白头翁的作用与功效_白头翁的药理作用与临床应用

【别名】老公花，野丈人。

【性味】苦，寒。

【作用功效】清热解毒，凉血止痢。用于热毒血痢，阴痒带下。

【药理作用】

1.抗腹泻作用白头翁对液体石蜡导致的小鼠腹泻有拮抗作用，对兔离体十二指肠肠管运动有抑制作用。白头翁汤全方抗蓖麻油引起小鼠小肠性腹泻有较好的作用。白头翁汤对番泻叶引起的小鼠大肠性腹泻作用快速，而且药效持久。

2.抗寄生虫作用体外实验表明，白头翁煎剂在1：40浓度时，能完全抑制阿米巴原虫的生长，白头翁皂苷在1：200浓度时也能完全抑制原虫生长。大鼠实验表明，煎剂于1g(生药)/kg或其皂苷于1g/kg剂量时，能抑制大鼠体内阿米巴原虫的生长。白头翁对阴道滴虫有明显的杀灭作用，其水溶性成分或乙醇提取物于5%浓度时可在5分钟内杀死阴道滴虫。白头翁粉杀滴虫的最低有效浓度为2mg/kg。

3.抗菌作用鲜白头翁榨取液对葡萄球菌、绿脓杆菌有较强的抗菌作用。乙醇浸液在试管内对枯草杆菌及金黄色葡萄球菌有抑制作用。原白头翁素和白头翁素对金黄色葡萄球菌、链球菌、白喉球菌、痢疾杆菌、结核杆菌、白色念珠菌等都有很强的抑制作用，抗菌浓度在1：3300~1：600000。以白头翁为主药组成的白头翁汤有明显的抗菌作用。水浸液对小鼠流感病毒PRg株的感染有显著的抑制作用。水浸液(1：3)在试管内对多种真菌也有不同程度的抑制作用。

4.抗肿瘤作用!有研究发现， 白头翁醇提物(PAE) 和水煎液(P WE) 能够降低二甲基肼诱发小鼠大肠癌发生率及大肠黏膜增殖细胞核抗原表达水平，抑制肠黏膜细胞的增殖活性，减少黏膜细胞发生突变的机率， 其机制与保护SOD、GSH-Px活性及抑制肠黏膜细胞的增殖活性有关。白头翁注射液(PWA E)能抑制H-TdR、3H-UR掺人Si8o瘤细胞形成DNA、RNA， 轻度抑制荷瘤小鼠脾组织DNA、RNA的生物合成， 用药后小鼠腹腔巨噬细胞对EAC瘤株的杀伤力明显增加， 而CH 50测定未发现PWA E有促进小鼠溶血素形成作用， 提示其抗肿瘤作用机制是干扰肿瘤细胞核酸代谢。此外， PWA E既能轻度抑制荷瘤小鼠脾脏机能， 又能增强巨噬细胞活性而发挥抗肿瘤作用， 提示PWA E是一个免疫调节剂。从白头翁中提取出的23-羟基白桦酸单体化合物， 分别给予HepA肝癌和EAC腹水癌两种移植性肿瘤小鼠， 结果发现中、低剂量组对小鼠HepA实体瘤有显著抑制作用， 但高剂量组作用不明显， 同时， 各剂量组生命延长效果亦不明显。白头翁皂苷的分子量不同，体外抑瘤活性不同，皂苷组分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ对人肝癌7721及人宫颈癌HeLa细胞株的生长均有抑制作用， 且抑瘤率呈量效关系。此外， 两种细胞株与药物接触48小时， 可见细胞变形，胞浆出现空泡、着色，核分裂现象少见，贴壁细胞贴壁率下降。

5.增强免疫功能作用用P WE给小鼠连续灌胃6天， 结果发现1000mg/kg剂量时小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬率为55.89，吞噬指数为1.2，脾指数为38.4，与对照组比较分别增加20.3%、29.0%和14.1%；白头翁100mg/kg剂量时巨噬细胞的吞噬率为51.8%，吞噬指数为1.10，脾指数为35.63，与对照组比较分别增加10.3%、18.3%和5.9%，表明白头翁对正常小鼠的免疫功能具有增强作用。另有研究表明，在体外培养的小鼠腹腔巨噬细胞中加入不同浓度白头翁糖蛋白，发现白头翁糖蛋白能显著增强小鼠腹腔巨噬细胞吞噬中性红的能力，并可诱导巨噬细胞产生NO，对巨噬细胞分泌IL-1亦有一定的提高作用。

