口服疫苗为什么要半个小时不能吃东西（口服疫苗前后半小时不能吃东西吗）
一提到疫苗，大家往往会想到透明的注射器，想到注射器里的药水，想到细长而尖锐的针头，于是继续想到酒精消毒，想到针头扎入皮肤的刺痛感……不少成年人想到这里，可能就不去愿去打疫苗了；如果是儿童，可能早已哇哇大哭……
不过如果是口服的疫苗，则更接近为一种“无创”的接种，上述担忧就小得多了。目前，儿童常见的口服疫苗主要有三种：脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）、轮状病毒减毒活疫苗（RV）和霍乱疫苗（CholV）。今天我们来主要来聊聊轮状病毒疫苗。
Ø 轮状病毒腹泻严重吗？
轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的主要病原体。有的家长可能会说，不就是拉肚子吗，大部分宝宝都会经历吧，只是常见的小毛病啦，无需特别担心。
轻度的轮状病毒感染的确是一个自限性的疾病。约50%的我国儿童在1岁以前已经感染过轮状病毒；2岁时，这个数字达到了91%；而到了5岁，几乎全部儿童都已经感染过轮状病毒。
但是，对于1岁以内的儿童来说，轮状病毒感染后的急性胃肠炎症状（常有呕吐、腹泻、发热等）严重程度不一，可能出现重症而导致脱水性休克、电解质紊乱甚至死亡。目前，针对轮状病毒感染尚无特效治疗药物。
在全球，轮状病毒每年可引起1.38亿例的婴幼儿胃肠炎，近60万人因此死亡。
在我国，2003至2012年这十年间有近13万的5岁以下儿童因严重腹泻死亡，其中42%由轮状病毒引起。
轮状病毒感染常见症状
Ø 轮状病毒容易感染吗？
非常容易！主要有两大原因：
第一，轮状病毒非常稳定，在室温下可存活数月。
轮状病毒病例（有症状者）在腹泻前2天就会开始排出大量病毒。出现症状后的10天，仍可以持续排毒。此外，轮状病毒的携带者（无任何症状）也会排出病毒。
第二，轮状病毒传染性极强。
每1克大便含有的病毒数量超过1000亿个，而只要10-100个病毒颗粒即可造成感染，且主要通过粪-口途径传播。在家庭、幼儿园里，很容易在短期内造成多个病例。
所以，接种疫苗是预防轮状病毒感染的最有效措施。
Ø 轮状病毒疫苗有哪些呢？
目前，我国使用的轮状病毒疫苗主要有三种，对比如下：
2001年，我国自主生产的轮状病毒疫苗上市，一直使用到今天。但是，该疫苗主要在我国内地使用，也未进行大量的双盲、随机分组、对照试验研究，其效果和安全性评估还需作进一步观察。
2004年以后，Rotarix和RotaTeq先后上市，在全球范围广泛应用，其安全性和效果的证据非常确凿。世界卫生组织（WHO）《关于轮状病毒疫苗的立场文件》中的主要介绍和结论均基于这两种疫苗的研究结果。
Ø 哪种轮状病毒疫苗更“好”呢？
两剂的Rotarix和三剂的RotaTeq在保护效果方面有着一定的差别。根据香港大学和香港中文大学的共同临床研究表明，Rotarix只需要两剂疫苗，其针对性最高的轮状病毒肠胃炎在第一年的保护效果就可以高达100%，在第三年为96.1%（n=3025）。并且Rotarix对于新出现的G8、G12型号的轮状病毒也有很好的保护效果。
美国儿科学会（AAP）认为：婴儿应常规接种轮状病毒疫苗。
由于轮状病毒疫苗的接种程序对接种时间的限定得十分严格——超出规定接种时间1天也不可接种，Rotarix和Rotateq最后完成接种的月龄也就会有所不同，而且一般疫苗在接种后两星期才能够产生足够的保护效果。如果只需要接种两剂的话，就可以在4月龄的时候完成接种，那么就可以在第一个轮状病毒感染高峰期6月龄的时候对婴儿起到有效的保护。
