健脾除湿、祛风养血法治疗慢性湿疹效果与方法、经验
【方术内容】
予具有健脾除湿、祛风养血功效的中药口服。①药物组成：白术20g，茯苓20g，蝉衣10g，白鲜皮15g，荆芥10g，防风10g，当归10g，鸡血藤15g，丹参10g，陈皮10g。②煎服法：加水400ml，煮取200ml，1日1剂，分2次服用。以14天为1个疗程，治疗2个疗程，治疗期间忌食辛辣刺激的食物。
【临床疗效】
治疗36例，临床治愈10例，显效15例，有效8例，无效3例，总有效率为91.67%。
【治验点评】
慢性湿疹的发病原因十分复杂，有内在因素与外在因素的相互作用。从发病机理上看，慢性湿疹主要是由复杂的内外激发因子引起的一种迟发型变态反应。目前，西医治疗慢性湿疹主要是对症治疗，尚缺乏有效的治疗手段。慢性湿疹属于中医“浸淫疮”“湿疮”等病的范畴。笔者认为慢性湿疹的发生多因禀性不耐，或饮食失节，或过食腥发动风之品，伤及脾胃，脾失健运，导致湿热内蕴，复外感风邪，风湿热邪相搏，浸淫肌肤，湿性重浊黏腻，日久，易耗伤阴血，化燥生风。故风、湿、血燥是发生慢性湿疹的关键。针对其基本病机，结合临床，制定健脾除湿，祛风养血为治疗法则。方中白术健脾益气、燥湿利水，茯苓利水渗湿、健脾和中。二者合用，以白术健脾燥湿为主，以茯苓利水渗湿为要，一健一渗，水湿则有出路，故脾可健，湿可除；蝉衣疏散风热、透疹止痒，白鲜皮清热燥湿、祛风止痒。二者相伍，取蝉衣以皮达皮之功，既能增强祛风止痒之功，又能清除肌肤间湿邪及余热。荆芥温润平和，善祛风解表，以达止痒之功，防风为风药中之润剂，其效在祛风胜湿以止痒。当归补血养血、活血止痛，与祛风湿药同用，可达养血祛风止痒的目的，鸡血藤行血补血，常用来治疗血虚风燥引起的皮肤瘙痒，丹参活血祛瘀、清热除烦，与养血活血伍用，以增强活血祛瘀之功。三药伍用，能养血润肤、活血祛瘀。陈皮健脾燥湿、导滞化痰，用于治疗痰湿内停，与白术伍用，取其行气健脾，使之补而不滞，与茯苓配伍以增强健脾祛湿之功。诸药合用，共奏健脾除湿、祛风养血之功，其补气健脾而不滞，疏风除湿而不燥，养血润肤而不留瘀，临床上用于治疗慢性湿疹多获良效。