6.抗氧化作用利用H， O， -CT MAB-鲁米诺发光体系， 研究中药白头翁抗氧化作用。结果表明其对H， O， 有清除作用， 并呈量效关系。从抗氧化值(AOV) 比较， 白头翁(AOV=0.836) 抗氧化作用比维生素C强。

7.抗炎作用研究发现， PAE对葡聚糖硫酸钠(DSS) 诱导的大鼠结肠炎具有明显的抑制作用， 用PAE治疗后， 结肠炎大鼠结肠黏膜糜烂， 溃疡显著减轻， 炎性细胞浸润明显减少， 毛细血管、小血管扩张明显减弱， 疾病活动指数和黏膜损伤积分值明显下降， 提示PAE对结肠炎具有一定的治疗作用， 其抗炎作用与抑制TNF-α、IL-6和PGE， 的产生有关； 实验还观察到结肠炎大鼠TNF-α阳性细胞表达主要集中在黏膜、黏膜下层， 在黏膜糜烂、溃疡及扩张的小血管周围阳性细胞较多， PAE治疗后， TNF-a阳性表达数明显减少， 说明TNF-a阳性细胞直接参与黏膜损伤； PAE能减轻DSS诱导结肠炎大鼠的腹泻、便血等症状， 改善结肠黏膜组织损伤， 其机制是抑制I MMC的活化和组胺的释放， 终止肥大细胞-细胞因子级联反应， 抑制TNF-α和PGE， 的生成。另有研究发现， 白头翁对大鼠腹腔巨噬细胞合成白三烯B(LTB) 及5-HETE有明显抑制作用， 对炎性介质LTB 4产生的抑制率为94.9%； 能抑制脂多糖刺激肝枯否细胞分泌TNF-o、IL-1、IL-6， 作用随培养时间的延长而增强， 并与药物浓度有关， 提示白头翁可能通过抑制脂多糖刺激肝枯否细胞分泌TNF-α、IL-1和IL-6而发挥抗炎作用。

8.镇咳、平喘作用白头翁总苷可明显延长小鼠卵白蛋白诱发的哮喘潜伏期，抑制氨水引起的小鼠咳嗽次数并延长咳嗽的潜伏期。

9.保肝作用研究发现，白头翁对异烟肼和利福平引起的血清谷丙转氨酶升高有对抗作用，且能对抗异烟肼和利福平肝毒性造成的肝细胞死亡，具有保肝作用，其机制可能与清除造成肝细胞膜损害的自由基有关。

10.杀精作用研究表明，白头翁皂苷具有较强的杀精作用，使精子瞬间失活的最低有效浓度为0.73mg/mL，杀精效果比TS-88强，而稍弱于NP-10(壬基酚聚氧乙烯醚)。

11.其他作用白头翁中所含的翁因(Ok in ale in) 和翁灵(Oki nalin) 有类似洋地黄样的强心作用，白头翁乙醇提取物有镇静、镇痛及抗痉挛作用。

【临床应用】

1.细菌性痢疾用白头翁鲜品180~300g(干品减半)，水煎分3~4次服，治疗67例，平均2天痊愈，疗效优于氯霉素。用白头翁浸膏治疗36例，治愈33例，好转3例。用白头翁汤治疗125例，平均7.6天治愈，较磺胺类药为优。

2.阿米巴痢疾白头翁30g，黄连15g，黄芩、鸦胆子、厚朴、藿香各9g，水煎服，治疗116例，痊愈114例，临床治愈率达98.3%。

3.慢性溃疡性结肠炎白头翁原方水煎服灌肠，治疗本病，有效率达82.5%。用白头翁、马齿苋、黄柏各50g，水煎，取100mL，每晚保留灌肠1次，共治疗60例，总有效率为96.7%。

4.崩漏白头翁配地榆炭，水浓煎，加白糖内服，治疗58例，效果良好。另有人用此方法观察治疗18例，17例服药2~5剂即愈，1例无效。

【毒副作用】动物实验表明，白头翁煎剂及皂苷毒性甚低，一般不会引起中毒，但有引起接触性皮炎的报道。原白头翁素对皮肤、黏膜有强烈刺激作用，对心血管产生毒害，能抑制呼吸中枢以致死亡。但临床以煎剂口服者极少见不良反应。

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