目前，我国总共在使用的轮状病毒口服疫苗总共只有上述三种，在内地能够购买到的只有罗特威和Rotateq，Rotarix只有在香港地区才能够购买到。因为病毒的构造相对简单极易发生基因突变，所以其型号一直在发生变化，在近些年致病的轮状病毒型号也有所变化，其中新的轮状病毒型G8型和G12型在三种疫苗中，仅有Rotarix能够提供对应的保护。
相比之下，推荐优先选择使用Rotarix的轮状病毒口服疫苗。
（图为两种轮状病毒疫苗RotaTeq和Rotarix）
Ø 接种轮状病毒疫苗安全吗？
口服轮状病毒疫苗后发生的不良反应主要是轻微的一般反应，如一过性发热、腹泻、呕吐等，一般不需要特殊处理。
曾经，接种轮病疫苗后会出现一种特殊的不良反应——肠套叠，如果治疗不及时，后果很严重。世界上第一个上市的轮状病毒疫苗Rotashield就是因肠套叠问题而退市。
不过，在上述三种疫苗上市后，基于充分的研究，世界卫生组织认为：
（1）在接种轮状病毒疫苗后，出现个别的肠套叠风险增加但肠套叠有一定的自然发病率，接种疫苗的婴儿往往会偶合发生；
（3）接种轮状病毒疫苗预防严重腹泻和轮状病毒感染导致的死亡的收益，远远大于发生肠套叠的风险。
综合考虑，WHO认为：轮状病毒疫苗应纳入所有国家的免疫规划，并优先实施接种。
电子显微镜下的轮状病毒
Ø 不同的轮病疫苗可以相互交替接种吗？
目前，各指南均建议尽可能使用同一种产品完成免疫程序。
Ø 已经感染过轮状病毒的宝宝还需要接种吗？
即便是已经感染过轮状病毒，但让宝宝产生的免疫力仅仅是针对所感染的血清型，对于其他血清型仅有十分有限的保护作用。即便感染过轮状病毒，依旧建议宝宝接种疫苗。
Ø 宝宝口服完疫苗后吐奶了，需要重新补种吗？
不需要。根据上述多个指南和疫苗说明书，如果口服后出现返流、突出或者呕吐的婴儿，不应再接种1剂。关于再接种的收益和风险，目前尚无相关证据。只需按程序接种完剩余的剂次即可。
此外，口服轮状病毒疫苗的前后，无论是吃配方奶还是母乳都没有限制。
Ø 轮状病毒疫苗可以和其他疫苗同时接种吗？
目前，国外相关指南和充分的研究表明，轮状病毒疫苗可以五联疫苗、六联疫苗、灭活脊髓灰质炎疫苗、三价脊髓灰质炎减毒活疫苗、b型流感嗜血杆菌疫苗、乙肝疫苗、肺炎球菌结合疫苗、流感疫苗同时接种，不会相互影响保护效果。
不过，各疫苗产品说明书中的规定和各省市出台的相关指南和建议不尽相同，现实中需根据实际情况操作。
Ø 生产Rotarix的GSK是一家怎么样的公司？
GSK全称葛兰素史克，是一家以科学为导向的全球医药保健公司。研发产品主要涵盖处方药、疫苗和保健品三大领域；在中国国内天津和浙江拥有两大合资工厂中美史克和天元生物药业；其全球工厂每年生产20亿剂药物，50亿盒消费保健品，8.33亿剂疫苗。
旗下包括有康泰克、舒适达、芬必得、肠虫清等国内知名度较高的消费保健品品牌；还有多款在其他国家工厂生产的处方药、疫苗获准在国内市场上流通使用。Rotarix是其在比利时（Belgium）的工厂生产制造，目前主要是在香港和国外地区获准上市。
GSK获得过多项荣誉，2016年，登上《财富》杂志“改变世界的企业”榜首；在疫苗接种指数报告中被评为“疫苗行业领跑者”；入围医药学专业学生心目中“最具吸引力雇主”前五名；位列道琼斯可持续发展指数榜；在AllTrials透明度指数最新公布的结果中排名第一。返回搜狐，查看更多