腰痛胶囊的作用功效、组成成分与现代应用
【历史来源】研制方。
【药物组成】
马钱子土鳖虫儿牛膝乳香没药全蝎僵蚕等
【功能】温经通络，化瘀止痛。
【作用功效】用于腰椎间盘突出，腰椎增生，腰肌纤维炎，坐骨神经炎，腰肌劳损，慢性风湿性关节炎等。
【剂型规格】胶囊剂，每粒0.3克±0.05克，即生马钱子占总量的40%。
用法用最】口服，一次3~4粒，最多可服6粒，一日1次(初服3粒，以后逐日增一粒，如无其他副作用，可增加至5~6粒为维持量)，白开水送下。每晚睡前半小时左右服药，30天为一疗程。如未恢复需停药3日，可继续下个疗程。
【注意事项】
风湿热活动期本品无效。
严重心、肝、肾疾患不宜服用。
孕妇忌服。
服本药后半小时至1小时左右少数患者可感觉腿部肌肉微微频动，或略发强，属一般治疗反应。少数患者于服药初期有皮肤搔痒或出少量红疹，不必停药，1~2周后即可消退。
部分患者于服药1~2周左右局部疼痛略加重，继续服药病情即可好转。服药期间不宜从事重体力劳动或有危险性工作，如登高、开车等。
误服过量产生中毒反应，如咬肌紧、肌肉抽动等症状，饮白开水(约800毫升)半小时左右即可缓解，如仍不缓解可肌注苯巴比妥纳0.1克。
服药后宜卧床休息，当晚不宜喝多量白开水及茶水，以免影响疗效。
【现代应用】华北煤炭医学院临床研究结果：腰椎间盘脱出症180例，病程一年以内99例，痊愈62例2.6%，1~2年者34例痊愈17例，2年以上者47例，痊愈20例2.55%；坐骨神经炎80例，病程3个月以内44例，痊愈及显效42例5.45%，3个月至1年24例，痊愈及显效20例3.33%，1年以上12例痊愈及显效9例5%。服药后出现腰背疼痛加重和有低凝感者疗效好，否则疗效差。腰椎间盘脱出症：痊愈及显效83.89%，总有效率为98.23%；坐骨神经炎，痊愈及显效为88.75%，总有效率为98.75%。经过330多例患者的临床观察，总有效率达90%以上，对腰椎间盘突出疗效显著，对坐骨神经痛、腰肌纤维炎、腰椎增生、腰肌劳损等症均有较好的疗效。
【基础研究】马钱子散血热、消肿、止痛、通络；土鳖虫逐瘀，破积，通络，理伤；全蝎祛风，止痉，通络，解毒；乳香活血，止痛，舒筋，其作用可能为镇痛和消炎；没药活血散瘀镇痛，二药常同用，其区别在于乳香祛瘀之中又能活络，没药则破血行瘀之力较好；牛膝散瘀止痛，活血通经，补益肝肾，药理实验证明有镇痛等作用；僵蚕熄风通络，活血化瘀；牛膝人肝肾二经，强腰膝引经下行为用。
药理实验表明，马钱子含士的宁等多种生物碱，能兴奋脊髓，对大脑皮质也有一定的兴奋作用，用以改善神经的营养代谢，大剂量引起惊厥。配伍以活血化瘀药，改善微循环，以达到消炎、镇痛的目的。在治腰椎间盘脱出症的过程中，可能通过士的宁，对腰背肌群缓慢的收缩作用，自行调整椎体失衡，解除机械压迫。药理学实验表明，全蝎、僵蚕有对抗士的宁惊厥的作用，以减弱马钱子的毒性。亚急性毒性实验结果，在较长时间服用本品，对动物血液系统无影响，对肝功能无损害，对心、肝、脾、肾、脑无损害。
【注】正常服药量每个胶囊0.3克±0.05克，每次服4~7粒(相当生药1.2~2.4克)，个别病人超过服量每次达10~12粒(相当生药3.0~3.6克)，15例均无反应；另2例服药后出现一过性咬肌紧张，开口困难，下肢颤动，其中一例饮白开水后缓解，另一例肌注巴比妥钠0.1克后缓解。