痹,心悸气短。

【剂型规格】片剂,每片重约0.25克,相当原药材0.5克;瓶装,每瓶50、100片。

【用法用量】口服,一次3片,一日3次。

【现代应用】经临床验证,治疗心绞痛总有效率87.5%;治疗心悸、胸闷、心前区疼痛等临床症状总有效率为85%;对心律不齐总有效率为62.2%;对心电图改善总有效率为47.7%,并有一定的降血压和降血脂的作用,特别对合并病窦者,提高心率及改善症状效果较好。

患者用药反映,服此片后心脏功能、血压明显改善,一例心肌梗死患者出院后胸、臂、背部仍不时隐隐作痛,手臂发麻,睡眠不好,服此片后疼痛消失,手臂已不麻,感到精神好,睡眠正常,服药一年已能上班。一例患高血压、冠心病、心绞痛、心衰、心肌梗死等多种疾病,服此片后,各种症状大减,血压基本正常和稳定,心绞痛极少发作,10年来第一次在家过春节(以前终年住院)。一例患高血压、冠心病,经常服益寿宁、脉通、潘生丁等,每至冬季就发病,脸肿,脚肿,胆固醇升高,必须住院,服此片后一年,病情好转,冬季未发病,脸肿、脚肿、精神、记忆力、饮食都有好转。

昆明军区西站干休所卫生所应用此片认为疗效好,胸痛、胸闷明显缓解,心绞痛发作次数减少,将此药作为防治高血压、冠心病、动脉硬化的防治用药。

【基础研究】本品具有镇静安神,直接扩张冠脉,改善冠脉循环,增加冠脉流量,使心肌供氧量增加,提高对缺氧的耐力。

药理实验表明,三七在麻醉开胸的犬身上,插导管人冠状窦,静脉注射三七提取液,冠状动脉血流量有明显增加,并能对抗脑垂体后叶素的作用。同时心肌耗氧量亦有所减少,其有效成分可能系黄酮甙而非生物碱,提取液对麻醉犬静脉注射可引起明显、迅速而较持久的降压,对心率则无显著改变。三七醇提取物对兔有显著持久的降压作用,能兴奋离体蛙心,浸剂予小鼠皮下注射,可降低毛细血管通透性,增加毛细血管的抗力。三七皂甙对血小板聚集功能及环磷腺苷(cAMP) 的作用, 体外实验表明三七皂甙可抑制家兔和人的血小板聚集功能。认为三七皂甙升提血小板cAMP可能是其抑制血小板聚集功能的机理。三七对冠心病及血栓性疾病的治疗作用与其升提血小板内cAMP含量, 抑制血小板聚集作用有密切关系。

丹参对心血管系统的作用,丹参注射液对豚鼠及家兔的离体心脏有扩张冠脉的作用,并使心率减慢,心收缩力先有短暂的抑制,然后渐渐加强。复方丹参注射液(丹参、降香)与单味丹参作用一样。丹参煎剂于兔、狗表现降压,于蟾蜍全身灌流,离体兔耳实验均有扩张血管作用,丹参煎剂一天或连续10天给兔灌胃,对垂体后叶素所致的T波增高现象无影响,但能使其迅速恢复,提示它能缩短心肌缺血的持续时间。

降香主要为印度黄檀,在离体兔心灌流时,黄檀素能显著增加冠脉流量,减慢心律,轻度增加心跳振幅,不引起心律不整。

降香的中枢抑制作用,降香有理气、活血、行瘀、定痛的功效。实验证明,降香乙醇提取物有减少小鼠自主活动,延长戊巴比妥钠睡眠时间,提高小鼠痛阈,对抗电痉厥和烟碱痉厥的作用。

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